La rigenerazione ossea è un intervento fondamentale che si richiede quando, per vari motivi come carie o altri problemi ai denti, si ha bisogno di installare un impianto dentale. In tal senso, molte persone pensano che se non dispongono naturalmente di un osso sano e integro, sono a loro precluse le possibilità di installare l’impianto dentale ma, fortunatamente, non è così. I tempi, naturalmente, sono dettati soprattutto dalla fisiologica rigenerazione dell’osso e non possono essere accelerate artificialmente. La rigenerazione ossea presso il nostro Studio Dentistico avviene in vari modi: con il primo si applica una membrana speciale, ricoperta di titanio che viene innestata. Se vuoi parlare con la segreteria puoi farlo comodamente telefonando allo Studio Dentistico del Dr. Stefano Ciscato. La fiducia dei nostri pazienti è testimoniata dalle recensioni online, che riflettono l’esperienza clinica e il rapporto costruito nel tempo.
Si può mettere un impianto dentale anche quando manca osso? La risposta è sì. Tecniche moderne come impianti corti, inclinati o iuxtaossei permettono oggi di evitare l’innesto osseo in molti casi. Le ossa mascellari e mandibolari sono composte da uno strato di osso basale sormontato da osso alveolare. Dopo un’estrazione, la rimozione della radice lascia vuoto l’alveolo e innesca un processo di guarigione che porta alla formazione di nuovo tessuto osseo. In base al settore, all’età e alla salute, la guarigione richiede da settimane a mesi e porta a gradi variabili di riempimento.
Perché l’osso si riassorbe dopo un’estrazione. Dopo la fase iniziale di guarigione inizia un processo di riassorbimento, dovuto all’assenza della radice e quindi del carico masticatorio. La velocità di questo processo è variabile, ma nel tempo porta a una riduzione significativa dell’osso alveolare, fino anche alla sua completa scomparsa. L’osso basale, invece, svolge funzione scheletrica e contiene strutture vitali come nervo mandibolare e seni mascellari: per questo si riassorbe molto meno. Una TAC 3D, sempre consigliata prima di un impianto, può evidenziare la gravità della perdita di volume osseo. In questi casi la riabilitazione è più complessa e richiede protocolli rigenerativi. Affrontare l’implantologia con osso ridotto può creare ansia. Ti spieghiamo ogni fase prima di iniziare e restiamo al tuo fianco fino alla completa guarigione.
Chirurgia senza bisturi: impianti flapless e tecniche mini-invasive. Oggi è possibile inserire un impianto anche senza tagliare la gengiva, grazie alla chirurgia flapless. Questa tecnica, poco invasiva, riduce gonfiore e dolore post-operatorio, garantendo una guarigione più rapida e una maggiore accettazione da parte del paziente. È indicata soprattutto nei casi con osso residuo ben localizzato e consente spesso un carico immediato.
Quando si parla di impianti dentali in mancanza d’osso, gli insuccessi dovuti a “rigetto” o più frequentemente a successivo riassorbimento dell’osso neoformato con esposizione degli impianti, dolore e perdita degli stessi sono in letteratura percentualmente non rassicuranti. Da qualche anno a livello mondiale la ricerca ha portato alla ribalta una nuova filosofia chirurgica per il posizionamento di impianti dentali in assenza d’osso e il Prof. Giorgio Lombardo può essere annoverato tra coloro che per primi hanno contribuito al suo perfezionamento. Invece di ricostruire l’osso alveolare con tutte le problematiche e i rischi cui si è accennato, perché non sfruttare l’osso basale residuo anche se in quantità davvero minima per inserire degli impianti corti (Short Implant)?
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Il particolare disegno di questi impianti riesce a fornire in soli 5 mm. di altezza una superficie esterna di connessione e integrazione con l’osso superiore a quella di impianti lunghi più del doppio. La cosa importante da sottolineare è che l’osso dove alloggiare le “viti” non è ricostruito, ma è osso nativo molto consistente e pertanto capace di offrire una risposta valida ai carichi masticatori. Nei settori posteriori, sia a livello mandibolare che mascellare, dove il riassorbimento osseo è maggiormente invalidante per le riabilitazioni fisse su impianti, lo Studio Dentistico Associato Lombardo, grazie all’utilizzo di questi impianti corti di nuova concezione, ha trattato numerosi casi clinici complessi con esiti favorevoli. Negli ultimi anni abbiamo trattato numerosi casi di pazienti con grave atrofia ossea. L’esperienza ci ha permesso di affinare l’uso di impianti corti e iuxtaossei per ottenere risultati affidabili e duraturi, anche in condizioni ossee estreme. In alcuni casi selezionati è possibile effettuare l’inserimento dell’impianto e posizionare una protesi provvisoria già nella stessa seduta. Questo approccio, noto come carico immediato, consente al paziente di tornare a sorridere e masticare in tempi brevissimi, anche in presenza di poco osso, quando la stabilità iniziale dell’impianto lo consente.
Sedazione cosciente: comfort e sicurezza per ogni paziente. Per i pazienti più ansiosi o per chi deve affrontare procedure complesse, offriamo la possibilità della sedazione cosciente. Questo metodo permette di affrontare l’intervento in uno stato di rilassamento, riducendo stress e percezione del dolore. È una soluzione sicura e controllata, sempre supervisionata dal nostro team medico.
Riportiamo di seguito alcuni casi di IMPIANTI CON POCO OSSO da noi eseguiti su nostri pazienti. Clicca sopra le anteprime per approfondire. Attenzione: per la natura esplicita e l’immediatezza di alcune immagini, si sconsiglia la visione di questi contenuti a persone facilmente impressionabili.
Il Prof. Giorgio Lombardo studia e insegna implantologia avanzata in mancanza d’osso, con tecniche rigenerative, impianti zigomatici o inclinati, e chirurgia computer-guidata. Prenota una consulenza nei nostri studi di Verona o Villafranca: valuteremo la tua situazione con una TAC 3D e un piano personalizzato. Controlli post-operatori inclusi nel piano di trattamento.
L’impianto dentale non è una cura odontoiatrica e l’implantologia dentale a carico del SSN è disponibile solo per alcune categorie di pazienti, come disabilità, malattie rare o gravi patologie orali. L’assistenza odontoiatrica è a carico del SSN in due casi: programmi di tutela della salute odontoiatrica nell’età evolutiva (0-14) e categorie di soggetti in condizioni di vulnerabilità sanitaria e/o sociale. Per richiedere l’esenzione, occorre recarsi all’ASL di residenza con documentazione utile (certificazioni, cartelle cliniche, ISEE). Il tempo di integrazione e i costi variano, e spesso l’implantologia viene gestita privatamente. Prenota una consulenza per una valutazione personalizzata e un piano di trattamento in convenzione o privata a Verona o Villafranca.
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Per incrementare il volume osseo, esistono diverse metodologie chirurgiche:
La rigenerazione ossea dentale consente di recuperare la struttura ossea necessaria per l’inserimento degli impianti, migliorando la funzionalità masticatoria e l’estetica del sorriso. Una buona qualità e quantità di osso assicura stabilità e risultati predicibili, riducendo il rischio di fallimento implantare. Quando l’osso residuo è insufficiente in altezza e larghezza, come nelle atroofie ossee, è necessaria la rigenerazione ossea per garantire una stabilità duratura. Le fasi tipiche includono valutazione con TAC 3D, innesto o GBR, periodo di osteointegrazione e, infine, posizionamento della protesi definitiva.
La pianificazione è la chiave del successo in implantologia: progetti digitali e ricostruzione tridimensionale del sito chirurgico tramite CBCT di ultima generazione permettono una posizionazione precisa. La tecnica All-On-4 consente di sostituire un’intera arcata di denti in un solo intervento, con quattro o sei impianti inclinati. All-On-4 è un marchio registrato Nobel Biocare e rappresenta una soluzione efficace per una riabilitazione rapida ed esteticamente convincente.
Al termine di ogni trattamento implantare, i pazienti ricevono il "passaporto dell’impianto", un documento che riporta caratteristiche costruttive e certificazioni CE dell’impianto e della protesi. L’innesto osseo dentale e le tecniche di rigenerazione rappresentano una parte essenziale della riabilitazione implantare per pazienti con ridotto volume osseo, offrendo soluzioni sicure e predicibili grazie a nuove tecnologie e all’esperienza dei professionisti coinvolti.
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