Tipi di cere odontotecniche per protesi mobile: caratteristiche e utilizzo

Sapevi che in odontoiatria vengono utilizzate le cere dentali in molti modi diversi? E non solo, hanno tutte le loro caratteristiche, proprietà, composizioni e indicazioni. In questo articolo ti racconteremo tutto sulle cere dentali e su come classificarle in base al loro utilizzo, in modo che sia molto più facile trovare la cera dentale più adatta per ogni applicazione clinica o di laboratorio. Cominciamo!

Cosa sono le cere dentali e proprietà fisiche principali

Le cere dentali sono chimicamente poliesteri di acidi grassi e alcol che formano catene idrocarburiche, cioè catene di atomi di carbonio unite tra loro e a loro volta ad atomi di idrogeno o altri radicali. Come tutti i polimeri, le cere dentali offrono una serie di vantaggi rispetto ad altre tipologie di materiali come ad esempio quelli metallici: sono facili da lavorare e spesso più economici. Le cere dentali sono dei materiali termoplastici e questo gli consente di essere facilmente modellate e di ritornare dallo stato liquido a solido soltanto con un semplice raffreddamento.

Le cere dentali, generalmente sono costituite da una cera base alla quale vengono aggiunti successivamente altri tipi di cere o additivi. Le varie procedure di composizione vengono effettuate in considerazione della destinazione d'uso. Esiste una grande varietà di cere per uso dentale e in generale, potremmo dire che la maggior parte di esse è composta da una miscela di cere di origine animale, vegetale e minerale, oltre ad altri prodotti come oli, grassi, gomme, resine, cere sintetiche e coloranti.

  • Intervallo di fusione: Le cere dentali sono formate da diverse molecole e, sebbene simili tra loro, hanno pesi molecolari diversi, questa proprietà fa sì che, invece di avere un punto di fusione specifico, abbiano intervalli di fusione.
  • Espansione termica: Le cere dentali si espandono con l'aumento della temperatura e si contraggono con la diminuzione della temperatura.
  • Fluidità: È ciò che accade quando le molecole scivolano sulle altre. I gradi di fluidità variano a seconda del tipo di cera, temperatura e tempo.
  • Tensione residuale: Raffreddando la cera sotto compressione, gli atomi e le molecole vengono forzati a essere più vicini e riscaldando nuovamente la cera, la tensione viene rilasciata, con conseguente cambiamento dimensionale.
  • Duttilità: Se si aumenta la temperatura si può allungare la cera come un filo.
  • Distorsione del modello di cera: La distorsione aumenta nel tempo e dipende anche dalla temperatura di conservazione poiché lo stress residuo sviluppato durante la fabbricazione del modello di cera viene rilasciato.

Classificazione generale delle cere dentali

Le cere dentali possono essere classificate in naturali e artificiali. Le prime a loro volta si suddividono in cere di origine animale, vegetale o minerale. Le seconde invece sono prodotte attraverso dei procedimenti chimici. Le cere dentali possono essere inoltre classificate in base alla loro destinazione d'uso: cere per modellazione di protesi fisse, cere per colata e per basi, cere per placca di base, cere da boxing, cere di utilità, cere collanti, cere correttive di impronte e cere per registrazione dei morsi.

Cera per incrostazioni e modellazione di protesi fisse

La cera per incrostazioni o cera per modellare protesi fisse viene utilizzata per costruire la forma di un restauro dentale su uno stampo precedentemente preparato in un modello di gesso, che poi attraverso un processo di laboratorio, trasformerà questo modello di cera in un restauro definitivo fatto di un materiale resistente come una lega metallica o porcellana. Questo processo in termini semplici consiste nel creare un modello di cera con la forma desiderata, quindi rivestito con gesso-silice o altro tipo di materiale refrattario, per realizzare uno stampo con un foro di colata che collega la superficie esterna dello stampo al modello.

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La cera viene rimossa riscaldandola e fondendola e, infine, lo stampo viene preparato per ricevere la lega fusa. Queste cere per la modellazione di protesi fisse, come corone o incrostazioni, di solito si presentano in diversi colori che contrastano con lo stampo, per facilitarne l'identificazione. Una delle loro proprietà più importanti, e ciò che le rende uniche, è che possono essere facilmente modellate senza essere frantumate o sbiadite. Questo è essenziale quando si sceglie.

Per quanto riguarda la sua composizione, la paraffina è di solito il suo componente principale raggiungendo il 40 al 60% del suo peso, ma poiché la paraffina tende a sfaldarsi e non ha una superficie liscia e brillante come richiede una cera di incrostazione, la restante percentuale in peso deve essere costituita da altre cere e resine naturali come agenti modificatori.

Tipo I: è più duro, è utilizzato direttamente in bocca ed ha bassi livelli di fluidità. Tipo II: è più morbido, è indirettamente utilizzato nel modello in gesso ed è più fluido.

Cosa osservare nella scelta

  • La cera per modellare protesi fisse nel suo stato morbido deve essere priva di grumi, questo indica che è composta da ingredienti che si mescolano uniformemente.
  • Il colore della cera per incrostazioni deve contrastare con lo stampo, questo contrasto definito aiuta a intagliare margini più precisi.
  • È necessario scartare le cere con paraffina in eccesso: quando la cera viene piegata e modellata dopo l'ammorbidimento, non dovrebbero apparire scaglie sulla sua superficie, la superficie dovrebbe essere liscia.
  • Inoltre, dovrebbe essere in grado di essere scolpito fino a uno strato molto sottile, non dovrebbe essere frantumarsi durante l'intaglio.
  • Infine, è importante che la cera scelta fornisca un modello di cera rigido.

La cera per modellazione Thowax di Yeti è ideale per tutti i tuoi lavori di modellazione di protesi fisse come inlays, ponti e corone, poiché ha un'elevata densità molecolare che lo rende facile da raschiare, lasciare trucioli puliti e superfici lisce. Facilmente modellabile, anche per dettagli molto fini. Cera senza ingredienti sintetici. Raffreddamento rapido per un lavoro più efficiente.

Cere per basi metalliche di protesi parziali e cera da colata

Il modello per le basi metalliche di protesi parziali rimovibili e simili è realizzato con cere per colata. Le lastre di cera vengono utilizzate per stabilire uno spessore minimo in alcune aree della base, come la barra linguale e palatina, e per ottenere il contorno desiderato sulla barra linguale. Servono anche per realizzare elementi preformati per chiusure e apparecchi di diverse dimensioni.

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Cosa osservare nella scelta della cera da colata

  • Principalmente che siano appiccicose, in quanto ciò consente loro di mantenere la loro posizione e aderire al modello senza la necessita utilizzare adesivi per cera.
  • Lo spessore e il tipo di rugosità devono essere scelti in base al lavoro da eseguire.

La cera fine calibrata della marca Protechno viene fornita in fogli di lastre verdi di 75 x 150 mm. Scatola da 15 pezzi. Non lascia residui nella colata.

Cera per placca di base (baseplate wax)

La cera per placca di base deve il suo nome alla base della lastra utilizzata per definire le dimensioni verticali, il piano occlusale e la forma iniziale dell'arcata nella realizzazione di una protesi completa. Di solito è rosa e offre un aspetto estetico durante la costruzione iniziale dei denti prima di essere elaborato. Con questa cera è possibile modellare la forma desiderata dei denti dopo aver posizionato i denti. Pertanto, la cera modellata imposta lo stampo per la dentatura acrilica definitiva.

Si compone essenzialmente di paraffina, normalmente in una proporzione di 70 o 80%, 12% cera d'api, 2,5% cera carnauba, 3% resina naturale o sintetica e 2,5% cere microcristalline o sintetiche.

Tipo I: morbido, utilizzato per la preparazione di contorni e veneers. Tipo II: media, utilizzato per eseguire modelli all'interno della bocca, climi temperati. Tipo III: duro, utilizzato per eseguire modelli all'interno della bocca, climi caldi.

Cosa osservare nella scelta di una buona cera per placca di base

  • La chiave per scegliere una buona cera per placca di base è la fluidità che è particolarmente importante nelle cere utilizzate per creare modelli testati in bocca.
  • Assicurati di scegliere una cera che non abbia una fluidità eccessiva, perché potrebbe indurre cambiamenti nelle dimensioni verticali e nell'occlusione.
  • Ti consigliamo anche di scegliere una cera che sia facile da lavorare nel clima in cui ti trovi.

La cera Reus rosa è una cera modellante utilizzata per la realizzazione di protesi dentali, ha un'eccellente elasticità e aderenza. Sono disponibili tre opzioni: la versione regolare, una versione speciale per climi caldi con alte temperature e l'altra per climi più freddi, che differiscono nel loro punto di fusione per garantire un'adeguata elasticità e un'aderenza ottimale. Lastre rettangolari di colore rosa. Ideale per la modellazione di dentiere. Scatola da 450 grammi, 20 lastre.

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Cera boxing (da inscatolamento)

La cera boxing o da inscatolamento è una procedura utilizzata per circondare il materiale di stampa e la sua base per confinare il gesso e definire una forma e uno spessore al fine di ridurre al minimo il taglio del modello. Inoltre, assicura la corretta riproduzione della stampa per quanto riguarda la sua sigillatura periferica. Le pareti della cassa sono realizzate con cera boxing, che ha la particolarità di potersi adattare facilmente intorno alla stampa.

Cosa osservare nella scelta della cera da boxing

  • Quando si accende, si ottiene una superficie liscia e lucida, flessibile a 21º C ma che mantiene la sua forma a 35º C.
  • Deve essere in grado di aderire facilmente al gesso e non sciogliersi a causa del calore emesso dal gesso nel processo di indurimento.

La Cera Boxing di Coltene viene utilizzata per realizzare la cassa delle stampe, ha la particolarità di essere una cera che sopporta il calore emesso dall'intonaco dentale durante la sua indurimento, senza sciogliersi. Indicato per la manutenzione della guarnizione periferica estendendo la cuvetta di stampa. Lastre da 1,6 mm x 38,4 mm x 305 mm. Scatola da 450 grammi.

Cera di utilità (utility wax) e cere ortodontiche

La cera di utilità, nota anche come cera utility, è una cera adesiva utilizzata per evitare deformazioni e deformazioni del materiale. La sua solita presentazione è sotto forma di barre o lastre rosse o arancioni. È composto principalmente da cera d'api, vaselina e cere morbide. Rientrano in questa categoria anche le cere ortodontiche che i pazienti utilizzano facendo delle palline e mettendole sull'apparecchio, soprattutto nelle prime fasi del trattamento, per proteggere la mucosa ed evitare sfregamenti.

Cosa osservare nella scelta della cera di utilità

Una delle cose più importanti da tenere a mente quando si sceglie una cera di utilità è che questa sia flessibile e appiccicosa da 21 a 24º C e inoltre deve essere in grado di aderire per eseguire riparazioni di piccoli danni e riempire vuoti.

La cera utility in barre Vidu, grazie alla sua confezione singola con 5 barre, è particolarmente indicata per i pazienti ortodontici per proteggere la loro mucosa orale da eventuali sfregamenti causati da brackets, fili, archi o altri apparecchi. Riduce il disagio del paziente. Composizione naturale, senza aromi, senza effetti negativi in caso di ingestione. Colore bianco. 50 scatole di 5 barre ciascuna.

Cere collanti (sticky wax)

Le cere collanti vengono utilizzate per collegare parti metalliche o di plastica a una posizione fissa provvisoria. Possono anche essere utilizzati per riparare strutture, fissare modelli sull'articolatore, sostenere ponti e stampi. La loro presentazione commerciale è di solito in barre di colore giallo scuro. La sua composizione consiste in una miscela di cere e resine, colofonia, cera d'api e gomme di dammar.

Cosa osservare nella scelta della cera collante

  • Questa deve essere appiccicosa allo stato fuso e in grado di aderire strettamente.
  • Non deve lasciare più dello 0,2% di residui dopo la combustione ed avere una contrazione molto bassa, idealmente non più dello 0,5%, quando passa da 42 a 28º C.

La cera appiccicosa Kerr Sticky Wax è una cera dura a indurimento rapido utilizzata per riparare le strutture. Contiene 12 barre, 27,7 grammi. Colore giallo. È eccellente per legare gli abbeveratoi alle loro basi.

Cera correttiva di impronte e cera per registrazione dei morsi

La cera correttiva di impronte viene utilizzata per rivestire l'impressione e venire a contatto con i tessuti molli in stato funzionale per registrarli. È composto da cere idrocarburiche come paraffina e ceresina e può contenere particelle metalliche. La cera è fluida a 37ºC e si deforma quando viene rimossa dalla bocca.

Cosa osservare nella scelta della cera correttiva

  • Assicurati che la cera correttiva che scegli sia morbida e confortevole per evitare irritazioni o disturbi alla mucosa orale del paziente.
  • È anche importante che abbia una buona aderenza e sostegno, per fornire una adattabilità ottimale.

Il composito di modellazione Godiva di Kerr è un materiale termoplastico per stampe funzionali o da applicare sul bordo di un portaimpronte di stampa. Disponibile in rosso e verde, ciascuno con una temperatura di lavoro controllata. Contiene 15 unità, 113 grammi.

La cera per la registrazione dei morsi viene utilizzata per regolare con precisione i modelli di quadranti opposti. Le registrazioni di morsi sono normalmente realizzate con cera di colata nº 28 o cera per lastra di base e ci sono anche cere speciali per i morsi che possono contenere cera d'api, cere idrocarburiche, paraffina o ceresina, e alcune di esse includono particelle di alluminio o rame. La fluidità delle diverse cere per la registrazione dei morsi varia dal 2,5% al 22% a 37 °C, il che significa che possono deformarsi quando vengono rimosse dalla bocca.

Cosa osservare nella scelta della cera per registrazione dei morsi

  • Una cera per la registrazione dei morsi non deve restringersi o deformarsi quando si indurisce a temperatura ambiente.
  • L'ideale è che a temperatura ambiente siano rigide e che in una temperatura di lavoro siano morbide e non perdano le loro proprietà, in modo da ottenere un'impressione cuspídea nitida e precisa.

Le cere morbide per la registrazione dei morsi di Yeti si riscaldano tenacemente e quando si raffreddano sono molto stabili nella loro forma, per garantire la massima precisione della registrazione. Garantisce una registrazione accurata del morso. Aroma di limone, meglio accettato dal paziente. Barra da 108 x 10 x 10 mm. Colore giallo. Contiene 490 grammi.

Prodotti e formati comuni per protesi mobili

Esistono molte varianti commerciali progettate per la protesi mobile e rimovibile: fogli, lastre di spessore diverso, bastoncini, barre preformate. La cera in fogli spessore 1,5 mm è indicata per le lavorazioni in protesi mobile totale e parziale. Non irrita i tessuti orali, è facile da ammorbidire e da modellare. Ideale per la prova diretta nella bocca del paziente. Non lascia residui sui denti in ceramica o su polimeri sintetici.

SPEZIAL cera in fogli per modellare. Cera rosa di durezza media in fogli di tipo universale adatta a tutte le esigenze. Il punto di solidificazione della qualità estate è 56°C e il punto di solidificazione in qualità inverno è 54°C. Dimensioni dei fogli: 175 x 80 mm.

Cera aromatizzata per la modellazione di basi protesiche in protesi parziale e totale con eccellenti proprietà di modellazione. Qualità di durezza variabile per un'ottima stabilità dimensionale durante la prova sul paziente. Il loro gradevole profumo aiuta il paziente a rilassarsi, contribuendo a stabilire le condizioni ideali per ottenere una registrazione naturale della masticazione.

Cera preformata a ferro di cavallo con sezione 10 x 10 mm e lunghezza 100 mm. Usata sia per la realizzazione di sagome parziali di masticazione, sia per la realizzazione rapida delle placche occlusali.

La cera AESTHETIC Wax Soft si distingue per la sua consistenza particolare. Test in laboratorio hanno evidenziato l’eccezionale malleabilità e il comportamento reologico ideale di questa cera. Basta una leggera passata di fiamma per renderla liscia e lucida come se fosse resina.

Cera dura molto resistente in fogli per la rilevazione della centrica e della masticazione. Indicata per l’arco facciale. Possiede notevoli doti di plasticità e tenacia. Non presenta distorsioni e retrazioni.

Cera rosa per protesi mobile secondo Jürg Stuck con elevato punto di solidificazione. Ideale per effettuare prove dirette senza che si verifichino spostamenti dei denti montati. Grande rigidità e bassissima retrazione, eccellente modellabilità. Dimensione dei fogli: 170 x 85 mm.

Cera in lastre di diversa durezza, per rispondere alle variazioni stagionali della temperatura ambientale. Ideale per la modellazione, per il fissaggio dei denti e per la preparazione di basi in protesi mobile. Ottima plasticità, non lascia residuo né sul gesso né in muffola. Modellate anatomicamente, malleabili e facilmente adattabili.

Utilizzo delle cere nella pratica clinica per protesi mobili

Per utilizzare al meglio i valli immergere la placca in acqua calda prima di metterla in bocca. Una volta raffreddata sarà stabile ed indeformabile. Per questo passaggio si deve impiegare una cera stabile e indeformabile con il calore del cavo orale. La cera ideale per la registrazione della D.V.O. non deve deformarsi durante le prove all’interno del cavo orale e deve comunque essere facilmente modificabile dall’odontoiatra nel corso della registrazione sul paziente.

Dal fine di agevolare il lavoro del clinico l’odontotecnico deve confezionare le basi in resina rigida sul modello in gesso e poi adattare il vallo in cera. Un vallo in cera, troppo generoso, obbligherà il clinico ad un eccessivo lavoro di rifinitura manuale. Le prove per la determinazione della D.V.O. prevedono anche la definizione degli spazi per la posizione dei denti frontali. Anche in questa fase il clinico deve adattare gli spessori del vallo in cera nella regione anteriore. Per la definizione della dimensione verticale e orizzontale sono da evitare le cere morbide dal coefficiente di solidificazione basso.

Cere speciali e materiali termoplastici correlati

Cere per fusione: sono miscele formate da paraffina, cera d’api carnauba, resina dammar cere sintetiche e coloranti. Queste cere per non creare problemi devono essere facilmente modellabili, non squamarsi e non devono presentare ruvidità superficiali. Cere per intarsi: classificate in tipo A, B e C oppure tipo I. Queste cere sono particolarmente modellabili a una temperatura superiore a quella della bocca.

Quali sono i tipi II di cere? Cere preformate per fusione: sono utilizzate per modellare le protesi scheletrate parziali rimovibili. Cere per placche base: sono formate da miscele di cere naturali o artificiali. Cere per lavorazioni intermedie o di utilità: vengono impiegati per facilitare diversi procedimenti di lavorazione, sia clinici che di laboratorio. Le loro composizioni variano in base al loro utilizzo. Cere da registrazione: hanno diversa durezza, sono messe in commercio sotto forma di lastre. Vengono utilizzate per rilevare l’occlusione da utilizzare per collocare i modelli negli articolatori in modo corretto.

Oltre alle cere, nella realizzazione delle protesi mobili vengono impiegati materiali termoplastici moderni come l'acetale termoplastico, la poliammide termoplastica (nylon), le resine poliestere termoplastiche, le resine di policarbonato e l'acrilato termoplastico. Il nylon viene utilizzato principalmente per protesi mobili rimovibili supportate, mentre l'acrilato termoplastico è stato sviluppato per la produzione di protesi complete. I materiali termoplastici possono essere polimerizzati o prepolimerizzati e sono disponibili in forme granulare o in cartucce per la plastificazione in unità di iniezione.

schema tipi di cere dentali e loro impiego

Linee guida per scegliere la cera giusta

  • Identificare l'applicazione: modellazione di protesi fisse, basi per protesi mobili, registrazioni, colata, boxing o utilità.
  • Controllare la fluidità e il punto di fusione: scegliere cere con fluidità adeguata al lavoro e al clima locale.
  • Verificare la presenza di paraffina in eccesso: evitare cere che si sfaldano o presentano scaglie dopo modellazione.
  • Preferire cere che non lasciano residui in muffola o sulla superficie dei materiali definitivi.
  • Valutare la stabilità dimensionale e la tendenza a distorsioni e tensioni residue.

Le cere dentali sono materiali estremamente versatili che facilitano il lavoro quotidiano in clinica e nel laboratorio odontoiatrico. Ora che sei diventato un vero esperto delle cere dentali siamo sicuri che ti sarà ancora più facile trovare quella di cui hai bisogno. Ricorda che in Dentaltix abbiamo una grande varietà di tipi e marche di cere per uso dentale, ti invitiamo a dare un'occhiata. Se hai domande o se c'è qualcosa in cui possiamo aiutarti, non esitare a contattarci. Seguici sui nostri social network per continuare a leggere articoli di tuo interesse.

video dimostrativo uso cera per protesi mobile
Tipo di cera Uso principale Caratteristiche chiave
Cera per incrostazioni Modellazione di corone, inlay, ponti Buona modellabilità, contrasto colore, paraffina 40-60%
Cera da colata Basi metalliche, spessori prestabiliti Appiccicosa, spessori variabili, non lascia residui
Placca di base Protesi complete, definizione DV Fluidità controllata, varietà per climi
Boxing Casse di stampa Resistente al calore indurimento gesso, flessibile
Utility / Ortodontica Riparazioni, protezione mucosa Appiccicosa, flessibile, non irritante
Sticky wax Fissaggi provvisori, riparazioni Appiccicosa da fusa, bassa contrazione e residui
Cera correttiva e registrazione morsi Rifinitura impronte, registrazione occlusale Morbide a 37°C, stabili a temperatura ambiente

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