
Le protesi mammarie fanno parte dei dispositivi medici, e come tali sono regolamentate da specifiche leggi. Le protesi mammarie in gel di silicone sono attualmente le più diffuse in Italia per la chirurgia estetica, vengono utilizzate ormai da più di 30 anni; in questo lasso di tempo è stato possibile analizzare con attenzione tutti i fattori di rischio. Avere consapevolezza dei materiali usati negli impianti ti dà il potere di prendere decisioni informate riguardo alla tua operazione.
La parte esterna è la caratteristica più importante di qualsiasi impianto mammario. La scocca esterna è realizzata in elastomero di silicone di grado medico, un materiale morbido ma resistente, molto comunemente usato negli strumenti chirurgici odierni. Queste scocche fungono da strato protettivo che contiene il contenuto interno dell’impianto. Sono progettate per mantenere la stessa forma anche sotto grande pressione, durante ogni attività o anche quando ti muovi.
Gli impianti mammari sono realizzati in gel di silicone o soluzione salina. Il gel è il componente chiave dell’impianto in quanto conferisce agli impianti la sua forma e compattezza. Gli impianti al silicone gel possono avere diversi livelli di rigidità. Il tuo chirurgo sceglierà la rigidità del gel più adatta alle tue aspettative di morbidezza, proiezione e forma.
La scocca è disponibile sia in superficie liscia che texturizzata. Le scocche lisce si muovono più liberamente nella tasca tissutale e sono morbide al tatto in movimento. Le scocche texturizzate, invece, offrono maggiore stabilità e sono meno soggette a spostamenti in alcune pazienti. Le protesi mammarie lisce danno una sensazione più morbida. Possono muoversi nella tasca della protesi, dando un movimento più naturale al seno.
Le protesi mammarie testurizzate hanno una superficie ruvida, per cui stimolano la produzione di un tessuto cicatriziale che si attacca alla protesi, rendendo meno probabile la rotazione della protesi. È importante notare che il linfoma anaplastico a grandi cellule associato a protesi mammaria (BIA-ALCL) si verifica più frequentemente in pazienti che hanno protesi mammarie con superficie testurizzata.
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La maggior parte degli impianti mammari è dotata di una scocca in elastomero di silicone di grado medico, e il riempimento può essere soluzione salina sterile o silicone gel. Gli impianti mammarie saline sono riempite con acqua salata sterile. Gli impianti al siero salino vengono inseriti chirurgicamente nel seno con una scocca vuota di silicone, che viene poi riempita dall’operatore con soluzione salina sterile, consentendo un controllo preciso del volume.
Le protesi mammarie al silicone sono riempite con gel di silicone. Il gel ha una consistenza più simile al tessuto mammario naturale: è molto morbido e facile da muovere con te. Gli impianti salini hanno una sensazione più ferma rispetto a quelli al silicone e, per questo motivo, alcuni pazienti li preferiscono. Gli impianti salini sono generalmente più duri e possono presentare più ondulazioni, mentre quelli in silicone sono morbidi e somigliano alla consistenza del tessuto naturale del seno.
Gli impianti “Gummy Bear” sono costituiti da una scocca in elastomero di silicone che racchiude un gel di silicone altamente coesivo, stabile e a forma definita. L’elemento principale degli impianti “Gummy Bear” è un gel di silicone spesso e coeso, che non si altera facilmente sotto pressione. Questo materiale fornisce un aspetto elegante e compatto, soprattutto nella parte superiore del seno.
Questi impianti offrono una forma più naturale che rimane stabile anche dopo molti anni. Stabilità della forma significa che il gel mantiene la sua forma anche dopo essere stato compresso. È un tipo che i medici di solito raccomandano se i pazienti desiderano un supporto duraturo della forma e una bassa probabilità di distorsione.
Le protesi anatomiche o sagomate hanno un polo superiore più piatto e uno inferiore più pieno. Protesi rotonde: queste protesi fanno apparire il seno più pieno superiormente rispetto alle protesi anatomiche. Sebbene i seni femminili non siano rotondi per natura, l’impianto rotondo rimane l’impianto più utilizzato. Le protesi rotonde al silicone sono decisamente consigliate per la loro forma anatomica alle pazienti che presentano un seno cadente.
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Le protesi del seno a goccia sono maggiormente consigliate alle donne che vogliono ottenere una forma molto naturale del seno, dopo l’intervento di mastoplastica additiva. Regolando parametri come la proiezione dell’impianto è possibile aumentare la quantità di volume (come una cupola) e adattare il risultato alle proporzioni del corpo.
È necessario un consulto dettagliato e una pianificazione personalizzata prima di decidere quale impianto scegliere. Il tuo medico prenderà in considerazione il tuo corpo, stile di vita e i risultati estetici che desideri, e ti suggerirà solo tra silicone, siero salino o gel coesivo. Il tuo chirurgo valuterà lo spessore del tessuto mammario, la larghezza del torace e l’elasticità della pelle del seno prima di raccomandarti il materiale più adatto.
Alla Lin Europe Clinic, ogni impianto utilizzato nell’intervento di aumento del seno è conforme agli standard di qualità internazionali più elevati. Il tuo chirurgo ti spiega come ciascuna parte dell’impianto funziona nel corpo, così ti sentirai più sicura della scelta fatta. Questo livello di comprensione supporta un piano di trattamento sicuro e di successo, dalla prima consultazione fino all’ultimo controllo di follow-up.
Gli impianti mammari devono rispettare normative molto rigorose, stabilite per garantire la sicurezza dei pazienti. Prima di essere immessi sul mercato, questi dispositivi sono sottoposti a test di durabilità, studi di biocompatibilità e monitoraggi su lunghi periodi mediante procedure di valutazione variate. Le autorità sanitarie internazionali, come l’FDA e i comitati medici europei, esaminano le prestazioni dei materiali attraverso ricerche scientifiche e studi clinici in corso.
La paziente che impianta le protesi al silicone, deve effettuare dei controlli una volta l’anno per assicurarsi che le protesi rimangano integre. Gli impianti al silicone gel presso Lin Europe Clinic sono sottoposti a numerosi test dal punto di vista medico prima di essere utilizzati negli interventi. Questi impianti rispettano gli standard di sicurezza internazionali, rendendoli affidabili a lungo termine.
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La formazione di una capsula fibrosa è una reazione naturale del corpo all’inserimento di un corpo estraneo. Quando una protesi mammaria viene inserita, il corpo reagisce formando una sottile capsula fibrosa attorno all’impianto. Questo è un processo normale di guarigione, ma in alcuni casi, la capsula può ispessirsi e irrigidirsi, comprimendo la protesi. Questo fenomeno è conosciuto come contrattura capsulare e può portare all’indurimento del seno, modificando la sua forma e causando disagio.
Tra i fattori che aumentano il rischio di incapsulamento della protesi vi sono infezioni, ematomi o un posizionamento non corretto dell’impianto. Anche la qualità delle protesi gioca un ruolo cruciale: le protesi di ultima generazione, con superficie ruvida, tendono a ridurre il rischio di contrattura capsulare rispetto a quelle lisce.
I sintomi dell’incapsulamento possono variare da lievi a severi: i segni iniziali includono una sensazione di tensione o di disagio al seno, che può diventare progressivamente più duro al tatto. Nei casi più gravi, il seno può apparire deformato e la paziente può avvertire dolore.
Per ridurre il rischio di incapsulamento è fondamentale seguire scrupolosamente le indicazioni del chirurgo nel periodo post-operatorio, incluse le manipolazioni del seno per prevenire l’irrigidimento della capsula. Se si sviluppa un’incapsulamento, il trattamento dipende dalla gravità della condizione. Nei casi lievi, il medico può consigliare terapie conservative come la manovra squeeze e specifici massaggi.
Nei casi più severi, può essere necessario un intervento chirurgico per rimuovere o sostituire la protesi e la capsula fibrosa. La capsulotomia consiste nel fare delle incisioni nella capsula fibrosa per alleviare la pressione sulla protesi. La capsulectomia prevede invece la rimozione completa della capsula fibrosa e della protesi. Per le pazienti che hanno sperimentato la contrattura capsulare più di una volta, potrebbe essere consigliabile considerare l’utilizzo di una protesi di diverso tipo o la scelta di un diverso posizionamento della protesi, ad esempio sotto il muscolo pettorale piuttosto che sopra.
Una volta inserita la protesi non si potrà più dormire a pancia in giù perché la pressione della protesi, così come quella dell’expander contro la gabbia toracica, può creare una contrattura muscolare o dolore e può modificare la forma del seno. Si può riprendere dopo circa 20 giorni purchè sia un’attività dolce come yoga, pilates, nuoto, acqua gym. Durante la consulenza presso la clinica, il chirurgo ti spiegherà come i vari materiali influenzano non solo forma e sensazione, ma anche i risultati a lungo termine.
Il tuo chirurgo rivedrà con te i dati di sicurezza e ti spiegherà come ciascun dispositivo funziona nel tempo. Il dialogo tra te e il tuo medico sulla resistenza, la durata e la cura degli impianti è fondamentale per aumentare la tua conoscenza. Conoscere la loro composizione aumenta la fiducia nei materiali e nella tecnologia che li supporta, permettendoti di prendere decisioni informate e consapevoli.
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