Negli ultimi anni la ricerca nell'ambito dei materiali dentari ha conosciuto un forte sviluppo. Si è cercato di affiancare ai materiali tradizionalmente di largo consumo una serie di nuovi prodotti. L'obiettivo era ovviamente ottenere substrati che coniugassero performance elevate e resa estetica brillante senza dimenticare, per ovvi motivi, la biocompatibilità.
Anzi, se possibile, un nuovo materiale dovrebbe superare gli altri prodotti anche dal punto di vista dell'impatto biologico sui tessuti nativi. Alcuni di questi materiali, non a caso, sono garantiti come metal-free. Una disciplina odontoiatrica che negli ultimi anni ha visto l'avvento di nuove metodologie basate su materiali differenti da quelli tradizionali è senza dubbio la protesi fissa.
La continua evoluzione ha permesso ai professionisti di rispondere sempre di più a quelle che erano le esigenze di moltissimi pazienti, desiderosi di ripristinare il proprio sorriso nel rispetto dell'anatomia originale e a tutela della massima funzionalità. In ambito protesico un materiale il cui utilizzo ha conosciuto un notevole ampliamento è il disilicato di litio. Si tratta di un composto inserito in forma di cristalli all'interno della matrice vetrosa di alcune vetro-ceramiche.
Come riportato nelle Raccomandazioni cliniche in odontostomatologia, diffuse a gennaio 2014 dal Ministero della Salute, il disilicato trova impiego nella realizzazione di corone singole cementate e di protesi parziali cementate nella sola regione frontale. Può essere utilizzato come base da restauro diretto o rivestito con ceramiche stratificate o pressate. Il materiale venne introdotto nel mercato internazionale nel 1998 e lo stesso produttore ne garantiva l'impiego per restauri veneer, inlay, onlay e corone fino a tre elementi anteriori. Nel corso degli anni, si può dire che si sia evoluto da materiale principalmente utilizzato per realizzare sottostrutture: oggi è infatti disponibile in forma monolitica.
Esso è da sempre noto per la naturalezza della sua resa estetica, essendo dotato di notevole traslucenza. D'altra parte, gli viene storicamente imputata una certa fragilità in termini biomeccanici. In questo senso, la fase di selezione del restauro in base allo status occlusale del paziente è di dirimente importanza, ancora più che con altri materiali. Una revisione della letteratura di recente pubblicazione si è concentrata proprio sul dato del tasso di sopravvivenza. I dati suggeriscono chiaramente come il survival rate nel breve periodo sia eccellente, soprattutto per quanto riguarda la singola corona. Nel contempo, le evidenze a medio e lungo termine sono ritenute attualmente non sufficienti, in particolare per quanto concerne i restauri a più elementi. Viene confermato, contemporaneamente, come i fallimenti tendano a concentrarsi nella regione posteriore.
Leggi anche: Corone Dentali: Prezzi e Materiali
Le corone in disilicato si configurano come una delle soluzioni più avanzate nel settore della protesi dentale fissa. Questi dispositivi protesici sono fabbricati utilizzando un materiale ceramico di elevata resistenza e biocompatibilità, che consente di ottenere risultati estetici senza precedenti. Tra i principali vantaggi di queste corone vi è una straordinaria naturalezza, tanto in termini di colorazione quanto di traslucenza, oltre a una durabilità superiore rispetto ad altre opzioni protesiche. Le corone in disilicato sono costituite da un composto di silicato di litio, un materiale che presenta proprietà meccaniche altamente performanti. La loro resistenza alla frattura è significativamente superiore a quella delle ceramiche tradizionali, rendendole ideali per l’utilizzo in zone sottoposte a carico masticatorio. Inoltre, grazie alla loro struttura interna, le corone in disilicato presentano una translucenza simile a quella dei denti naturali, consentendo una perfetta integrazione estetica. Un altro aspetto fondamentale è la possibilità di personalizzazione del colore, che viene effettuata attraverso un processo di stratificazione di diversi pigmenti ceramici. Questa tecnica permette di replicare fedelmente le sfumature presenti nei denti naturali, assicurando un risultato finale che risulta praticamente indistinguibile.
Dal punto di vista clinico, le corone in disilicato offrono numerosi benefici. La loro biocompatibilità riduce il rischio di reazioni avverse nei pazienti, rendendole una scelta sicura per una vasta gamma di soggetti, anche quelli con sensibilità dentale. Inoltre, il loro design innovativo permette una minore rimozione di tessuto dentale sano durante la preparazione, preservando così la struttura dentale originale. Infine, le corone in disilicato presentano un’ottima resistenza all’usura, il che significa che non solo mantengono la loro funzionalità nel tempo, ma anche l’estetica.
L'applicazione di protesi fisse con corone in disilicato a Sesto Fiorentino segue un protocollo rigoroso e personalizzato, essenziale per garantire risultati ottimali. Inizialmente, il dentista esegue una valutazione dettagliata della salute orale del paziente, analizzando eventuali problematiche preesistenti e identificando le necessità specifiche del singolo caso. Dopo aver effettuato la diagnosi, si procede alla preparazione del dente interessato. Questa fase include la rimozione di eventuali carie e la modellazione del dente per garantire una corretta adesione della corona. A questo punto, vengono prese impronte digitali precise, che forniscono dati accurati per la realizzazione della corona. Il percorso completo per l’applicazione delle corone in disilicato richiede generalmente due o tre appuntamenti. Durante il primo incontro, viene effettuata la preparazione del dente e si prendono le impronte necessarie. Successivamente, la corona viene realizzata in laboratorio, un processo che può richiedere circa una settimana. È importante sottolineare che, durante tutto il processo, il nostro team di esperti è a disposizione per fornire supporto e rispondere a qualsiasi domanda. La comunicazione aperta tra paziente e professionista è fondamentale per affrontare eventuali ansie o timori riguardo all’intervento.
Potresti avere dubbi riguardo all’applicazione delle corone in disilicato, ma è fondamentale sapere che il nostro team di esperti è altamente qualificato e vanta anni di esperienza nel settore. I vantaggi di scegliere le corone in disilicato presso il nostro studio sono molteplici. Non solo offriamo tecnologie all’avanguardia, ma anche un servizio personalizzato e attento alle esigenze di ciascun paziente. Con il nostro supporto, potrai ottenere una soluzione duratura e esteticamente gradevole, capace di restituirti un sorriso radioso e funzionale. Contattaci oggi stesso per scoprire tutte le nostre opzioni relative alle protesi dentali, incluse alternative al disilicato, come le protesi con corone in zirconio.
Con una corretta manutenzione e igiene orale, le corone in disilicato possono durare dai 10 ai 15 anni, o anche di più. Le corone in disilicato sono rinomate per la loro eccellente estetica. La procedura di applicazione delle corone in disilicato non è dolorosa. Il dentista utilizza un’anestesia locale durante la preparazione del dente. Il processo completo richiede generalmente due o tre appuntamenti. Nel primo, si prepara il dente e si prendono le impronte. La corona viene poi realizzata in laboratorio, un processo che richiede circa una settimana. Le corone in disilicato sono versatili e possono essere utilizzate sia per i denti anteriori che per quelli posteriori.
Leggi anche: materiali e tecniche per le corone dentali
Quali sono i suoi vantaggi e i possibili limiti? Il disilicato di litio è un materiale ceramico di ultima generazione, particolarmente apprezzato in odontoiatria per la sua combinazione unica di resistenza meccanica ed eccellente estetica. A differenza di altri materiali più opachi o metallici, il disilicato di litio è traslucido e capace di imitare le sfumature e la luminosità del dente naturale. Proprio per questo viene spesso paragonato al vetro temperato: resistente, ma anche delicato nella sua resa visiva. È la scelta ideale per i denti anteriori o visibili, dove l’impatto estetico è fondamentale.
Come ogni materiale, anche il disilicato di litio presenta alcune limitazioni. Il primo aspetto da considerare riguarda la sua resistenza meccanica, che pur essendo elevata (fino a 400 MPa), risulta comunque inferiore rispetto a materiali come lo zirconio. In situazioni di carico masticatorio particolarmente intenso, come nei molari posteriori o in pazienti con bruxismo, il rischio di frattura o usura nel tempo può essere più alto. Un secondo svantaggio può riguardare il costo, leggermente più alto rispetto a materiali più semplici. Tuttavia, va visto nell’ottica del lungo periodo: investire nella qualità oggi può prevenire interventi futuri e disagi ben più onerosi. Il prezzo di una corona in disilicato di litio può variare in base alla complessità del caso clinico; in media, il costo si aggira tra i 600 e i 900 euro per singola corona, ma in casi particolari può superare anche i 1.000 euro.
Potrebbe sembrare un investimento importante, ma ricordiamo che parliamo di una soluzione a lungo termine, durevole e di alta qualità. Investire nella propria salute orale è una scelta consapevole, non solo per migliorare l’aspetto estetico, ma anche per prevenire problematiche future. Una corona mal eseguita o realizzata con materiali scadenti può portare a infiltrazioni, carie secondarie, gengiviti o necessità di rifacimenti costosi. Meglio quindi chiedersi: quanto vale per me un sorriso sano, naturale e duraturo?
Estetica superiore: molto traslucida, simile ai denti naturali. Estetica leggermente inferiore: soprattutto nei modelli meno traslucidi. La crescente domanda estetica in ambito protesico ha portato alla diffusione dell’utilizzo di ceramiche. Tra queste, la più impiegata è il disilicato di litio, che può essere prodotto sia in laboratorio con una tecnica di cera persa, sia mediante sistematica CAD/CAM.
La qualità delle corone in disilicato di litio prodotte dal sistema CAD/CAM è sempre stata discussa. Da quanto emerge in letteratura, non ci sono differenze tra i due metodi dal punto di vista strutturale e delle caratteristiche meccaniche. Ma per il successo clinico e la longevità? Nello studio pubblicato sul Journal of Prosthetic Dentistry nel 2019, Dolev et al. hanno preso in considerazione questo aspetto, valutando l’adattamento marginale calcolando la discrepanza marginale (MD) e la discrepanza marginale assoluta (AMD) di corone in disilicato di litio prodotte dalle tecniche di laboratorio tradizionale e CAD/CAM. I valori MD accettabili sono compresi tra 50 e 120 μm.
Leggi anche: guida alle corone dentali a Zagabria
Materiali e metodi: trenta prototipi di denti sono stati divisi in due gruppi. Quindici denti sono stati scansionati con lo scanner intraorale CEREC Omnicam e le corone sono state fabbricate con l’unità di fresatura CEREC MC XL da blocchi IPS e.max CAD. Altri 15 sono stati inviati a un laboratorio odontotecnico e le corone in disilicato di litio sono state fabbricate dai blocchetti IPS e.max Press utilizzando la tecnica della cera persa. Le 30 corone sono state cementate con un cemento self-adhesive e poi sezionate con una sega di precisione. MD e AMD sono stati misurati per ciascuna corona con un microscopio ottico.
Risultati: i valori medi di MD e AMD sono stati valutati analizzando 8 punti specifici delle corone. Come previsto, i valori MD erano inferiori ai valori AMD, poiché quest’ultima è una combinazione angolare del DM e dell’errore di estensione. I valori medi di AMD erano inferiori per le corone fabricate usando la tecnica CAD/CAM, tranne nelle posizioni Mid-L/ML e Mid-D/DL. La sistematica CAD/CAM ha registrato valori medi di errore standard pari a 115±4 μm; invece, nel caso della sistematica a cera a caldo questi erano pari a 130±5 μm. Nel caso di SE_DM i valori erano pari a 87±3 μm per le corone prodotte con CAD/CAM e 90±4 μm per le corone prodotte in laboratorio con la tecnica della cera persa.
Conclusioni: anche se lo studio conclude che non ci sono differenze statisticamente significative tra MD e AMD tra i metodi di fabbricazione CAD/CAM e tradizionale di laboratorio, possiamo vedere come i migliori risultati siano registrati dal disilicato di litio prodotto con sistematica CAD/CAM. Per approfondire Dolev et al. è possibile consultare la pubblicazione Journal of Prosthetic Dentistry 2019.
In conclusione, le corone in disilicato di litio rappresentano una soluzione avanzata per la protesi fissa, offrendo estetica di alto livello, biocompatibilità e una buona durabilità, con prestazioni che si avvicinano alle esigenze estetiche e funzionali dei pazienti moderni. Il loro utilizzo è particolarmente indicato in restauri singoli e in aree visibili, dove l’effetto naturale è fondamentale. La tecnologia CAD/CAM ha ulteriormente migliorato la predicibilità e la longevità delle restaurazioni in disilicato di litio, rendendole una scelta affidabile anche nel lungo periodo.
tags: #caratteristiche #vantaggi #e #indicazioni #corone #dentali
