Sicurezza dei pazienti, abbattimento delle liste di attesa per gli interventi chirurgici e generale depotenziamento di una sede ospedaliera per favorirne un’altra. Sono questi gli argomenti cardine alla base dell’esposto-denuncia presentato da un gruppo di 15 medici della sede Inrca di Ancona, in larga parte assegnati all’unità di chirurgia generale diretta dal dottor Gianfranco Boccoli, alla Procura di Ancona che ha aperto un fascicolo per abuso d’ufficio nei confronti del dg dell’istituto, Gianni Genga.
Il manager che da alcuni anni è alla guida dell’Inrca ieri ha preferito non commentare la notizie e soprattutto il provvedimento che lo vede come unico indagato. Tra gli addebiti anche l’abuso di potere, il danno ad una struttura pubblica e una condotta intimidatoria da parte sua.
In dodici punti i denuncianti tracciano un quadro molto dettagliato della situazione in cui l’ospedale della Montagnola si troverebbe sotto il profilo organizzativo e clinico, specie dopo l’esplosione della pandemia, nel febbraio 2020.
Al centro del contendere la decisione da parte del direttore generale Genga di rendere l’Inrca di Ancona ospedale Covid e la sede di Osimo (acquisita alcuni anni fa dall’Asur per evitarne la chiusura) ‘pulita’; scelta che nella seconda fase, nell’autunno scorso, non è stata modificata.
La goccia che ha fatto traboccare il vaso e prodotto l’esposto presentato dai medici dell’Inrca è stata la chiusura del reparto di chirurgia di Ancona, con la richiesta ai professionisti di recarsi saltuariamente ad Osimo per operare. Osimo che già dispone di una squadra di chirurghi, ufficialmente parte integrante del reparto di Boccoli. Le due anime però non sono mai andate d’amore e d’accordo.
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Sulla questione del trasferimento dei pazienti e dei medici ad Osimo nell’esposto si riportano i casi clinici di alcuni pazienti, deceduti successivamente, e anche su questo il pm incaricato Andrea Laurino dovrà fare piena luce.
Ciò che i medici denunciano è la presunta incapacità da parte della struttura osimana di poter reggere determinate tipologie chirurgiche anche alla luce dell’assenza di reparti che solitamente devono essere a corredo di una qualsiasi chirurgia.
Al centro del corposo esposto ci sarebbero alcuni accadimenti legati al tema appena ricordato che coinvolgono altre questioni, come ad esempio le sale operatorie e le liste d’attesa dei pazienti da operare.
Una situazione che si è deteriorata nel tempo, specie negli ultimi sei mesi tanto che, stando a quanto riportato nell’esposto, ben 23 dirigenti-medici avrebbero lasciato l’istituto nazionale per la ricerca e la cura degli anziani. Un’emorragia che sarebbe tuttora in corso, al punto che su una pianta organica di 8 anestesisti ne sarebbero rimasti in servizio appena 2.
Secondo il direttore generale non solo non è in atto uno smantellamento, ma «l’ospedale, pur nelle peculiarità del momento e di questa complessa fase di ripartenza nell’ambito della drammatica pandemia da Covid 19, sta avendo tutti i presupposti per crescere e sta crescendo, posto l’obbiettivo di essere sempre più riferimento nelle sue specificità per il sistema.»
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Genga precisa che da inizio hanno intanto sono 21 le cessazioni di di dirigenti medici, ma di questi «7 colleghi si sono spostati in altri ambiti regionali dopo aver vinto un concorso, 6 dei quali sono già stati sostituiti ed 1 è in corso di sostituzione.»
«Alcune dimissioni volontarie ci sono state - prosegue - , è vero, in parte inaspettate, ma che possono starci nell’inevitabile turnover presente nelle strutture ospedaliere, magari anche per diverse aspettative: di queste dimissioni due medici sono andati a lavorare nella specialistica ambulatoriale, uno si è trasferito a Civitanova, un’altro, dopo due anni di formazione in un centro trapianti, ha inteso seguire le proprie aspettative e dimettersi per essere assunto in uno dei principali centri trapianti del paese.»
Inoltre aggiunge che sono stati anche «stabilizzati giovani medici che erano entrati con contratti covid al Pronto Soccorso di Osimo, in clinica e alla Residenza Dorica». Il direttore dell’Inrca ricorda infine l’impegno per il nuovo ospedale a Camerano che «sta andando veloce: siamo già arrivati al secondo livello ed è stato confermato in pieno il cronoprogramma con la consegna dei lavori prevista nel 2023.»
L’invito a rassegnarle è rivolto al vertice dell’Inrca ma la richiesta di vederci chiaro sarà formalizzata anche all’assessore regionale Filippo Saltamartini.
«Come Forza Italia Ancona, rivendichiamo con orgoglio di essere stato l’unico movimento politico che ha acceso i riflettori su una serie di problematiche che danneggiavano i tanti pazienti anziani, famiglie, medici ed infermieri della struttura ospedaliera - scrivono i due coordinatori azzurri in una nota congiunta - Siamo stati faziosamente accusati di attaccare l’ospedale di Osimo, notizia falsa e più volte smentita, il nostro fine è sempre stato rivolto alla tutela dei pazienti e della classe medica messa in condizioni di lavoro difficili.»
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«Le tante scelte della direzione generale le abbiamo ritenute discutibili e auspicato di fermare lo smantellamento di una eccellenza Regionale qual è l’Inrca a favore di un piccolo nosocomio che ha limiti ben precisi. Le dichiarazioni di questi mesi, fino ad ultimo quelle odierne, del direttore Genga, «sono state sempre flebili e vanno nella direzione di un rattoppare situazioni ormai ingestibili.»
«Riteniamo sia gravissimo che un direttore generale e la dirigenza tutta, non siano stati in grado in otto mesi di mettere a tacere i focolai di malessere divampati in un vera presa di posizione medica con esposti alla Procura. Abbiamo assistito a licenziamenti, a smantellamenti, a comportamenti aggressivi tra camici bianchi, a richiami scritti verso medici la cui colpa era quella di voler tutelare la salute di pazienti ricoverati in Ancona, rifiutando un trasferimento nelle sale operatorie osimane.»
In questo triste quadro è giusto sottolineare le posizioni di disagio chiaramente espresse dalle varie associazioni e sindacati infermieristici. Alla dirigenza dell’Inrca invece i coordinatori di Fi Teresa Dai Pra e Clemente Rossi chiedono «quale sia la verità del Piede diabetico, come mai un’unità dipartimentale come da delibera regionale del 28 luglio 2020, non abbia piena autonomia e un responsabile ufficiale?»
«La verità a nostro parere è una sola ovvero, che il dott. Genga abbia il coraggio di ammettere le sue responsabilità, chiaramente emerse in questi mesi, e proceda con le dimissioni. in caso il nostro appello cadesse nel vuoto, procederemo con la richiesta ufficiale, alla Regione Marche, della rimozione del direttore generale.»
Gianni Genga, direttore generale dell’Inrca: sorpreso del fascicolo giudiziario aperto nei suoi confronti? "È stato un fulmine a ciel sereno, sono profondamente addolorato. Un atto offensivo e delegittimante verso la mia persona. La disturba, in particolare, il fatto che a presentare quell’esposto siano stati dei medici del suo istituto? "Questo è certo, anche se sapevo che qualcuno era scontento. Detto ciò, mai immaginavo una cosa simile. Un fatto del genere, in un momento del genere, porta delle conseguenze anche al buon nome dell’istituto che rappresento. L’altro giorno, quando voi del Carlino avete pubblicato la notizia, ho ricevuto telefonate, gente preoccupata, i vertici regionali che mi chiedevano conto".
Venendo ai fatti, secondo i chirurghi dell’Inrca ei avrebbe favorito lo spostamento dell’attività ad Osimo, cosa ne pensa? "È assurda una cosa del genere, io sono direttore di quattro sedi in giro per l’Italia, non ho interessi a spingere uno o l’altro punto sanitario. Quando è esplosa la pandemia abbiamo fissato l’assetto in condivisione con tutti gli organi competenti, Regione compresa. Era il 9 marzo".
Si poteva fare diversamente? "Forse, ma dovevamo prendere una decisione". "Osimo non aveva le caratteristiche, sotto il profilo logistico, strutturale e così via, non aveva senso stravolgere il piano".
In questo modo, tuttavia, il pezzo principale del vostro istituto di ricerca e cura dell’anziano, ossia il plesso della Montagnola rischia di perdere la sua importanza, non è d’accordo? "Grazie all’operato del personale al lavoro nell’ospedale anconetano siamo riusciti a far convivere i due percorsi, Covid e aree ‘pulite’. Vede, il mio obiettivo primario è la cura delle persone e con questa maledetta emergenza pandemica non si poteva fare altrimenti. Molti reparti stanno continuando a svolgere la loro missione, penso alla clinica medica, alla cardiologia, la pneumologia e uno dei punti focali, la geriatria. Stiamo cercando di fare il possibile per tenere attive l’utic, la neurologia e altri reparti".
Pergiunta alla questione chirurgia: "La chirurgia è andata avanti, non è stata interrotta". Però converrà che l’attività è stata fortemente limitata e soprattutto sono state create due squadre staccate tra loro oppure no? "Non esistono due squadre, il primario (Gianfranco Boccoli, ndr.) è lo stesso per entrambi e se l’attività è calata lo si deve soltanto al momento straordinario".
È a conoscenza dei tutt’altro che buoni rapporti tra le due équipe chirurgiche? "Certo e me ne rammarico molto, ma spero che il gruppo possa tornare unito ed in armonia". "Vedremo, adesso le priorità sono altre, tra vaccini e problemi nelle altre sedi. Giovedì sarò a Cosenza a tal proposito". Prenderà provvedimenti nei loro confronti?
ANCONA - Non sono finite le beghe per la sanità regionale, nel mirino della Procura tra appalti sospetti e incarichi da verificare all’interno delle Aree vaste. Questa volta a difendersi dall’accusa di abuso d’ufficio - per una parcella da 40 mila euro liquidata a un consulente - è l’ex direttore generale dell’Asur Gianni Genga, che a gennaio 2014 ha preso il posto di Piero Ciccarelli al vertice dell’Azienda sanitaria con un passaggio di consegne sancito dall’ex governatore Gian Mario Spacca.
Il fascicolo, aperto dal sostituto procuratore Marco Pucilli, riguarderebbe in particolare un contrasto interno all’Asur stessa per la liquidazione di una parcella inizialmente di 59 mila euro a un legale che aveva prestato la propria consulenza all’interno dell’Azienda stessa. Esborso contestato fin da subito a Gianni Genga, il quale poi avrebbe pagato all’avvocato la somma di 40 mila euro, 19 mila in meno di quelli preventivati, ma comunque troppi secondo i contabili Asur.
La procura dorica ha fatto acquisire una serie di atti e ha informato le parti offese dell’avvenuta iscrizione.
Ed è questo che in pratica era emerso anche dall’interrogazione parlamentare presentata nel mese scorso dal senatore di Forza Italia, Andrea Cangini, corroborata anche dall’esponente anconetana del partito di Berlusconi, Teresa Dai Prà. Il documento presentato in Procura sarebbe abbastanza corposo e articolato e muove proprio dai dubbi sollevati da Cangini che nel testo dell’interrogazione parlamentare interrogava addirittura il Ministro della Salute, Roberto Speranza, su cosa stesse accadendo all’Inrca di Ancona.
Cangini, basandosi anche su alcuni articoli di stampa tra cui quelli del Carlino, lamentava lo svuotamento del polo ospedaliero principale dell’istituto, appunto quello di Ancona, in favore dell’ospedale di Osimo. Nel febbraio del 2020 il direttore generale Genga, in coordinamento con la Regione, aveva deciso di trasformare il geriatrico di Ancona in ospedale ‘Covid’ mantenendo quello di Osimo ‘pulito’. All’inizio della seconda ondata quel piano pandemico non è stato modificato e quando la curva dei contagi e dei ricoveri Covid ha iniziato a prendere una piega preoccupante, Genga ha assunto alcune disposizioni che potrebbero aver irritato parte della classe medica.
Una volta saturata l’area Covid con 34 posti letto, infatti, Genga ha deciso di chiudere la chirurgia dell’ospedale di Ancona per attivare al suo interno un altro reparto Covid dove ad oggi sono ricoverati diversi pazienti. Nel contempo si sono formate due équipe chirurgiche distinte, una ad Ancona e l’altra ad Osimo, con i professionisti di Ancona chiamati di volta in volta a spostarsi nel reparto attivo.
| Problema | Segnalazione |
|---|---|
| Chiusura chirurgia Ancona | Trasferimento saltuario dei chirurghi ad Osimo |
| Liste d’attesa | Ritardi e aumento attesa per interventi |
| Personale | 23 dirigenti-medici dimessi, carenza anestesisti |
| Gestione pandemica | Decisione di rendere Ancona ospedale Covid |
In attesa degli sviluppi dell’indagine, il fascicolo è in mano al pm incaricato Andrea Laurino e agli organi della Procura di Ancona, che dovranno fare piena luce sui fatti denunciati e sulle eventuali responsabilità.
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