Ortopantomografia: arcate dentarie, a cosa serve e come funziona

L’ortopantomografia offre una visione d'insieme di alcune strutture della bocca ma, in diversi casi, non permette di ottenere un dettaglio preciso. L'ortopantomografia è un esame radiografico eseguito per studiare la situazione generale della bocca poiché permette di analizzare contemporaneamente i denti, le arcate dentarie, le ossa della mascella e la mandibola. È utilizzato anche per individuare la presenza di malformazioni dentarie e per evidenziare lesioni ossee, infiammazioni, cisti o tumori.

Cos'è l'Ortopantomografia (Panoramica Dentale)?

L’ortopantomografia (OPT) o panoramica dentale, è un esame radiografico che viene effettuato mediante un'apparecchiatura chiamata ortopantomografo e consente allo specialista di studiare le arcate dentarie superiori e inferiori.

A cosa serve l’ortopantomografia?

Fornisce una visione dell’apparato dento-parodontale nel suo insieme: consente infatti di evidenziare su un’unica pellicola entrambi i mascellari, i processi alveolari e le articolazioni temporo-mandibolari. Inoltre fornisce informazioni relative ad anomalie di numero, di sviluppo, di forma e di sede dei denti, permettendo di esaminare la situazione del paziente all’inizio del trattamento, nelle fasi intermedie e in quelle finali.

Per cosa viene utilizzata concretamente?

  • Presenza di carie
  • Condizioni delle ossa mascellari e mandibolari
  • Presenza di cisti o granulomi
  • Eventuali denti non fuoriusciti (incluse o semi-incluse)
  • Posizione dei denti del giudizio
  • Presenza di lesioni o tumori del cavo orale

Come si svolge l’esame?

Durante l'esame il paziente è in piedi, con il viso rivolto verso una superficie sensibile che raccoglierà le immagini. Un braccio rotante, che contiene una sorgente di raggi X, ruota in pochi secondi attorno alla sua testa. Il paziente resta immobile per circa 30 secondi per permettere l'acquisizione dell'immagine.

Infografica: Principio di funzionamento dell'ortopantomografo, braccio rotante intorno alla testa e acquisizione su pellicola

La Diagnostica per Immagini in Auxologico

Il Servizio di Diagnostica per Immagini di Auxologico effettua ogni anno oltre 350.000 esami, garantendo un servizio completo e di elevata qualità, eseguito da specialisti radiologi esperti con le strumentazioni più avanzate e performanti presenti sul mercato.

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Durata, dolore e preparazione

L'ortopantomografia è estremamente breve, dura pochi secondi. La panoramica dentale è indolore, sicura e poco invasiva. Può esporre a piccole quantità di radiazioni ionizzanti, ma grazie alle nuove tecnologie l’esposizione è minima eirrilevante. È un esame adatto anche a bambini e adolescenti. Controindicata in gravidanza, salvo casi particolari.

Grafico probabilistico dell’esposizione radiante tipica di una panoramica dentale

Indicazioni principali

La panoramica dentale serve per valutare lo stato di salute di denti, ossa e articolazioni. Si possono osservare: presenza di carie, condizioni delle ossa mascellari e mandibolari, presenza di cisti o granulomi, denti inclusi o semi-inclusi, posizione dei denti del giudizio, presenza di lesioni o tumori del cavo orale. Può essere un esame preliminare per stabilire il trattamento, e può essere utilizzata anche in contesti post-operatori o a seguito di trattamenti di implantologia. È utile anche per valutare lo stato della dentizione nei soggetti in età di sviluppo.

Come viene effettuata l’ortopantomografia?

L’esame cattura un’immagine bidimensionale e piatta delle arcate dentarie nonostante la mascella sia curva. Il macchinario utilizzato è l’ortopantomografo: un braccio meccanico che ruota a 360 gradi intorno alla testa del paziente ed emette raggi X, acquisendo l’immagine dell’intera bocca. Non è richiesta alcuna preparazione specifica, sebbene sia necessario che il paziente resti immobile per la durata della rotazione. Il paziente si posiziona in piedi con il viso tra il dispositivo di emissione raggi e il piano sensibile. Si rimuovono forcine, occhiali, orecchini, catenine per evitare artefatti.

Schema dell’ortopantomografo: posizione del paziente e rotazione a 360 gradi

Chi può richiedere l’esame?

In genere è l’odontoiatra a prescriverlo, ma l’esame potrebbe essere prescritto anche da altri specialisti, come chirurgo, oncologo o otorinolaringoiatra, a seconda delle necessità cliniche. L’esame non richiede preparazione particolare né dolore, e i referti devono sempre accompagnare le immagini radiografiche.

Verso una visione globale

L’ortopantomografia permette di studiare contemporaneamente i denti, le arcate dentarie e le ossa della mandibola, offrendo una panoramica utile per diagnosi, pianificazione del trattamento e valutazioni post-trattamento. Permette inoltre di rilevare malformazioni dentarie, come denti inclusi, e di identificare lesioni ossee o tumori.

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Video esplicativo: come si esegue una radiografia panoramica delle arcate dentarie

Note pratiche

Per l’esecuzione dell’ortopantomografia si devono rimuovere oggetti metallici che potrebbero interferire con l’immagine. L’esame, sebbene breve e indolore, utilizza radiazioni ionizzanti, per cui è sempre necessario valutare i rischi e i benefici con lo specialista radiologo.

Tabella riassuntiva: domande frequenti sull’ortopantomografia
ElementoDescrizione DurataQualche secondo DoloreNessuno PreparazioneNessuna specifica; rimuovere oggetti metallici EsposizioneRadiazioni ionizzanti, quantità minima

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