La dentizione nei neonati è un processo biologico naturale che porta all’eruzione dei denti da latte, generalmente a partire dai 5-6 mesi di vita, anche se esistono ampie variazioni individuali.
La febbre da dentizione raramente si presenta da sola ed è molto importante chiarire che la febbre da dentizione non dovrebbe mai essere alta.
La febbre da dentizione è nella maggior parte dei casi un fenomeno lieve, temporaneo e fisiologico.
Il rapporto tra febbre e dentini è stato a lungo oggetto di discussione.
Durante la crescita dei denti, le gengive si infiammano leggermente per permettere ai dentini di emergere.
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Secondo i pedodontisti della Clinica Briantea Odontostomatologica, la febbre non è causata direttamente dalla comparsa del dente, ma dalla reazione dell’organismo alla piccola infiammazione locale.
Il primo dente da latte compare in genere tra i 4 e i 7 mesi di vita, e il processo può durare diversi mesi, poiché i 20 denti decidui non compaiono tutti insieme ma in sequenza.
Il processo della dentizione si completa in genere intorno ai due anni e mezzo del bambino.
Intorno ai 6 mesi si notano i primi segni di dolore e disagio, con bordi irregolari dei denti che premono contro le gengive e con la tendenza a mordere giocattoli o oggetti solidi.
Il bambino potrebbe sbavare più del solito e potrebbe essere irritabile, con perdita di appetito e sonno disturbato.
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La fase più dolorosa della dentizione è quella tra i 25 e i 33 mesi, quando emergono i grandi molari, e i sintomi si intensificano.
Gengive rosse e doloranti, lieve innalzamento di temperatura (inferiore a 38°C), arrossamento della guancia e sfoghi sul viso sono tra i sintomi tipici della dentizione.
La dentizione è un processo fisiologico che investe un lungo arco di tempo: le eruzioni dentarie occupano circa 140 giorni complessivi, poco meno di cinque mesi, nei quali la bocca è impegnata nell’eruzione.
Se il bambino ha la febbre, rivolgiti al medico per sapere come trattarla nel modo più appropriato e per escludere altre cause di infezione.
La febbre alta non è associata all’eruzione dentale e, se presente, richiede una valutazione medica per identificare cause diverse.
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Quando spuntano i denti, è utile offrire massaggi gengivali delicati con dito pulito o panno, anelli da dentizione refrigerati (ma non ghiacciati) e cibi morbidi e freschi se lo svezzamento lo permette.
La corretta idratazione è importante, offrendo acqua o latte con regolarità; non è necessario somministrare farmaci se la temperatura resta bassa e il bambino è tranquillo.
La saliva abbondante e l’irritabilità possono influire sul sistema digestivo del neonato, provocando mal di stomaco passeggero, ma l’appetito torna normalmente una volta superata la fase acuta.
Per la dentizione è consigliabile iniziare precoce igiene orale: pulire quotidianamente le gengive con un panno umido, poi spazzolare i primi denti con uno spazzolino a setole morbide e utilizzare un dentifricio al fluoro in quantità adeguata all’età.
Aiuta il bambino a coltivare la buona abitudine di lavare i denti almeno due volte al giorno e considera la prima visita dal dentista entro il primo anno di età.
La salute dei denti del neonato inizia molto prima di quanto si pensi: i denti decidui sono già formati alla nascita e iniziano a emergere nei primi anni di vita.
Se il tuo bambino ha la febbre, è utile consultare il pediatra per conoscere le modalità di trattamento più appropriate e per escludere infezioni virali o batteriche.
La relazione tra dentizione e diarrea non è chiara: diverse metanalisi hanno trovato che la correlazione non è diretta e può dipendere anche da altre cause concomitanti.
In casi particolari, come irritabilità marcata, febbre alta o diarrea prolungata, è necessario consultare il pediatra o l’odontoiatra per valutare infezioni o altre condizioni cliniche.
Durante l’eruzione dei denti da latte, i bambini possono manifestare una forte voglia di mordere giocattoli e superfici dure, oppure presentare una leggera irritabilità e disturbi del sonno.
Dispositivi per la dentizione indossati intorno al collo del bambino devono essere evitati, poiché aumentano il rischio di soffocamento e strangolamento.
In caso di dolore intenso o febbre persistente, i genitori possono discutere con il pediatra l’uso di paracetamolo o ibuprofene nelle dosi indicate per età e peso.
La gel indicati per la dentizione non sono consigliati perché non superano altre misure di sollievo e alcuni contengono benzocaina, potenzialmente pericolosa, che può causare metaemoglobinemia.
È importante distinguere tra sintomi legati alla dentizione e segni di infezione o malattia: febbre sopra i 38°C, diarrea persistente, vomito o sonnolenza estrema non sono tipicamente attribuibili alla dentizione.
Se compare febbre alta o sintomi non tipici, contatta subito il pediatra o l’odontoiatra per una valutazione accurata.
Con le giuste accortezze, come una corretta pulizia dentale e sigillature ai denti, si può proteggere il bambino da carie, mal di denti e disturbi gengivali.
Se il bambino è abbastanza grande da mangiare cibi solidi, offrire cibi duri ma sicuri da masticare come cetriolo o carota sbucciati e refrigerati può aiutare a lenire il fastidio dentale.
In caso di febbre durante la dentizione, ricordare che potrebbe trattarsi di un’infezione virale concomitante e non di una reazione diretta all’eruzione dentale.
La dentizione è una fase delicata che può generare irritabilità, disagio e falsi allarmi, ma la letteratura scientifica recente concorda nel non associare la dentizione a febbre alta tipica.
È consigliabile rivolgersi al medico in caso di febbre persistente, sintomi gravi o se la dentizione non inizia entro i tempi attesi.
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