Fondo Est rimborso faccette estetiche: procedura, requisiti e massimali

Un nuovo rimborso potrà essere concesso prima che siano trascorsi 36 mesi dalla data dell’ultima fattura liquidata dal Fondo, nel caso in cui l’oculista certifichi una variazione di almeno 1,5 diottrie sferiche e/o cilindriche su un singolo occhio. In questo caso il Fondo concederà un nuovo rimborso, a patto che siano trascorsi almeno 12 mesi dall’ultima fattura liquidata. Copia della prescrizione del medico oculista attestante le diottrie sferiche e/o cilindriche mancanti, rilasciata fino a 24 mesi antecedenti alla data della fattura.

Modalità di richiesta e autorizzazione

Via web, attraverso l’Area Riservata MyFondoEst inserendo la richiesta di prenotazione nella sezione > “Prenota una prestazione presso una struttura convenzionata”. Il Fondo liquiderà direttamente alla struttura convenzionata SiSalute per Fondo Est il costo della prestazione, salvo una franchigia a carico dell’assistito di € 35,00 non rimborsabile dal Fondo. A seguito della richiesta di prenotazione, l’iscritto dovrà attendere la ricezione dell’autorizzazione.

Nel caso in cui l’iscritto scegliesse di avvalersi del Servizio Sanitario Nazionale, potrà eseguire la prestazione in autonomia, pagare il ticket sanitario e successivamente richiedere il rimborso dello stesso.

Prestazioni garantite e contatti

Una visita con ablazione del tartaro è garantita esclusivamente nel caso in cui l’iscritto si avvalga di strutture sanitarie e personale convenzionato da Unisalute per Fondo Est, previo contatto telefonico con UniSalute al numero 051.4185748 (lun-ven 8.30-19.30). Le prestazioni sono garantite esclusivamente nel caso in cui l’iscritto si avvalga di strutture sanitarie e personale convenzionato da Unisalute per Fondo Est, previo contatto telefonico con UniSalute al numero 051.4185748 (lun-ven 8.30-19.30).

Massimali e numero di impianti

A seconda del numero di impianti necessari sono previsti diversi massimali di spesa, specificati nella tabella di seguito riportata. Le prestazioni sono garantite esclusivamente nel caso in cui l’iscritto si avvalga di strutture sanitarie e personale convenzionato da Unisalute per Fondo Est, previo contatto telefonico con UniSalute al numero 051.4185748 (lun-ven 8.30-19.30).

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Gestione online e pratiche

La gestione online dei servizi Fondo Est dà la possibilità a ogni iscritto di avere un riscontro immediato rispetto alle proprie richieste. Nel caso di una prenotazione online, infatti, la procedura permette di sapere immediatamente se la prestazione richiesta è coperta dal Piano Sanitario e consente di scegliere la struttura convenzionata e l’orario dell’appuntamento in base alle proprie esigenze. Gli iscritti, tramite l’Area Riservata MyFondoEst, possono usufruire di tutti i servizi di Fondo Est online e in completa autonomia.

Infografica: Flusso di richiesta rimborso Fondo Est
Video esplicativo: come utilizzare MyFondoEst per prenotare e richiedere rimborsi

Note operative

  1. Il rimborso è legato a una variazione di diottrie certificata dall’oculista: ≥1,5 diottrie sferiche e/o cilindriche su un occhio.
  2. La prescrizione deve attestare diottrie mancanti rilasciata entro 24 mesi dalla data della fattura.
  3. La franchigia fissa a carico dell’assistito è di € 35,00 non rimborsabile dal Fondo.
  4. La gestione online consente di verificare la copertura e scegliere strutture e orari.

Tabella riepilogativa (esempi tipici)

Descrizione Valore
Franchigia € 35,00
Tempo minimo tra fatture 12 mesi
Tempo dall’ultima fattura 36 mesi per nuovo rimborso
Condizione di variazione ≥1,5 diottrie sferiche e/o cilindriche

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