Ciao, sono la Dr.ssa Chiara Piccioni, medico ortodontista. In questo articolo parleremo di una preoccupazione e di un problema piuttosto comune: cosa fare se l’apparecchio per i denti fa male?
All’inizio del trattamento ortodontico è comune sperimentare un certo grado di dolore e fastidio causato dall’apparecchio dentale, che sia removibile, tradizionale, invisibile o di contenimento. Questo è dovuto al processo di adattamento della bocca e dei denti al nuovo dispositivo. Come anticipato, all’inizio di un trattamento ortodontico è comune sperimentare una certa sensazione di dolore, accompagnata da un leggero intorpidimento nel cavo orale, nonché eventuali segni di infiammazione e piccole abrasioni all’interno della bocca, soprattutto nei primi giorni.
L’apparecchio ortodontico infatti agisce imprimendo una determinata forza sui denti, in modo da correggere i difetti di allineamento che, a loro volta, possono portare a problemi di pulizia con conseguente infiammazione delle gengive, accumulo di placca e formazione delle carie, fino ai problemi di morso con conseguente dolore diffuso a livello mascellare e mandibolare. L’apparecchio è quel dispositivo medico che viene impiegato dall’ortodontista per correggere un disallineamento dentale, un problema molto frequente durante l’infanzia quanto nell’età adulta, e che se non trattato in modo corretto e tempestivo può portare ad una serie di problematiche anche importanti.
Il dolore dentale dopo l’installazione dell’apparecchio è una conseguenza fisiologica del processo di riallineamento dei denti. Quando si applica una forza meccanica, come quella esercitata da fili, bande e attacchi, i denti iniziano lentamente a spostarsi all’interno dell’osso alveolare. Questo movimento stimola una risposta biologica da parte del parodonto (l’insieme di legamenti, osso e gengiva che sostiene i denti).
L’infiammazione della radice del dente è soprattutto una cosa: estremamente dolorosa. Questo perché la parte interna del dente, sensibile al dolore, si infiamma. La pulpite si verifica quando i batteri si fanno strada all'interno del dente e scatenano un'infiammazione nella polpa, che può poi diffondersi attraverso i canali radicolari fino alla radice del dente. Il motivo del forte dolore causato dall'infiammazione all'interno del dente è che i nervi sono direttamente interessati.
Leggi anche: Rimedi per il dolore alla mandibola
I soggetti colpiti presentano inizialmente denti sensibili alla pressione e al dolore, segnalati da un dolore acuto quando si morde o si mangiano cibi e bevande caldi o freddi. Non appena l'infiammazione si diffonde ulteriormente, compare il sintomo principale: un mal di denti molto forte e pulsante. In caso di infiammazione radicolare avanzata, il mal di denti può estendersi anche ad altre zone della mascella.
Non tutti i trattamenti ortodontici fanno male o infastidiscono tanto quanto l'apparecchio ortodontico fisso. L’ortodonzia si è evoluta nel tempo e oggi esistono altre alternative che causano meno fastidio e dolore ai denti rispetto all'apparecchio tradizionale. Tra questi, quello che offre più vantaggi e quello che causa meno problemi è l'ortodonzia invisibile con allineatori.
Come già sottolineato in precedenza, il dolore e il fastidio provocati da un apparecchio dentale durano davvero pochissimi giorni. Dopo la prima applicazione: il dolore può durare da 2 a 5 giorni. La regolazione dell’apparecchio fisso può provocare nei giorni immediatamente successivi una lieve sofferenza, che svanisce non appena le arcate dentali si abituano alla nuova pressione.
È normale sentire dolore o indolenzimento dal punto di vista dentale, mascellare o mandibolare perché le forze che agiscono tramite l’impiego dell’apparecchio sono comunque continue. Tuttavia, se il dolore risulta insopportabile o proviene da abrasioni gengivali, a carico della lingua o delle guance, l’ortodontista deve intervenire per correggere la posizione e gli attacchi di determinati ganci o bracket, in modo da minimizzare il problema e il disagio.
Fortunatamente, esistono diversi rimedi efficaci per alleviare il dolore causato dall’apparecchio dentale. Paracetamolo o ibuprofene possono aiutare a ridurre dolore e infiammazione. Tuttavia, ci sono una serie di rimedi non farmacologici che puoi applicare:
Leggi anche: Rimedi per il Mal di Denti
Se desideri prenotare una prima visita ortodontica, ti invito a contattarmi. In caso di dolore molto intenso o di sospetta infiammazione radicolare è necessario fissare un appuntamento dal dentista al primo segno di infiammazione del canale radicolare. Il dentista esaminerà l'area interessata, eseguirà test di battitura o test di vitalità per determinare lo stato del nervo e deciderà il trattamento più appropriato.
Se l'infiammazione radicolare è reversibile, spesso può essere trattata rimuovendo la causa (ad esempio la carie) e applicando una medicazione e poi un'otturazione. Se invece la polpa è danneggiata in modo irreversibile, il dentista di solito deve ricorrere al trattamento canalare, rimuovendo la polpa e pulendo i canali radicolari.
L’apparecchio mobile invisibile non causa dolore e non infastidisce il paziente tanto quanto altri trattamenti ortodontici. Grazie all'ortodonzia invisibile, il disagio causato dai brackets è in gran parte risolto, poiché gli allineatori vengono cambiati più frequentemente, determinando movimenti dei denti più graduali e, quindi, meno fastidiosi. Inoltre, non avendo l’arco di metallo, l’apparecchio invisibile rimovibile non provoca dolore di solito, perché c'è meno sfregamento con i tessuti molli della bocca.
Oltre a tutti i vantaggi degli allineatori, alcuni sistemi come Impress offrono diagnostica avanzata, scansione 3D e follow-up remoto tramite app, riducendo le visite in ambulatorio e migliorando il comfort del paziente.
| Problema | Causa | Rimedi |
|---|---|---|
| Dolore ai denti dopo regolazione | Pressione dell'arco e movimento dentale | Paracetamolo/ibuprofene, cibi morbidi, ghiaccio |
| Irritazioni mucose | Attrito di bracket o filo | Cera ortodontica, collutori salini, visita ortodontica |
| Gengive infiammate | Igiene difficoltosa, placca | Igiene accurata, collutori antibatterici, controlli |
| Infiammazione radicolare (pulpite) | Carie, parodontite, batteri | Visita immediata, test di vitalità, eventuale terapia canalare |
In caso di male ai denti causato dall’apparecchio non bisogna mai sottovalutare il problema, ma rivolgersi sempre al proprio ortodontista che deciderà se intervenire sull’apparecchio stesso o se consigliare qualche trattamento o qualche piccolo trucco per alleviare il male ai denti. Tutti questi suggerimenti su come alleviare il dolore dell’apparecchio fisso possono essere seguiti quando l’apparecchio fa leggermente male. Tuttavia, se l'apparecchio fa molto male, dovresti andare dal tuo ortodontista o medico di famiglia, che sarà in grado di prescrivere farmaci antidolorifici se lo riterrà opportuno.
Leggi anche: Tempi di guarigione dopo l'estrazione del dente del giudizio
tags: #cause #dolore #radice #dente #durante #trattamento
