La Cresatina Ogna è un detergente canalare a base di metacresilacetato, formulato per garantire una detersione profonda e sicura del canale radicolare con minima irritazione tissutale. L’azione penetrante, supportata dal basso coefficiente di fenolo (0,75%), assicura una detersione efficace con irritazione estremamente limitata. La bassissima tensione superficiale (35 dyne/cm) consente una pulizia ottimale a livello dei tubuli dentinali e i vapori attivi agiscono per contatto, senza eccesso di liquido nel canale.
La Cresatina 15ml è descritta come una pasta endodontica altamente efficace, impiegata per la medicazione dei canali radicolari infetti e per il trattamento delle infezioni periapicali. Utilizzata prevalentemente nella tecnica di Shilder, questa pasta a base di m-cresilacetato offre una soluzione avanzata per la disinfezione profonda durante il trattamento canalare, migliorando i risultati clinici.
Modo d’uso e distribuzione sono indicati come segue: utilizzare la micropipetta fornita per introdurre i vapori di Cresatina nel canale radicolare; in alternativa, si può usare uno stuolo di cotone o un cono di carta leggermente imbibito e strizzato. Assicurarsi che il liquido sia uniformemente distribuito lungo le pareti canalari per ottenere un’efficace disinfezione. Lasciare il prodotto all’interno del canale radicolare fino al completamento del trattamento.
La medicazione intermedia è una sostanza antimicrobica utilizzabile fra una seduta e l’altra, utile quando non è possibile terminare il trattamento endodontico in un’unica seduta. L’obiettivo è contrastare la crescita batterica e prevenire la ricolonizzazione del sito, specialmente considerando la variabilità degli apici e la presenza di contenuto endodontico residuo.
Storicamente, l’endodonzia ha visto l’evoluzione dalle pratiche di mummificazione con paraformaldeide, fenoli e clorofenoli, fino all’uso dell’idrossido di calcio e agli antisettici fenolici. L’idrossido di calcio è noto fin dal 1938 per liberare ioni calcio e idrossidi che dissociano in ambiente acquoso, con attività microbica legata agli idrossidi che si diffondono anche nei tubuli dentinali.
Leggi anche: strumenti avanzati per la diagnosi in endodonzia
L’idrossido di calcio funziona sia per lisi batterica sia per la perossidazione dei lipidi, generando radicali liberi ossidati che causano denaturazione proteica e danno al DNA batterico. Il pH elevato è una parte essenziale dell’attività, ma l’efficacia non è illimitata: può essere neutralizzato dai tessuti, può richiedere tempo di contatto adeguato e alcuni batteri resistenti (come Enterococcus faecalis) possono persistere in aree difficili da raggiungere. Inoltre, la rimozione dell’idrossido di calcio può risultare complessa se permane umidità nei canali.
Secondo gli esperti citati, è preferibile terminare il trattamento in un’unica seduta quando possibile, per ragioni di tempo, costi e comfort del paziente. In situazioni di drenaggio con essudato infiammatorio, è necessario pulire e asciugare accuratamente il campo operativo e valutare la lunghezza di lavoro, la detersione e l’asciugatura. Alcuni casi richiedono controlli specifici e una gestione attenta delle condizioni endodontiche per preservare la vitalità dentale quando possibile.
In passato, si usavano formulazioni come l’iodoformio, mentre oggi si dà maggiore importanza all’idrossido di calcio, agli antibiotici e ad antisettici fenolici, con una tendenza a privilegiare sostanze efficaci ma meno irritanti per i tessuti periapicali. Nella pratica clinica, si valuta la scelta tra una medicazione intermedia a base di iodioformio o cemento a base di ossidi minerali modificati, a seconda della situazione clinica e delle preferenze del professionista.
La gestione del campo endodontico richiede una valutazione accurata della situazione clinica: la forma degli apici, la presenza di spazi residui e la difficoltà di rimuovere contenuti endodontici durante le procedure. Le tecniche moderne preferiscono approcci mirati alla detersione profonda, all’evacuazione efficace dei detriti e alla scelta di una medicazione intermedia adeguata per controllare la carica batterica tra una seduta e l’altra.
OGNA è un’azienda italiana specializzata in dispositivi medici, materiali odontoiatrici e prodotti farmaceutici, fondata nel 1945. L’azienda si distingue per l’alta qualità, l’attenzione alla sicurezza dei pazienti e la conformità normativa, offrendo soluzioni innovative per odontoiatria e medicina.
Leggi anche: Uso del blu di metilene nei trattamenti endodontici
Nell’orizzonte dell’endodonzia, la gestione della medicazione intermedia resta cruciale per prevenire il fallimento endodontico, soprattutto in scenari complessi dove il contenuto endodontico può persistere nonostante l’impiego di strumenti avanzati. Le opinioni degli esperti, come quelle di Rita Gnoli, sottolineano che la rimozione completa del contenuto non è sempre possibile e che la scelta della medicazione intermedia va valutata caso per caso.
La gestione sicura della Cresatina implica una corretta conservazione e un uso accurato per minimizzare irritazioni e massimizzare l’efficacia disinfettante. L’attenzione ai dettagli di tecnica, come l’uso di coni di carta impregnati e la distribuzione uniforme lungo le pareti canalari, è essenziale per un trattamento endodontico di successo.
Leggi anche: materiali senza mercurio in endodonzia
tags: #cresatina #iodoformica #uso #in #endodonzia
