L’ortodonzia estetica o invisibile è quella che simula il colore dello smalto dei denti o si trova sul lato linguale dei denti, e che quindi passa più inosservata. Gli apparecchi in ceramica sono un tipo di apparecchio ortodontico che utilizza attacchi trasparenti o dello stesso colore dei denti al posto degli attacchi metallici tradizionalmente utilizzati negli apparecchi.
Gli apparecchi fissi in ceramica o porcellana sono quelli che, come suggerisce il nome, sono realizzati in porcellana, quindi hanno un colore simile allo smalto dei denti naturali. La loro essenza risiede nella composizione dei brackets, i piccoli attacchi che vengono cementati sulla superficie di ogni singolo dente. Invece di utilizzare il classico metallo, questi attacchi sono realizzati in materiale ceramico, spesso di colore bianco o trasparente, progettato per mimetizzarsi il più possibile con la tonalità naturale dello smalto dentale. Gli apparecchi ortodontici in ceramica sono dispositivi medici complessi, sapientemente progettati e realizzati con l’obiettivo primario di correggere disallineamenti dentali e malocclusioni scheletriche e dentali, il tutto attraverso un approccio visivamente meno invasivo rispetto alle loro controparti metalliche.
Gli apparecchi in ceramica funzionano in modo simile agli apparecchi metallici. Utilizzano attacchi e fili per applicare una pressione continua sui denti, spostandoli gradualmente nella posizione desiderata. Il filo ortodontico passa attraverso gli slot dei brackets, applicando una forza controllata sui denti per spostarli gradualmente nella posizione desiderata. È il filo, opportunamente modellato e sostituito durante le visite di controllo, a generare le forze necessarie al movimento dentale.
Non esistono tipologie fondamentalmente diverse di “apparecchio fisso in ceramica” nel senso di meccanismi radicalmente differenti; le variazioni si trovano più che altro nel design specifico del bracket (dimensione, forma, presenza di attacchi auto-ligganti che eliminano le piccole legature elastiche) o nel tipo di ceramica utilizzata (policristallina opaca, monocristallina quasi trasparente come lo zaffiro, sebbene quest’ultimo sia a volte considerato una categoria a sé per la sua eccezionale trasparenza). Questi attacchi sono realizzati in ossido di alluminio policristallino (bianco e opaco) o monocristallino (zaffiro, estremamente trasparente), progettati per fondersi cromaticamente con lo smalto dentale naturale.
Uno dei vantaggi più significativi degli apparecchi in ceramica è il loro appeal estetico. La principale e più evidente caratteristica è la loro estetica superiore rispetto alle staffe metalliche. Realizzate in materiali che imitano il colore dello smalto, queste staffe riducono significativamente la visibilità dell’apparecchio, permettendo ai pazienti di sorridere e parlare con maggiore sicurezza durante il trattamento. Gli apparecchi fissi in ceramica sono efficaci quanto gli apparecchi in metallo e possono trattare la stragrande maggioranza delle patologie dentali come problemi di morso, affollamento dentale moderato o complesso, sovramorso, overbite, morso incrociato, denti separati, ecc. Gli apparecchi in ceramica sono generalmente più comodi di quelli in metallo. Gli attacchi sono più lisci e hanno meno probabilità di irritare l'interno della bocca. Inoltre, gli apparecchi in ceramica hanno meno probabilità di causare reazioni allergiche, rendendoli un'opzione adatta per chi soffre di allergie ai metalli. Un altro vantaggio da considerare è la stabilità del colore del bracket stesso; a differenza delle legature elastiche che possono macchiarsi, la ceramica del bracket mantiene il suo colore o la sua trasparenza per tutta la durata del trattamento.
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Sebbene sia più estetico dell’apparecchio in metallo, l’apparecchio in porcellana presenta comunque alcuni svantaggi. Innanzitutto il colore degli attacchi in ceramica si adatta bene ai denti che hanno naturalmente una tonalità bianca, ma non sono troppo evidenti sui denti con tonalità più gialle. Inoltre, la ceramica ingiallisce nel tempo, il che la rende meno estetica. Come per il resto dell'ortodonzia fissa, anche gli elastici ortodontici trasparenti tendono a ingiallire. Pertanto, sarà necessario evitare di ingerire alimenti che macchiano i denti, come caffè, vino, frutti rossi e tè. Un altro svantaggio è la durata del trattamento, che di solito varia da 18 a 36 mesi, posizionandolo come uno dei trattamenti ortodontici più lenti sul mercato. Infine, gli apparecchi fissi in ceramica sono anche più fragili di quelli in metallo, quindi bisogna fare attenzione ai cibi molto duri. Sono più grandi dei brackets metallici, dunque più difficili da pulire, con maggiori rischi di gonfiore e recessione gengivale. Hanno maggiori probabilità di rompersi o fratturarsi rispetto agli apparecchi metallici.
Una corretta igiene orale è fondamentale per tutti i tipi di apparecchi, ma è particolarmente importante per quelli in ceramica. Gli attacchi trasparenti o dello stesso colore dei denti possono macchiarsi se non vengono puliti correttamente. I pazienti con apparecchi in ceramica dovrebbero evitare cibi che possono macchiare o danneggiare gli attacchi, come caffè, tè, vino rosso e salse a base di pomodoro. Si consiglia di lavarsi i denti almeno due volte al giorno e, se si utilizza un apparecchio in ceramica, è necessario lavare i denti ancora più frequentemente per eliminare eventuali residui di cibo che potrebbero essersi incastrati durante i pasti, prevenendo così la formazione di macchie e riducendo il rischio di carie e altri problemi di salute orale. Anche l'uso del filo interdentale e del collutorio rappresentano buone abitudini di igiene orale da adottare ogni giorno, soprattutto se indossi un apparecchio in ceramica. Per risultati ancora più performanti e ottimali, potresti prendere in considerazione anche l'impiego di un idropulsore.
La durata del trattamento per gli apparecchi in ceramica è generalmente la stessa degli apparecchi in metallo in termini di obiettivi finali, ma nella pratica un trattamento con apparecchio in ceramica potrebbe avere una durata maggiore rispetto ad un apparecchio metallico. Tendenzialmente, si stima che gli apparecchi in ceramica debbano essere portati per circa 2-3 anni, mentre con l’apparecchio in metallo il tempo di trattamento può essere di 12-24 mesi a seconda della complessità del caso. Ciò è dovuto, in parte, alla minore resistenza dell'apparecchio in ceramica: man mano che i denti si spostano, è necessario sostituire gli attacchi più frequentemente per evitare che possano rompersi. Uno studio ha confrontato i tassi di fallimento tra apparecchi in ceramica e in metallo in un periodo di 12 mesi su 80 pazienti e ha mostrato che i brackets in ceramica presentano un tasso di fallimento significativamente più alto, specialmente nell'arcata mandibolare e nella regione posteriore.
Prima di iniziare un trattamento ortodontico estetico, dovresti conoscere le opzioni che esistono sul mercato e sapere in che modo gli apparecchi in porcellana differiscono dagli altri attacchi estetici.
L’apparecchio in zaffiro è realizzato in vetro zaffiro, quindi si adattano a tutte le sfumature di smalto. Sebbene entrambi abbiano un arco in metallo, una delle differenze tra i due è che quello in zaffiro offre un risultato più estetico perché non ingiallisce. Entrambi hanno una durata simile, compresa tra 18 e 36 mesi, a seconda della complessità del caso da trattare. Il prezzo dell’apparecchio in ceramica è un po' più economico, dato che la media è compresa tra € 2000 e € 3500, mentre gli apparecchi in zaffiro possono costare tra € 3000 e € 5000.
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Gli attacchi in porcellana sono più estetici, poiché il colore dell'attacco è simile a quello dello smalto dei denti, mentre gli attacchi in metallo passano meno inosservati. Mentre con l’apparecchio in ceramica la durata del trattamento è compresa tra 18 e 36 mesi, gli attacchi in metallo hanno un tempo di trattamento approssimativo di 12 - 24 mesi. La media dell’apparecchio in ceramica nel nostro paese è tra € 2000 e € 3500, mentre l’apparecchio di metallo può costare tra € 1800 e € 3000.
| Tipo | Durata tipica | Costo medio | Estetica |
|---|---|---|---|
| Ceramica | 18 - 36 mesi | €2000 - €5000 | Alta |
| Zaffiro | 18 - 36 mesi | €3000 - €5000 | Molto alta |
| Metallo | 12 - 24 mesi | €1800 - €3000 | Bassa |
C'è un tipo di ortodonzia invisibile che ha rivoluzionato il settore: gli allineatori invisibili. Gli allineatori invisibili sono molto più estetici degli apparecchi in ceramica, poiché sono realizzati con una speciale plastica trasparente. Essendo rimovibili, vengono rimossi durante il pasto e lo spazzolamento, quindi è possibile usare il filo interdentale. Con gli apparecchi fissi in ceramica è più difficile mantenere una buona igiene orale. Gli allineatori sono realizzati su misura e si adattano perfettamente ai tuoi denti durante tutte le fasi del trattamento. Cambiando gli allineatori ogni una o due settimane, non hanno il tempo di ingiallire. Gli allineatori, oltre ad essere molto più pratici ed estetici, sono anche più economici in alcuni piani rispetto ad altre soluzioni; i piani di trattamento hanno prezzi fissi e possono essere pagati in comode rate. Tuttavia, gli allineatori trasparenti sono indicati soprattutto per problemi ortodontici di lieve entità e non sempre sono adeguati per casi complessi di malocclusione.
L’ortodontista potrebbe consigliare un apparecchio in ceramica a coloro che dispongono ormai dei denti permanenti e che hanno completato definitivamente o quasi il percorso di crescita ossea. Si tratta di una soluzione ottimale per chi necessita di un apparecchio fisso ma allo stesso tempo discreto e poco visibile. Gli apparecchi in ceramica possono essere utilizzati senza grosse controindicazioni anche nei casi gravi di malocclusione; ciò, invece, non è possibile con un allineatore trasparente, adatto soprattutto per il trattamento di problemi ortodontici di lieve entità e non indicato per casi complessi di malocclusione.
Il costo dell’apparecchio in ceramica varierà a seconda della complessità del caso, della regione in cui vivi e della scelta dell'ortodontista, tra molti altri fattori. Tenendo conto di ciò, il prezzo degli apparecchi in ceramica è generalmente compreso tra € 2000 e € 5000 in totale. Il prezzo può variare in base alla durata prevista del trattamento, all’esperienza dell’ortodontista e all’area geografica del centro ortodontico.
Gli attacchi in ceramica non si macchiano facilmente ma gli elastici utilizzati per fissarli al filo sì. È vero che l'apparecchio in ceramica può essere indossato durante risonanze magnetiche (MRI)? Sì, a differenza degli apparecchi in metallo, quelli in ceramica non producono interferenze durante esami di imaging come la risonanza magnetica, quindi possono essere utilizzati senza alcun problema anche nel corso di un esame strumentale. L'apparecchio in ceramica fa male? Come per qualsiasi trattamento ortodontico, gli apparecchi in ceramica possono causare fastidio e indolenzimento in concomitanza con lo spostamento dei denti nella nuova posizione. Tuttavia, gli apparecchi in ceramica sono più lisci e confortevoli rispetto ai tradizionali apparecchi in metallo, riducendo l'irritazione di gengive e labbra.
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Se sei indeciso sulla soluzione più adatta alle tue esigenze estetiche, funzionali ed economiche, parla con un consulente o prenota una visita ortodontica per valutare il piano di trattamento più appropriato per il tuo caso.
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