Prima di uno sbiancamento è necessario un esame della dentatura per escludere eventuali controindicazioni e per valutare l'origine e la tipologia di colorazione dentale. Tra quelli professionali sono comparsi gli sbiancanti peroxide-free che non contengono perossido. Sono efficaci e senza grandi effetti indesiderati ma hanno un effetto non duraturo.
Gli sbiancanti più efficaci richiedono applicazioni in studio ed a casa, mediante mascherine riempite con gel sbiancante. La procedura è più lunga ma il risultato più intenso e duraturo. La procedura lunga consente comunque di modulare l'applicazione e di intervenire in tempo.
Gli effetti indesiderati, come la sensibilità dentale, sono maggiori. Nonostante il trattamento sia stato eseguito a regola d'arte, e nonostante la (dolorosa) sensibilzzazione dei denti nei due giorni successivi (segno che il prodotto evidentemente è penetrato nei miei denti) non ho subito alcun grado di sbiancamento, se non in un puntino da 1 mm quadrato su un dente.
Premetto che nele prime ore dopo il trattamento, non ho tenuto a bada il fatto non assumere alimenti rossi o scuri, e ricordo che assunsi delle salse rosse. Bene, ma comunque nei primi 15 giorni i denti sono sempre stati così, solo dopo i 15 giorni lo sbiancamento cominciò a scomparire.
Gli sbiancanti peroxide-free sono efficaci e senza grandi effetti indesiderati ma hanno un effetto non duraturo. Dopo il trattamento, i denti risultavano più bianchi. Ecco, però solo nei primi 15 giorni, e che cominciò a tornare come prima.
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Ora, passato un anno, noto, forse mia fissazione, che i denti mi risulta ancora più gialli di prima. Premetto che sono astemio, e non fumo, e seguo un'alimentazione salutare. La causa potrebbe essere quei 48 ore che avrò assunto qualcosa che abbia ingiallite più i denti?
Nonostante il trattamento sia stato eseguito a regola d'arte... Escludo una responsabilità del professionista in quanto l'applicazione mi è stata rinnovata almeno 3/4 volte nel corso dell'ora di applicazione, ed ho assistito alla miscelazione dei due componenti. Secondo voi quale può essere la causa?
In alcuni casi lo sbiancamento endodontico può dare risultati variabili: Dr. non so ovviamente quanto sia la reale differenza attuale ma la posso rassicurare sul fatto che normalmente quando si effettua uno sbiancamento endodontico nell'immediato vi è spesso un ipercorrezione ossia un risultato che va oltre quello desiderato ma che come le hanno detto diminuisce nel tempo fino a raggiungere un valore più simile a quello desiderato.
Dr. Nello sbiancamento endodontico è difficile graduare la cromaticità non essendoci una scala comparativa corrispondente, inoltre ogni elemento posside le sue caratteristiche ed è differente da un altro. Concordo nell'attendere 15, 30 giorni mantenendolo monitorato, se non c'è miglioramento si potrebbe tentare di recuperare il colore con degli opachi che sono più gestibili del composito scuro.
Questa mattina ho eseguito l'ultima di una serie di sedute di sbiancamento di un incisivo centrale devitalizzato. Dopo alcune ore ho avuto la sensazione di avere qualcosa negli spazi interdentali tra l'incisivo in questione e gli altri incisivi adiacenti. Ho quindi passato del filo interdentale e in pratica, sia da una parte che dall'altra, mi si è come sfaldato lo smalto in alcuni punti. potrebbe trattarsi proprio di smalto? e se si, c'è un modo per rispristinarlo? come mi devo comportare per quanto riguarda lo spazzolamento?
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Il dente è bianco. Non me lo sono sognata. Erano previste altre due sedute di sbiancamento. Sta di fatto che prima la differenza era minima, infatti ero indecisa sullo sbiancamento ma in clinica non hanno nemmeno considerato l'ipotesi di lasciarlo così, per "motivi estetici". Vista l'insistenza e visto che erano previste altre sedute di sbiancamento e di controllo ogni 48 ore, mi sono fidata. Ora il dente "spicca" decisamente rispetto agli altri e questo mi crea disagio.
Mi hanno vivamente consigliato lo sbiancamento endodontico. Mi son fidata e ho eseguito lo sbiancamento endodontico. Purtroppo al controllo dopo 48h il dente era già più bianco dell'altro e la differenza ora si nota molto più di prima dello sbiancamento. Mi hanno cercato di tranquillizzarmi dicendomi che il dente era "vuoto" e che con l'otturazione finale si sarebbe scurito un po'. Mi hanno detto poi che entro due settimane si scurirà un poco.
Se non c'è miglioramento si potrebbe tentare di recuperare il colore con degli opachi che sono più gestibili del composito scuro. Mi hanno anche detto che essendo un dente devitalizzato andrà necessariamente sistemato con una corona. Io non sono sicura nemmeno di questo, anche perché non sono serena nel dover far limare il dente.
Dr. la necessità di una corona completa sul dente dipende dalla situazione del dente, ossia se il dente non presenta grosse perdite di sostanza quindi è abbastanza integro la corona non è indispensabile, in caso contrario sì.
Salve gentilissimi Dottori, sono una ragazza di 23 anni; poco meno di un mese fa ho effettuato uno sbiancamento dentale con perossido di idrogeno al 13%. Finita la seduta il risultato era piacevole, denti puliti, più bianchi di prima. Dopo pochissimi giorni noto che i denti tornano a ingiallirsi, e oggi li trovo ancora più gialli di prima della seduta, ma solo i canini! Onestamente non mi piaccio proprio perché non sono omegenei, gli incisivi sono bianchi mentre i canini sono gialli... Volevo un parere da Voi, perché mi sono sorti dei dubbi circa l'operato del dentista, mi sembra assurdo che dopo poco i denti si sono "sporcati" di nuovo... non so come procedere, posso effettuare uno sbiancamento nuovamente?
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Gli sbiancanti più efficaci richiedono applicazioni in studio ed a casa, mediante mascherine riempite con gel sbiancante. La procedura è più lunga ma il risultato più intenso e duraturo. Se non c'è miglioramento si potrebbe tentare di recuperare il colore con degli opachi che sono più gestibili del composito scuro.
Faccette dentali e Faccette estetiche possono essere opzioni alternative nei casi in cui lo sbiancamento non riesca a uniformare la cromaticità o nei denti devitalizzati con differenze difficili da correggere con lo sbiancamento.
| Tipo | Principio attivo | Durata risultato | Effetti collaterali |
|---|---|---|---|
| Perossido professionale (studio + casa) | Perossido (H2O2 o carbamide) | Più duraturo | Sensibilità maggiore |
| Peroxide-free | Ingredienti alternativi (no perossido) | Non duraturo | Pochi effetti indesiderati |
| Sbiancamento endodontico | Agenti sbiancanti interni | Variabile, possibile ipercorrezione iniziale | Variazioni cromatiche, necessita monitoraggio |
Se persistono dubbi sull'operato del professionista o sull'efficacia del trattamento, è consigliabile richiedere un secondo parere per valutare alternative terapeutiche o verificare la necessità di interventi correttivi.
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