Un dente spaccato è un evento grave ma comune, che richiede un intervento tempestivo per massimizzare le possibilità di recupero. Il trauma dentale ha un’incidenza annuale del 4,5%: un terzo dei bambini e neonati e un quarto di adolescenti e adulti vanno incontro a traumi dentali. Nel caso dei bambini si tratta principalmente di pazienti in età prescolare e scolare e tra i fattori di rischio delle fratture dentali c’è lo sport, ma non solo. a scuola, durante le attività ludiche, litigi con compagni di classe o a causa della cattiva abitudine di mordere la penna, ma anche durante l’attività sportiva. Chi pratica uno sport di contatto come pallacanestro, pallavolo o calcio oppure ginnastica artistica e altri sport “a rischio caduta” ha maggiori occasioni di subire un trauma dentali.
Il paziente deve tamponare la ferita e far valutare l’entità del danno. Tanti sono i traumi dentali in cui chi pratica sport può incorrere e vanno dalla frattura dentale all’avulsione o alla lussazione. In questo caso è importante recuperare il frammento di dente spezzato, sciacquarlo e posizionarlo in un contenitore pieno di soluzione fisiologica o latte, cercando di evitare l’acqua di rubinetto. A questo punto ci si deve recare dal dentista o al pronto soccorso. Anche in caso di avulsione del dente dall’osso è fondamentale recuperare il dente anche se si trova su un pavimento sporco e sciacquarlo delicatamente con acqua corrente, senza cercare di pulire manualmente la radice, a cui sono attaccati i legamenti necessari a riposizionare il dente nella bocca. Se si nota un dente permanente che si muove è fondamentale andare dal dentista per gli accertamenti clinici e radiologici. Un trauma dentario porta con sé anche conseguenze a lungo termine e tra queste segnaliamo il rischio di necrosi della polpa e decolorazione della corona. Il dente diventa grigio, ma non è l’unico evento. In molti casi la radice si consuma in quanto riconosciuta come corpo estraneo o si fonde con l’osso.
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Tutti gli sportivi sanno quanto contino l’allenamento costante, la determinazione e, perché no, anche un pizzico di talento naturale. Carie, gengive infiammate o denti mal allineati possono avere effetti sull’intero organismo. Un esempio concreto? La posizione della mandibola influisce sull’equilibrio e sulla stabilità del corpo. Pensate a una schiacciata a pallavolo: per saltare in alto serve stabilità. Una mandibola disallineata può compromettere l’equilibrio e rendere il movimento meno fluido. Un esempio reale? Marcell Jacobs, campione olimpico di Tokyo 2020, ha rimosso un dente del giudizio che influenzava la postura. Il rischio più comune è il trauma dentale, ovvero la frattura di un dente. Avere denti sani non significa solo avere un bel sorriso, ma anche migliorare le performance sportive. La prevenzione dei traumi dentali sportivi è un tema che ogni odontoiatra dovrebbe affrontare in studio, soprattutto con bambini e adolescenti che praticano sport di contatto.
Uno studio condotto presso l’UCL Eastman Dental Institute di Londra e pubblicato da ricercatori dell’American Academy of Sports Dentistry di Boston ha evidenziato come i giovani atleti presentino caratteristiche anatomiche e comportamentali che li rendono particolarmente vulnerabili ai traumi orofacciali. D'altro canto, la continua crescita delle strutture dentoalveolari e la maturazione incompleta delle radici rendono fondamentale preservare la vitalità pulpare e la corretta evoluzione dell’osso alveolare. Per questo, il momento della visita odontoiatrica rappresenta l’occasione ideale per informare famiglie e pazienti sui comportamenti preventivi e sull’uso dei dispositivi protettivi più adeguati.
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Paradenti su misura: la prima linea di difesa Il paradenti è il presidio di prevenzione più efficace e, se ben adattato, può ridurre significativamente la gravità dei traumi. I modelli personalizzati, realizzati su impronta o scansione digitale, offrono la migliore combinazione tra comfort, protezione e resistenza, adattandosi anche a chi porta apparecchi ortodontici. Al contrario, i dispositivi preformati o modellabili in acqua calda risultano spesso instabili, voluminosi e poco accettati dai bambini. Il dentista deve spiegare quando sostituire il paradenti, come conservarlo correttamente e come adattarlo alle variazioni dentarie legate alla crescita o alla permuta. In molti casi è utile associare il paradenti a visiere o maschere, soprattutto negli sport con elevato rischio di impatto frontale come hockey, baseball o arti marziali.
Identificare i fattori di rischio individuali La valutazione dei fattori di rischio rappresenta un aspetto essenziale nella prevenzione. Condizioni come un overjet aumentato o un’incompetenza labiale accentuata espongono gli incisivi a maggiore probabilità di frattura e dovrebbero essere trattate precocemente con una correzione ortodontica mirata. Anche la presenza di apparecchi fissi richiede particolare attenzione, poiché può facilitare lesioni dei tessuti molli durante il contatto. Spiegare questi aspetti ai genitori consente di aumentare la consapevolezza e di instaurare un percorso di prevenzione condiviso e personalizzato.
Gestire il trauma sul campo: cosa insegnare al paziente Il dentista dovrebbe fornire istruzioni pratiche su cosa fare in caso di trauma sportivo. Dopo un impatto è fondamentale verificare lo stato di coscienza ed escludere eventuali segni di trauma cranico. Se un dente è fratturato o avulso, il frammento o il dente vanno recuperati e conservati in soluzione fisiologica o latte, evitando l’acqua. La tempestività del reimpianto è decisiva per la prognosi. Strumenti come l’app ToothSOS, realizzata dall’International Association of Dental Traumatology, possono essere consigliati alle famiglie per ricevere istruzioni immediate in caso di incidente.
Il ruolo dello studio odontoiatrico Nella pratica quotidiana, lo studio odontoiatrico può diventare un vero centro di educazione e prevenzione. Inserire l’anamnesi sportiva nella cartella clinica, eseguire lo screening del rischio traumatico a ogni controllo, proporre paradenti su misura e offrire formazione di base ad allenatori e genitori sono azioni concrete che riducono la frequenza e la gravità dei traumi. La comunicazione deve essere chiara e diretta. Il paradenti va indossato sempre, anche in allenamento, e ogni trauma, anche se apparentemente lieve, richiede una visita entro 48 ore.
Il dentista sul campo come allenatore della prevenzione Promuovere la prevenzione dei traumi dentali sportivi significa proteggere la salute orale e la qualità della vita dei giovani atleti. E lo studio in questione, pubblicato sulla rivista Research in Sports Medicine, sottolinea come la collaborazione tra odontoiatri, famiglie e allenatori rappresenti la strategia più efficace per garantire la sicurezza tra i giovani che praticano sport.
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Chi siamoDr. Impianti dentali e sport: cosa sapereHai appena inserito un impianto dentale e non vedi l'ora di tornare a fare attività? Nella maggior parte dei casi, il ritorno alla tua attività preferita è più rapido di quanto immagini. Ma ci sono alcune regole da rispettare, soprattutto nelle prime ore e nei primi giorni. In questa guida trovi tutto ciò che devi sapere: dai tempi di ripresa alle attività a rischio, dalla protezione con il paradenti fino a un argomento spesso trascurato, la subacquea. Le prime 48-72 ore dopo l’impianto: perché il riposo è fondamentaleNei giorni immediatamente successivi all’inserimento di un impianto, il tuo corpo sta lavorando intensamente per avviare la guarigione. Pressione arteriosa: l’aumento della frequenza cardiaca accelera il flusso sanguigno verso la zona operata. Sforzi in apnea: sollevare pesi o fare CrossFit comporta spesso brevi momenti di apnea che creano picchi di pressione intracranica. Cosa puoi fare nelle prime 48-72 oreLe passeggiate lente sono generalmente tollerate bene già dal primo giorno. Se il tuo intervento è stato più complesso, come nel caso di impianti zigomatici o di procedure accompagnate da innesti ossei, il periodo di riposo può estendersi fino a una settimana o più. Solo passeggiate a ritmo blando. Niente palestra, niente corsa, niente sport. Puoi iniziare ad aumentare leggermente l’attività. Camminate più lunghe e sostenute, qualche esercizio leggero a basso impatto. La maggior parte delle attività sportive moderate può essere ripresa. Per la gran parte dei pazienti, a questo punto si può tornare alla propria routine sportiva. Una regola che vale sempre: se avverti dolore, aumento del gonfiore o sanguinamento durante o dopo l’attività fisica, fermati immediatamente e contattaci. Sport di contatto e impianti: come proteggere il tuo investimentoGli sport di contatto - calcio, rugby, arti marziali, hockey, pallacanestro, boxe - meritano un discorso a parte. Un impianto ben integrato è estremamente stabile e resistente. Ma nessuna struttura, per quanto solida, è immune a un colpo violento. Il paradenti: non è un optionalSe pratichi sport con rischio di trauma facciale, un paradenti su misura è lo strumento di protezione più efficace che puoi avere. Quanto tempo aspettare prima di tornare agli sport di contatto?In linea generale, almeno due settimane dall’intervento. Per interventi complessi o in caso di guarigione più lenta, anche tre o quattro. Attività fisica e osteointegrazione: il legame che non ti aspettiC’è una notizia positiva per chi ha uno stile di vita attivo: chi fa sport regolarmente tende ad avere una densità ossea più elevata. Il paradosso, però, è questo: tutti questi benefici si costruiscono nel tempo. Non si ottengono correndo la settimana dopo l’intervento. Impianti dentali e subacquea: cosa sapere sulla pressioneLa subacquea è una disciplina sportiva che pone sfide specifiche e poco conosciute per chi ha impianti dentali. Il problema del barotrauma dentaleDurante un’immersione, la pressione aumenta progressivamente con la profondità. Questo può creare squilibri di pressione nelle cavità del corpo, incluse quelle dentali e mandibolari. Fase post-operatoria immediata: nei giorni successivi all’intervento, l’immersione è controindicata. Fase di osteointegrazione: anche nelle settimane successive, la pressione idrostatica può esercitare forze non desiderate sulla zona dell’impianto. Lungo termine: a osteointegrazione completata, la subacquea ricreativa a profondità moderate è generalmente compatibile con la presenza di impianti. Il boccaglio e la mandibolaUn aspetto spesso trascurato è la tensione muscolare che si esercita mordendo il boccaglio durante un’immersione. Nei pazienti con bruxismo o con una storia di disturbi dell’articolazione temporomandibolare, questa tensione può sommarsi allo stress meccanico già presente. Dolore pulsante nella zona dell’impianto che peggiora durante o dopo l’allenamento. Gonfiore in aumento a distanza di giorni dall’intervento. Il gonfiore fisiologico tende a ridursi progressivamente. Sanguinamento che si ripresenta dopo l’attività fisica. Sensazione di mobilità dell’impianto, ovvero la percezione che “si muova”. Febbre nelle ore successive all’allenamento. Hai ricevuto un impianto di recente e vuoi capire come organizzare la ripresa sportiva? Le passeggiate leggere sono consentite già dalle prime ore. Per lo sport moderato a basso impatto, generalmente si aspettano 4-7 giorni. Per gli sport di contatto o ad alta intensità, la ripresa consigliata è dopo almeno due settimane. Per interventi complessi, come impianti multipli o con innesti ossei, i tempi si allungano. Nelle prime 48-72 ore: niente attività che aumenti sensibilmente la frequenza cardiaca, niente sollevamento pesi, niente sport di squadra. Va evitato anche qualsiasi sforzo in apnea. Nelle settimane successive, fino al via libero del dentista: no agli sport di contatto e a tutto ciò che comporti rischi di trauma al viso. È sconsigliato, soprattutto nelle prime ore. I punti di sutura servono a proteggere la ferita chirurgica e favorire la chiusura dei tessuti. L'attività fisica intensa può causare sanguinamento e, nei casi peggiori, l'apertura della sutura. L'unico svantaggio concreto è la limitazione temporanea dell'attività nella fase post-operatoria. A osteointegrazione avvenuta, l'impianto è stabile e resistente , in molti casi più di un dente naturale. L'unica accortezza a lungo termine riguarda gli sport con rischio di trauma al viso, per i quali è fortemente consigliato l'uso di un paradenti su misura. Non è obbligatorio per legge, ma è altamente raccomandato per chi pratica sport con rischio di trauma facciale. Un colpo diretto sulla zona dell'impianto può causare danni seri anche dopo che l’osteointegrazione è completata. Nelle settimane immediatamente successive all'intervento, no. Le variazioni di pressione tipiche dell'immersione possono interferire con la guarigione. A osteointegrazione avvenuta e con il via libero del dentista, la subacquea ricreativa a profondità moderate è generalmente compatibile con gli impianti.
Articoli e guide pratiche firmate dal team di professionisti del Centro Dentale Lazzarini. Direttore Sanitario Dott. Matteo Lazzarini iscritto albo odontoiatri FC n.460, autorizzazione sanitaria n. 29 del 09-12-24 | Centro Dentale Lazzarini srl | Capitale Sociale i.v. Chi pratica sport, specie a livello professionale, deve metterlo in conto: gli infortuni sono una possibilità con cui dover fare i conti e i traumi dentali non fanno eccezione. Certo, discipline come la boxe o gli sport di contatto espongono a una maggiore serie di rischi. C’è anche un altro aspetto da considerare, che va oltre i casi di traumi ai denti e che investe tutta la sfera della salute dentale. Ma cosa deve sapere uno sportivo sui traumi dentali? E quali sono le routine di prevenzione per gestire al meglio gli inevitabili rischi di alcuni sport? Quando si parla di traumi dentali, lo sport ne è la causa nel 30% dei casi. Un dato sicuramente non trascurabile, anche se l’incidenza è chiaramente variabile, a seconda del livello agonistico preso in considerazione. Uno studio condotto su un campione di 142 atleti dilettanti italiani tra i 5 e 65 anni ha riscontrato il 13% di prevalenza di traumi ai denti. Il quadro completo suggerisce che le categorie più a rischio di traumi dentali sono gli atleti professionisti e chi si allena in assenza di protezioni. Basti pensare che, parlando di kickboxing, i suddetti studi hanno riscontrato come pur a fronte di un 94% di atleti consci dei vantaggi del paradenti, solo il 68% ha dichiarato di farne un uso regolare. Non tutti garantiscono inoltre una protezione efficace rispetto ai traumi dentali. Del 68% di atleti appena citati, il 74% ha acquistato un prodotto preformato presso un negozio di articoli sportivi. C’è da migliorare anche sulla consapevolezza riguardo a come affrontare i traumi dentali: nel caso di un’avulsione dentale, soltanto il 61% degli atleti sapeva della possibilità di un reimpianto. Nel caso di traumi dentali avvenuti durante lo sport, la priorità è controllare le emorragie, recuperare i frammenti di dente, sciacquarli (se possibile evitando l’acqua di rubinetto) e conservarli in soluzione fisiologica o latte. Queste semplici misure, se eseguite tempestivamente, aumentano notevolmente le possibilità di ripresa una volta giunti al pronto soccorso odontoiatrico. In molti casi, il dentista può optare per un accertamento di natura radiologica. Anche in presenza di traumi apparentemente leggeri, un dente può mostrare una mobilità spia di una frattura dell’osso alveolare. Velocità nell’intervento e follow-up sono dunque le chiavi del trattamento dei traumi ai denti negli sportivi. Nel caso degli sportivi, la prevenzione odontoiatrica gioca un ruolo più essenziale che mai, per evitare traumi dentali e non solo. Un’igiene orale a regola d’arte ad esempio rafforza la struttura dei denti, rendendoli più resistenti a infortuni e fratture. Discorso analogo per quanto riguarda idratazione e alimentazione, con particolare attenzione riguardo al consumo di snack e bevande per sportivi. Chi pratica sport acquatici dovrebbe avere un ulteriore occhio di riguardo all’igiene orale. La prevenzione dei traumi dentali negli sportivi passa dunque da un rapporto ancora più stretto e fiduciario con il proprio dentista. Ricordiamo poi che gli incisivi permanenti (i più soggetti a rompersi per un contatto di gioco) appaiono già a 6-8 anni… perderne uno giocando a 10 anni vuol dire che ci si può aspettare di passare i prossimi 70-80 anni senza un proprio dente naturale; non è una tragedia, ma sarebbe meglio ridurre il rischio che succeda. Premessa: rugby, hockey, pugilato e altre discipline di combattimento, sono attività che impongono l’uso del paradenti. La combinazione di spazi ristretti, contatto, gioco praticato con le mani, alta velocità, rendono questi sport i più pericolosi quanto ad infortuni dentali. Ma c’è un altro fattore ancora più rilevante di quelli citati: ancora moltissimi giocatori, soprattutto nelle squadre giovanili, tendono a non portare il paradenti. Palle (o dischi) che viaggiano ad alte velocità e mazze rotanti sono la ricetta perfetta per l’infortunio dentale. In realtà in Italia questi sport non sono popolarissimi e, come detto, l’hockey prevede già l’uso obbligatorio del paradenti. Definiamo così gli sport individuali dove il fattore cinetico è fondamentale: ciclismo, sci e snowboard, skateboard, equitazione, pattinaggio… la lista potrebbe continuare, ma il concetto è chiaro: stiamo parlando di sport in cui si raggiungono alte velocità, in cui si può cadere, e che generalmente non prevedono l’uso del paradenti. Diffusissimo tra i nostri ragazzi e che tradizionalmente non prevede l’uso del paradente. Tuttavia una percentuale non trascurabile di infortuni dentali proviene da questo sport diffusissimo che comunque prevede il contatto, anche molto rude. Tuttavia una percentuale non trascurabile di infortuni dentali proviene da questo sport diffusissimo che comunque prevede il contatto, anche molto rude. In conclusione, quindi, si consiglia l’uso del paradenti a tutti gli atleti che potrebbero incorrere in infortuni dentali. Basti pensare che, tra gli sport che non prevedono l’uso obbligatorio del paradente, il suo utilizzo è diffuso tra circa 1 atleta su 10. Ma tra quelli che hanno già subito un infortunio, la percentuale sale al 90%. Sì, è possibile praticare sport con gli impianti dentali. Molti atleti che si sono sottoposti a interventi di implantologia dentale condividono esperienze positive di mantenimento di uno stile di vita attivo e di cura della propria salute dentale. Chi può ricevere impianti dentali? Mentre la maggior parte degli sport può essere praticata con gli impianti dentali, ci sono alcuni sport ad alto impatto e di contatto che presentano un rischio maggiore di danneggiare gli impianti. Utilizzare dispositivi di protezione: Indossare un paradenti su misura è essenziale per proteggere gli impianti dentali durante gli sport ad alto impatto. La partecipazione allo sport con gli impianti dentali è fattibile e molti atleti continuano a godere di uno stile di vita attivo senza compromessi. Quanto costano gli impianti dentali?Il costo del trattamento implantare varia notevolmente, da 500 a 2.000 euro per impianto nei Paesi europei.
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