Come fermare un dente che si muove: cause e rimedi efficaci

La mobilità dentale, ovvero la sensazione che un dente si muova, è un campanello d'allarme che non deve essere ignorato. Sebbene una leggera mobilità fisiologica sia normale, una mobilità accentuata indica un problema sottostante che richiede attenzione odontoiatrica. Ignorare questo sintomo può portare a complicazioni più gravi, inclusa la perdita del dente. Questo articolo esplora le cause principali dei denti che si muovono, i sintomi associati, le possibili complicazioni e i rimedi disponibili per salvare il dente e ripristinare la salute orale.

Cause principali della mobilità dentale

Un dente che si muove non è una malattia in sé, ma piuttosto un sintomo di un problema sottostante. Diverse condizioni possono contribuire alla mobilità dentale, tra cui:

Malattie gengivali (Parodontite): La causa più comune di mobilità dentale è la parodontite, un'infezione cronica delle gengive e delle strutture di supporto del dente (parodonto). La parodontite inizia con l'accumulo di placca e tartaro, che causano infiammazione (gengivite). Se non trattata, la gengivite può progredire in parodontite, danneggiando l'osso alveolare, il legamento parodontale e il cemento radicolare, che mantengono il dente saldamente in posizione. Questo indebolimento delle strutture di supporto porta alla mobilità del dente e, in ultima analisi, alla sua perdita.
Traumi: Un trauma diretto al dente, come un colpo o una caduta, può danneggiare le strutture di supporto e causare mobilità. Anche traumi ripetuti, come quelli causati dal digrignamento dei denti (bruxismo), possono indebolire gradualmente i denti e renderli mobili.
Malocclusioni: Un allineamento scorretto dei denti (malocclusione) può causare una distribuzione irregolare delle forze masticatorie, sovraccaricando alcuni denti e portando al riassorbimento dell'osso di supporto. Questo può rendere i denti più suscettibili alla mobilità.
Ascesso dentale: Un'infezione acuta alla radice di un dente (ascesso dentale) può diffondersi ai tessuti circostanti, causando infiammazione e mobilità. L'ascesso è spesso accompagnato da dolore intenso, gonfiore e presenza di pus.
Bruxismo: Il bruxismo, o digrignamento dei denti, esercita una pressione eccessiva sui denti e sulle strutture di supporto, causando usura dello smalto, infiammazione e, nel tempo, mobilità dentale.
Osteoporosi: L'osteoporosi, una malattia che indebolisce le ossa, può anche influenzare l'osso alveolare che supporta i denti, rendendoli più suscettibili alla mobilità.
Fattori ormonali: I cambiamenti ormonali, come quelli che si verificano durante la gravidanza o la menopausa, possono influenzare la salute delle gengive e dei tessuti di supporto, causando temporaneamente mobilità dentale.

Sintomi associati alla mobilità dentale

Oltre alla sensazione che un dente si muova, altri sintomi possono accompagnare questa condizione, fornendo indizi sulla causa sottostante:

Gengive infiammate e sanguinanti: Questi sono segni comuni di gengivite o parodontite. Le gengive possono apparire rosse, gonfie e sensibili al tatto. Il sanguinamento può verificarsi durante lo spazzolamento, l'uso del filo interdentale o anche spontaneamente.
Recessione gengivale: La recessione gengivale si verifica quando il tessuto gengivale si ritira, esponendo una porzione maggiore del dente, inclusa la radice. Questo può rendere il dente più sensibile al caldo e al freddo e aumentare il rischio di carie radicolare.
Alitosi persistente (alito cattivo): La presenza di batteri nella bocca, soprattutto nelle tasche parodontali, può causare alitosi persistente.
Dolore o fastidio durante la masticazione: La mobilità del dente può rendere doloroso o scomodo masticare, soprattutto cibi duri.
Sensibilità dentale: L'esposizione della radice del dente a causa della recessione gengivale può causare sensibilità al caldo, al freddo, al dolce o all'acido.
Cambiamento nell'allineamento dei denti: La mobilità può causare un cambiamento nella posizione dei denti, influenzando l'occlusione (il modo in cui i denti superiori e inferiori si incontrano).
Presenza di pus intorno al dente: La presenza di pus indica un'infezione, come un ascesso dentale o una tasca parodontale infetta.

Complicazioni della mobilità dentale non trattata

Ignorare un dente che si muove può portare a complicazioni significative, tra cui:

Perdita del dente: La complicazione più grave è la perdita del dente. Se le cause sottostanti non vengono trattate, la mobilità aumenterà progressivamente fino a quando il dente non sarà più sostenuto dalle strutture circostanti.
Difficoltà nella masticazione: La perdita di uno o più denti può compromettere la capacità di masticare correttamente, portando a problemi digestivi e nutrizionali.
Problemi di fonetica: La perdita dei denti, soprattutto quelli anteriori, può influenzare la capacità di pronunciare correttamente alcune parole, causando problemi di comunicazione.
Problemi estetici: La perdita dei denti può avere un impatto negativo sull'estetica del sorriso, influenzando l'autostima e la fiducia in sé stessi.
Spostamento dei denti adiacenti: La perdita di un dente può causare lo spostamento dei denti adiacenti, alterando l'occlusione e aumentando il rischio di problemi futuri.
Infezioni: Le tasche parodontali infette possono fungere da serbatoio di batteri, aumentando il rischio di infezioni locali e sistemiche.

Rimedi e trattamenti per la mobilità dentale

Il trattamento per un dente che si muove dipende dalla causa sottostante. L'obiettivo principale è quello di stabilizzare il dente, trattare la causa e prevenire ulteriori danni. I rimedi e i trattamenti più comuni includono:

Leggi anche: Sbiancamento denti fai da te: la guida

Igiene orale professionale: Una pulizia profonda eseguita da un dentista o igienista dentale è essenziale per rimuovere placca e tartaro dai denti e dalle tasche parodontali. Questa procedura può includere la detartrasi (rimozione del tartaro sopra e sotto la gengiva) e la levigatura radicolare (lisciatura delle superfici radicolari per rimuovere i batteri e favorire la guarigione).
Terapia parodontale non chirurgica: Questa terapia comprende una serie di procedure non invasive volte a controllare l'infezione e promuovere la guarigione dei tessuti gengivali. Può includere la levigatura radicolare, l'uso di antibiotici topici o sistemici e l'istruzione del paziente sull'igiene orale domiciliare.
Terapia parodontale chirurgica: In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico per trattare la parodontite avanzata. Le procedure chirurgiche possono includere la chirurgia a lembo (per accedere e pulire le tasche parodontali più profonde), la rigenerazione ossea (per ricostruire l'osso perso a causa della parodontite) e gli innesti di tessuto gengivale (per coprire le radici esposte e migliorare l'estetica).
Splintaggio: Lo splintaggio consiste nel fissare il dente mobile ai denti adiacenti con un filo metallico o una resina composita. Questo aiuta a stabilizzare il dente e a distribuire le forze masticatorie in modo più uniforme. Lo splintaggio può essere temporaneo o permanente, a seconda della gravità della mobilità e della causa sottostante.
Cure canalari (Trattamento endodontico): Se la mobilità è causata da un'infezione della polpa dentale (il tessuto molle all'interno del dente), può essere necessario un trattamento canalare per rimuovere il tessuto infetto e sigillare il canale radicolare.
Correzione della malocclusione: Se la malocclusione contribuisce alla mobilità, può essere necessario un trattamento ortodontico (apparecchio) per riallineare i denti e migliorare l'occlusione.
Bite (Paradenti): Se il bruxismo è la causa della mobilità, l'uso di un bite durante la notte può proteggere i denti dall'usura e dalla pressione eccessiva.
Estrazione del dente: In alcuni casi, quando il dente è troppo danneggiato o la mobilità è troppo avanzata, l'estrazione può essere l'unica opzione. Dopo l'estrazione, è importante sostituire il dente mancante con un impianto, un ponte o una protesi per prevenire lo spostamento dei denti adiacenti e mantenere la funzionalità masticatoria.
Terapia antibiotica: In caso di infezione acuta (come un ascesso), possono essere prescritti antibiotici per controllare l'infezione.
Modifica dello stile di vita: Alcune modifiche dello stile di vita possono contribuire a migliorare la salute orale e a prevenire la mobilità dentale. Queste includono:
- Mantenere una buona igiene orale: Spazzolare i denti almeno due volte al giorno con un dentifricio al fluoro e usare il filo interdentale quotidianamente.
- Smettere di fumare: Il fumo è un fattore di rischio importante per la parodontite.
- Seguire una dieta sana: Limitare il consumo di cibi e bevande zuccherate e acide.
- Gestire lo stress: Lo stress può contribuire al bruxismo.
- Controlli dentistici regolari: Sottoporsi a controlli dentistici regolari e a pulizie professionali per prevenire e trattare precocemente i problemi dentali.

Prevenzione della mobilità dentale

La prevenzione è fondamentale per mantenere denti sani e stabili. Le seguenti misure possono aiutare a prevenire la mobilità dentale:

Mantenere una rigorosa igiene orale domiciliare: Spazzolare accuratamente i denti due volte al giorno con un dentifricio al fluoro, prestando attenzione a tutte le superfici dei denti e alla linea gengivale. Utilizzare il filo interdentale quotidianamente per rimuovere placca e detriti tra i denti e sotto la gengiva.
Sottoporsi a controlli dentistici regolari: Visitare il dentista per controlli e pulizie professionali almeno due volte all'anno. Il dentista può individuare precocemente segni di gengivite, parodontite o altri problemi dentali e fornire un trattamento tempestivo.
Seguire una dieta sana ed equilibrata: Limitare il consumo di cibi e bevande zuccherate e acide, che possono contribuire alla carie e all'erosione dello smalto. Preferire una dieta ricca di frutta, verdura e cereali integrali.
Evitare il fumo: Il fumo è un fattore di rischio significativo per la parodontite e altre malattie gengivali. Smettere di fumare può migliorare significativamente la salute orale.
Gestire il bruxismo: Se si digrignano i denti durante la notte, consultare il dentista per valutare l'uso di un bite.
Proteggere i denti dai traumi: Indossare un paradenti durante le attività sportive per proteggere i denti da eventuali traumi.
Correggere la malocclusione: Se si ha un allineamento scorretto dei denti, consultare un ortodontista per valutare le opzioni di trattamento.
Informare il dentista di eventuali condizioni mediche: Alcune condizioni mediche, come l'osteoporosi e il diabete, possono influenzare la salute orale. Informare il dentista di eventuali condizioni mediche e farmaci assunti.

Leggi anche: Trattamenti per la Carie Dentale