Il composito dentale è un materiale utilizzato per le ricostruzioni dentali e le otturazioni, in caso di carie o denti spezzati. Come si intende dal nome stesso, il composito è in realtà un mix di diverse sostanze che sono costituite all’80% circa da vetro, ceramica e quarzo. Inizialmente i compositi sono plastici, ovvero facilmente lavorabili. Questa caratteristica fa sì che il materiale possa essere inserito nella cavità del dente con l’aiuto di piccoli strumenti. Dopo l’applicazione, il composito dentale viene indurito irradiandolo con la luce blu e, a questo punto, acquisisce caratteristiche molto simili a quelle dei denti naturali.
Il grande vantaggio di questo materiale, rispetto ad esempio alla ceramica, è quello di poter essere utilizzato indipendentemente dalla forma della cavità da otturare ed essere quindi estremamente versatile. In campo odontotecnico il composito è utilizzato prevalentemente per la realizzazione di intarsi, corone e faccette dentali. Grazie alla possibilità di cementazione attraverso sostanze adesivi, questo materiale offre infatti la migliore garanzia di tenuta e durata delle protesi. Non solo, forte di un team strutturato e con esperienza decennale nel campo, il laboratorio si affida a macchinari di ultima generazione e tecnologie innovative e all’avanguardia come il sistema CAD CAM. In questo modo è in grado di realizzare protesi dentali tecnicamente ed esteticamente impeccabili, riducendo notevolmente costi e tempi di produzione.
Il composito dentale è un materiale utilizzato per le otturazioni e ricostruzioni dentali ed è composto da un mix di diversi materiali. Per la maggior parte (70-80% circa) è costituito da particelle riempitive come vetro, ceramica e quarzo. Il composito dentale è un materiale plastico, quindi abbastanza flessibile e facile da lavorare che rappresenta la soluzione ideale in caso di otturazioni o ricostruzioni dei denti. Per farlo aderire alla superficie del dente da risanare, il composito dentale viene incollato attraverso degli specifici materiali adesivi che vengono applicati sulla sostanza dura del dente. È però molto importante che tra le due superfici (quella del prodotto in composito e quella del dente) non ci siano degli spazi vuoti o fessure.
Il Centro srl realizza semilavorati per corone, intarsi e faccette con composito dentale GC Cerasmart, blocchetti di ceramica ibrida per la tecnologia CAD/CAM compatibili con il sistema CEREC®. GC Cerasmart è un materiale composito di elevata qualità che combina le migliori caratteristiche di una ceramica ad alta resistenza e un composito. Resistenza e flessibilità, precisione e durevolezza si fondono tra loro. La fresatura è rapida e precisa con adattamento preciso dei margini. Inoltre è un materiale caratterizzato da un'elevata lucidità superficiale.
Il carico immediato ha profondamente modificato l’approccio terapeutico al paziente edentulo. Per quanto riguarda invece la ricostruzione protesica ancora oggi non vi è un’unanime opinione su quale sia la protesi migliore nei casi di carico immediato in arcate edentule. Tutte le tecniche proposte presentano sia vantaggi che svantaggi. Se da un lato il riadattamento della protesi è una metodica semplice, rapida ed economica, dall’altro si accompagna a un elevato grado di complicazioni a breve e medio termine. Di recente, sul mercato sono state introdotte nuove tipologie di materiali, rappresentati dai compositi polimerici, aventi caratteristiche che consentono di realizzare manufatti con strutture sufficiently rigide nell’arco di poche ore dal posizionamento degli impianti. In particolare Qu-base UV (bredent) è un composito fotopolimerizzabile di colore rosa, la cui consistenza plastica lo rende facilmente gestibile per la costruzione di strutture di rinforzo per carichi immediati.
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Le peculiarità di questi materiali offrono due vantaggi: all’odontotecnico di costruire, nell’arco di poche ore dal posizionamento degli impianti, delle protesi ad appoggio implantare aventi una rigidità maggiore rispetto al riadattamento delle protesi preesistenti, anche se rinforzate da fili metallici. La paziente descritta nella descrizione aveva instabilità della protesi rimovibile inferiore e un’estetica dentale insoddisfacente; dopo lo studio preliminare del caso si è valutata una riabilitazione superiore e inferiore. La riabilitazione inferiore prevedeva l’inserimento degli impianti con bonifica dentale e immediata applicazione di una protesi avvitata a supporto implantare. Nell’arco di poche ore la protesi provvisoria veniva posizionata in bocca e i controlli radiografici mostravano il mantenimento dei livelli ossei perimplantari e l’osteointegrazione degli impianti.
La protesi a bottone (overdenture) è un dispositivo rimovibile che può essere stabilizzato sia su impianti che su denti naturali. Questa opzione rappresenta una via di mezzo tra le protesi mobili tradizionali e quelle fisse su impianti. Offre infatti una maggiore stabilità rispetto alle prime e un prezzo più contenuto rispetto alle seconde. È composta da due parti principali: un impianto fisso e una protesi mobile, costituita da denti e gengive artificiali. Gli impianti vengono inseriti chirurgicamente all’interno dell’osso mascellare. Sugli impianti viene fissata la dentiera tramite un sistema a bottone, ovvero un aggancio che unisce con un “click” l’adattatore fisso attaccato all’impianto presente nella bocca (maschio) all’adattatore corrispondente sulla dentiera (femmina).
In alcuni casi, la protesi può essere applicata anche sulle radici dei denti naturali, ma è necessario che la dentatura sia abbastanza stabile e che i denti siano collocati in una posizione adatta. La protese ha un palato artificiale di dimensioni ridotte, pertanto è considerata più comoda e meno ingombrante rispetto alle dentiere mobili tradizionali. Inoltre, la protesi può essere rimossa in qualsiasi momento, agevolando le procedure di pulizia.
La protesi a bottone è realizzata in resina, con dei rinforzi metallici. Gli impianti vengono inseriti all’interno dell’osso mediante una procedura chirurgica che prevede l’incisione della gengiva, la foratura dell’osso e l’avvitamento. Per poter installare gli impianti in modo efficace, è importante che il paziente abbia una quantità di tessuto osseo adeguata. Gli impianti dovranno integrarsi organicamente all’osso, attraverso un processo definito osteointegrazione. In questa fase, che può durare da 2 a 6 mesi, il dentista può valutare la necessità di utilizzare una dentiera provvisoria che servirà solo fino alla guarigione e poi verrà sostituita. A seconda della loro conformazione, gli attacchi che si possono utilizzare sono definiti a sfera o a barra. Gli attacchi a sfera sono avvitati sopra ogni impianto, solitamente installati nell’arcata inferiore, dove il tessuto osseo è più duro, e sono sufficienti due impianti per sostenere la protesi. Gli attacchi a barra offrono maggiore stabilità, ma sono fissi in bocca e richiedono una pulizia più accurata.
I principali vantaggi della protesi a bottone sono stabilità e resistenza, qualità che riducono notevolmente il rischio di caduta o di movimenti indesiderati durante la masticazione e la fonazione. La dentiera fissata con il sistema a bottone distribuisce le sollecitazioni della masticazione in modo molto più simile a quello che farebbero i denti naturali sull’osso rispetto alle mucose, limitando la regressione ossea e favorendo una migliore fonazione. Inoltre, il sistema di fissaggio è decisamente più sicuro e stabile di qualsiasi gel, pasta o crema adesiva normalmente usata per fissare le dentiere mobili.
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La dentiera, o protesa dentale mobile, rappresenta una soluzione fondamentale per chi ha perso uno o più denti, influenzando significativamente sia l’aspetto estetico sia la funzionalità masticatoria. Le dentiere mobili moderne hanno subito miglioramenti significativi rispetto ai modelli del passato, con resine speciali per gengiva e denti disponibili in diverse sfumature. Normalmente, l’adattamento richiede un breve periodo di apprendimento e può associarsi a lieve aumento di salivazione; questi sintomi sono temporanei. La durata di una dentiera dipende dalla cura e dalla manutenzione: conservare la protesi in un ambiente umido quando non in uso e sottoporla a ribasature regolari sono pratiche essenziali.
La ribasatura è fondamentale per mantenere la stabilità e il comfort della protesi nel tempo: l’osso mascellare e i tessuti gengivali subiscono riassorbimenti che richiedono un aggiustamento periodico. Si consiglia di controllare e ribasare le protesi ogni due anni per garantire una vestibilità aderente. Per migliorare la vestibilità se la protesi si allenta, è essenziale consultare il dentista, pianificare controlli regolari e valutare l’uso parsimonioso degli adesivi protesici. Una corretta igiene orale e la pulizia quotidiana della protesi con spazzolino specifico e detergente delicato sono indispensabili per prevenire irritazioni e mantenere la salute orale.
Se la protesi è scomoda, potrebbe essere opportuno considerare protesi supportate da impianti (overdenture), che offrono maggiore stabilità, permettono una gestione alimentare più ampia e migliorano la funzione di masticazione. Le overdenture forniscono stabilità e la capacità di mangiare tutti i tipi di cibi, rappresentando una migliore alternativa rispetto alle protesi mobili classiche in molti casi. Per chi ha necessità di una soluzione duratura, le protesi fisse su impianti offrono una stabilità superiore, ma richiedono interventi chirurgici e costi maggiori. Le protesi mobili restano una scelta valida in particolari contesti clinici, come quando si desidera una soluzione rimovibile con costi contenuti o come soluzione temporanea in attesa di interventi.
La dentiera è una protesi completa che può essere rimossa e riposizionata dal paziente; le moderne protesi mobili sono notevolmente migliorate sia in estetica sia in funzionalità. Le resine usate per gengiva e denti simulano fedelmente colori naturali, mentre l’adattamento richiede tipicamente un breve periodo di abituamento. In caso di dolore persistente o peggioramento, è essenziale consultare il proprio dentista. Il costo medio per una dentiera in Italia oscilla tra i 1.000 e i 2.500 euro per una protesi che copre un’arcata dentale, superiore o inferiore.
Il composito dentale, rispetto a ceramiche e zirconio, offre una maggiore flessibilità, facilitando ritocchi estetici e riparazioni rapide. I compositi moderni sono realizzati con una miscela di resine e particelle ceramiche, pensata per sopportare sollecitazioni quotidiane di masticazione, chiusura e apertura, e possono durare oltre 10 anni in condizioni ideali di igiene orale. Tuttavia, la durata dipende da abitudini alimentari e igiene; si raccomanda di seguire le indicazioni sul mantenimento dell’igiene orale per prolungare la vita della protesi.
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Le reazioni allergiche al composito dentale sono estremamente rare, ma non possono essere escluse del tutto. In presenza di bruxismo o bisogno di una soluzione rigida a lungo termine, si può valutare l’uso di materiali alternativi. Cliniche come ClinicalTop effettuano una valutazione completa e possono proporre materiali alternativi se necessario, basandosi su oltre 25 anni di esperienza nel campo.
La scelta tra protesi mobile, overdenture o protesi fissa dipende da condizioni cliniche, desideri estetici, necessità funzionali e budget. Le protesi mobili permettono rimozione per la pulizia e relative ribasature, offrendo una soluzione efficace per chi ha perso denti e desidera ristabilire estetica e funzione masticatoria.
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