Le macchie sui denti sono un inestetismo che provoca disagio e senso di inadeguatezza in chi ne è affetto, tanto da alterarne il comportamento fino ad evitare situazioni di vita sociale o di sorridere in pubblico. I denti gialli rappresentano un problema estetico comune che può influire sulla fiducia in se stessi e sulla qualità della vita. L’ingiallimento dei denti è un problema comune che può derivare da numerose cause, non sempre facilmente individuabili.
Il primo sintomo e segnale evidente dei denti gialli è sicuramente l'alterazione nella colorazione dello smalto dentale. Il colore dei denti è del tutto soggettivo ed è una caratteristica che distingue in maniera unica ogni individuo fin da bambino. I denti totalmente bianchi non sono naturali, dal momento che il loro colore è avorio con toni giallastri che cambiano da persona a persona.
Le macchie bianche sono dette anche white spots. Spesso hanno un aspetto ruvido, sono dovute a traumi, fluorosi o alterazione dello smalto superficiale e/o profondo. In ogni caso le macchie bianche rappresentano un’alterazione endogena dello smalto, quindi difficilmente sono trattabili con interventi superficiali come lo sbiancamento o gli ultrasuoni.
Le macchie gialle sui denti sono uno degli inestetismi più diffusi. Le macchie gialle possono indicare anche la presenza di placca, dovuta a scarsa igiene orale. Le macchie marroni sono dovute principalmente all’utilizzo di collutori a base di clorexidina e sono alterazioni superficiali dello smalto. Le macchie grigie sui denti spesso sono dovute all’assunzione di antibiotici nel periodo fetale, tramite la madre (tetracicline), o nella primissima infanzia; sono alterazioni profonde dello smalto e non si possono eliminare.
Quando i denti gialli dipendono da placca e tartaro, il colore tende a concentrarsi soprattutto vicino al margine gengivale o negli spazi tra i denti. Il tartaro può avere una tonalità giallastra o marroncina e non si rimuove con lo spazzolino. Le macchie esterne, invece, possono comparire sulla superficie dei denti e sono spesso legate a pigmenti di cibi, bevande o fumo. Solo una visita odontoiatrica può distinguere con precisione la causa e indicare il trattamento più adatto.
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Il primo passo è quello di lavare i denti regolarmente almeno due volte al giorno con un dentifricio al fluoro e di usare il filo interdentale ogni giorno. Lavarsi i denti con cura e con la giusta frequenza è il primo passo per scongiurare il proliferare di placca e tartaro. Prevenire i denti gialli nei bambini richiede una combinazione di buone pratiche di igiene orale quotidiana, una dieta equilibrata e visite regolari dal dentista.
Preferire cibi ricchi di acido malico, come fragole e mele, e alimenti croccanti che stimolano la salivazione e favoriscono l’auto-detersione (carote, finocchio, mela croccante). Evitare il consumo eccessivo di cibi altamente pigmentanti senza però eliminare frutta e verdura benefiche.
Ci sono diversi metodi naturali che possono aiutare a sbiancare i denti gialli senza l’uso di prodotti chimici aggressivi, ma è importante usarli con moderazione e consultare il dentista.
Molti rimedi della nonna rischiano di rovinare lo smalto dentale; il consulto del medico dentista è sempre il primo passo per valutare la sicurezza ed efficacia di questi metodi. Alcuni rimedi casalinghi, spesso consigliati in caso di denti gialli, quali il bicarbonato e altre sostanze abrasive, risultano essere troppo aggressivi e rischiano a lungo andare di corrodere lo smalto.
Per eliminare le macchie gialle dai denti, esistono diversi metodi efficaci professionali. In generale, la scelta del trattamento dipenderà dalla causa sottostante e dalle preferenze individuali.
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Le sostanze sbiancanti più impiegate in ambito professionale sono il gel a base di perossido di idrogeno al 35-38% o il perossido di carbammide al 45%. Grazie a questi agenti sbiancanti chimici altamente concentrati, il dentista riesce a rendere il sorriso più luminoso in poco tempo. In alcuni protocolli il gel viene “attivato” mediante una sorgente luminosa (laser o lampade).
I denti gialli non sono sempre un problema di salute, ma se il cambiamento di colore compare in modo improvviso, interessa solo alcuni denti o si associa a dolore, sensibilità, alito cattivo o gengive che sanguinano, è importante fare una visita dal dentista. Il dentista porrà delle domande al paziente per capire se - e in che percentuale - il suo stile di vita incide sulla presenza delle macchie dentali. Molto spesso se non vengono eliminate le cause primarie che producono questo inestetismo, è difficile trovare una soluzione efficace.
Le macchie più comunemente si formano negli interstizi tra denti, negli angoli ruvidi e nascosti, nel margine tra dente e gengiva e si possono rimuovere con l’ablazione professionale in studio grazie a ultrasuoni, getti d’acqua e aria. Le macchie estrinseche sono rimuovibili con la pulizia professionale e lo sbiancamento; le macchie intrinseche, legate all’alterazione della dentina o allo sviluppo dello smalto, richiedono trattamenti più invasivi o restaurativi e in alcuni casi non si possono eliminare completamente.
| Cause | Colore/Tipo | Rimedio consigliato |
|---|---|---|
| Alimenti e bevande pigmentanti | Giallo/bruno (estrinseche) | Igiene, detartrasi, sbiancamento professionale |
| Fumo e tabacco | Giallo/bruno | Smettere di fumare, pulizia professionale, sbiancamento |
| Placca e tartaro | Giallo vicino gengiva | Detartrasi professionale |
| Fluorosi, traumi | Bianche (intrinseche) | Valutazione odontoiatrica, trattamenti restaurativi |
| Antibiotici (tetracicline) | Grigio/scuro (intrinseche) | Spesso non rimovibili; possibili restauri o faccette |
| Collutori a base di clorexidina | Marrone (superficiali) | Pulizia professionale |
Lo sbiancamento dentale professionale è sicuro se eseguito da operatori qualificati con prodotti e protocolli studiati per salvaguardare la salute dei denti. Le tecniche fai-da-te variano per efficacia e sicurezza: i dentifrici abrasivi attuano uno sbiancamento di tipo meccanico ma un uso eccessivo può logorare lo smalto e aumentare l’esposizione della dentina. L’uso casalingo del bicarbonato è molto gettonato ma va usato con moderazione per non danneggiare lo smalto.
In linea di massima per ogni entità di macchie esiste una soluzione percorribile. È dunque chiaro che il consulto del medico dentista è sempre il primo passo da compiere per individuare la strategia migliore per riconquistare denti bianchi (e sani). L’effetto di molti trattamenti è duraturo negli anni, ma è importante che il paziente continui a seguire abitudini alimentari corrette e una regolare igiene orale per mantenere i risultati.
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