
La dentizione è una tappa fondamentale nello sviluppo e crescita del bambino; ad esempio, permette una adeguata masticazione e fonazione. È definito come il processo in cui si ha l’eruzione dei denti e avviene principalmente in 2 fasi. La prima dentizione detta anche “dentizione decidua”, favorisce la comparsa dei “denti da latte” a partire in media dal quinto-sesto mese di vita e che termina in genere entro il sesto anno di vita. La seconda fase, detta “dentizione permanente”, sostituirà i dentini da latte con quelli adulti a partire circa dai 6 anni di età. In particolare, è la dentizione decidua che può creare qualche piccolo disagio nei nostri bambini nei primi anni di vita.
La prima dentizione comincia in genere con l’eruzione del primo incisivo inferiore intorno ai 5-6 mesi ed è composta da 20 dentini, 10 per arcata superiore e 10 per l’arcata inferiore. Per ogni emiarcata abbiamo: 2 incisivi (uno centrale e uno laterale), 1 canino, 2 molari (primo e secondo molaretto). Se i tempi di eruzione non sono uguali per tutti i bambini l’ordine tipico è: 6-8 mesi incisivi centrali inferiori; 8-10 mesi incisivi centrali superiori; 10-13 mesi incisivi laterali inferiori; 12-18 mesi primi molari; 16-24 mesi canini; 24-30 mesi secondi molari. Se entro il 18° mese il bambino non mostra segni di dentizione è opportuno prenotare una visita odontoiatrica per fugare ogni dubbio.
Sono frequentemente segnalati disturbi legati alla dentizione: alcuni bambini vivono questo momento con particolare intensità e dolore. Tra i fastidi più comuni troviamo:
Se i disturbi permangono sempre nelle stesse modalità per alcuni giorni, non si devono preoccupare; in caso di febbre o altri sintomi è consigliabile consultare il pediatra per escludere altre cause. La dentizione è un processo transitorio e, in generale, è utile contattare il pediatra per qualunque disturbo del bambino.
La dentizione può avvenire in parte durante lo svezzamento, che è una fase delicata ma fondamentale. Se l’appetito cala, si consigliano pasti leggeri, gustosi, a temperatura ambiente, di consistenza morbida e facili da masticare e digerire, come zuppe, puree, frullati, passati e pastina piccola con creme. Evitare cibi molto duri; cibi freddi come yogurt o gelati senza zuccheri possono lenire gengive e dentini. Si può anche preparare cubetti di ghiaccio di camomilla (senza zucchero) da succhiare per lenire i sintomi. Nel bambino piccolo l’uso del latte tra i pasti è accettabile se necessario per confortarlo senza creare problemi se sostituisce uno o più pasti.
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Un’importante regola di igiene: limitare cibi con zuccheri e evitare ciuccio imbevuto di miele o zuccheri. La carie dentale e l’obesità pediatrica si prevengono sin dai primi anni di vita!
Una soluzione semplice e sicura è il massaggio con lieve sfregamento delle gengive infiammate usando un panno pulito o garza, oppure applicare gel lenitivi o soluzioni senza zuccheri prescritte dal pediatra. Piccoli oggetti che il bambino può mordere senza rischi, come ciuccio, biberon o massaggia gengive refrigerati conservati in frigorifero, offrono sollievo. Mordicchiarli serve sia per la superficie ruvida che per l’effetto del freddo. Non è raccomandato l’uso abituale di farmaci antidolorifici senza indicazione medica. Se il bambino si risveglia piangendo, spesso basta coccole e conforto finché non si riaddormenta; il disagio è transitorio.
Fin dalla nascita è consigliato pulire quotidianamente le gengive del bambino con una garza umida o telaietti in gomma. Appena compaiono i primi dentini, si raccomanda lo spazzolino a setole morbide con una punta di dentifricio al fluoro: per bambini <3 anni basta la quantità pari a un chicco di riso; dai 3 anni in su, una quantità pari a un pisello. Lavare i denti almeno due volte al giorno, al mattino e prima di dormire. Una prima visita dal dentista è consigliabile al compimento del primo anno, per ricevere consigli sull’igiene e sulla gestione della dentizione. I denti da latte hanno un ruolo cruciale: permettono di masticare, parlare, mantenere lo spazio per i denti permanenti e influenzano lo sviluppo del viso. Inoltre, una corretta igiene orale fin dai primi denti aiuta a prevenire carie e altre patologie.
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