Gli strumenti iperdontici hanno un design specializzato e funzioni molto specifiche, che potresti essere interessato a conoscere. Questi strumenti sono utilizzati per la diagnosi e il trattamento della malattia periodontale. Vuoi saperne di più? continua a leggere! Tutti gli strumenti periodontici vengono utilizzati sulla superficie della radice e della corona del dente per rimuovere il tartaro aderito alla sua superficie e, di conseguenza, eliminare l'infezione e generare la guarigione dei tessuti parodontali. E come ottenere questo? Conoscendo molto bene gli strumenti per la peridonzia da utilizzare!
La detartrasi è una procedura che mira alla rimozione di placca e tartaro dalla superficie dentale. In base alla dislocazione dei depositi, la detartrasi avviene tramite strumentazione sopra e/o sub-gengivale. L’emisfero sul lato sinistro, angolo di inclinazione di 45 gradi, non danneggia il lato destro. Strumenti manuali, sonici e ultrasonici producono risposte di guarigione parodontale simili rispetto alla profondità di sondaggio, sanguinamento e livello clinico di attacco. Il tempo di rimozione dei detriti si riduce usando strumenti ablatori sonici e ultrasonici rispetto ai manuali. Inoltre il getto d’acqua usato dagli ablatori sonici e ultrasonici rimuove entro un certo limite residui e batteri dalla tasca.
La parodontite è fortemente associata alla rimozione del tartaro dentale sulle superfici radicolari. Si è ipotizzato che non sia la superficie ruvida del tartaro in sé a indurre l’infiammazione, ma che l’effetto nocivo del tartaro risieda nella capacità di fornire una superficie ideale alla colonizzazione microbica. È stato inoltre dimostrato che l’aderenza epiteliale al tartaro sub-gengivale può seguire alla sua disinfezione con clorexidina. Una delle motivazioni per l’eliminazione del tartaro è, dunque, correlata all’eliminazione, per quanto possibile, delle irregolarità superficiali che ospitano batteri patogeni.
Le punte d’uso sopra gengivale includono G1, G2, G3, G4, G5 e G6, pensate per rimuovere tartaro e placca a diversi livelli di profondità e accessibilità. Le punte parodontali per sotto gengivale (P1, P3, P4, PD3) permettono accesso in tasche profonde e aree difficili. Le punte SF10L/R, SF11 e altre della serie Komet SonicLine sono state sviluppate per trattamenti non chirurgici ed intraoperatori, offrendo rimozione efficace con invasività ridotta. Le punte SF4, SF1-3, SF8, SF1982, SF10L/R sono impiegate per rimozione di concrezioni, lucidatura radicolare e preparazione protesica intraoperatoria.
Le superfici di contatto e la geometria delle punte sono studiate per adattarsi a diverse geometrie dentali, minimizzando lesioni dei tessuti molli e offrendo accesso a forcazioni e tasche profonde. In particolare, le punte SF10L/R mostrano incisioni ad asola che permettono movimenti delicati e circolari sulla radice, con bordo esterno arrotondato per ridurre il rischio di lesioni sia per l’operatore sia per il paziente.
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I manipoli possono essere EMS/Woodpecker/Mectron/W&H o DTE/SATELEC/NSK. Le differenze includono design, connessione al tubo e filettatura delle punte. Gli inserti ad ultrasuoni permettono efficienza, visibilità e controllo, facilitando procedure mini-invasive in fasi iniziali del trattamento endodontico e parodontale. L’unità principale, il tubo di collegamento e il manipolo costituiscono la configurazione di base del sistema ultrasonico.
Le punte per detartraggio sono classificate in serie con modelli specifici per tartaro, dimensioni o posizione dei depositi: G1-G6 per detartraggio sopra gengivale; P1, P3, PD3 per detartraggio sotto gengivale; altre punte per preparazione di cavità o rifiniture protesiche (SB1-SB3, SBL, SBR). Le punte per la levigatura radicolare includono materiali e forme che riducono la perdita di tessuto dentale e migliorano l’adesione.
Per evitare incidenti e aumentare l’efficienza, si usano diverse classi di movimento: Classe I (solo dita), Classe II (dito e polso) e Classe III (avambracci inclusi). La presa degli strumenti a mano è cruciale per movimento efficiente e affaticamento minimo. Le impugnature comuni includono la presa a penna, le penne modificate e l’impugnatura palmare.
In letteratura, studi confrontano strumentazione manuale vs ultrasuoni. Diverse ricerche hanno mostrato pari efficacia nella riduzione della profondità di sondaggio, del sanguinamento, della placca e dei batteri del red complex. La scelta della tecnica dipende spesso da preferenze personali dell’odontoiatra, dalla complessità del paziente e dalla programmazione del trattamento. Un approccio quadrante per quadrante o full-mouth può produrre risultati clinici similari, ma la durata e la gestione del flusso di pazienti variano.
Nel trattamento non chirurgico, alcuni studi hanno mostrato che l’impiego di strumenti manuali, ultrasuoni o una combinazione non presenta differenze cliniche rilevanti a 90 giorni. In pazienti con condizioni complesse, come parodontiti avanzate, la terapia non chirurgica può includere una combinazione di approcci e una programmazione mirata per minimizzare l’impatto sistemico e favorire la guarigione tessutale.
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La riabilitazione parodontale è accompagnata dalla rivalutazione clinica e radiografica nel tempo. La rimozione del tartaro sopragengivale e subgengivale espone nuove superfici e può influire sulla ri-colonizzazione microbica, richiedendo mantenimento e controlli regolari per prevenire la ricomparsa dell’infiammazione.
Le punte SonicLine di Komet, presenti in una linea SF e SF10L/R, sono progettate per rimuovere placche morbide e dure con bassa invasività. La forma a lastra o a asola consente di adattarsi a diverse geometrie dentali. Le punte SF10L/R hanno dentatura di sei taglienti fini, offrendo lucidatura radicolare delicata. L’apparecchiatura è compatibile con procedure a cielo chiuso e con interventi intraoperatori, con kit consigliati di punte per rifiniture protesiche e tecniche come chamfer e BOPT.
Questo articolo sintetizza concetti chiave dall’elaborato di autori quali S. Batia, S. Ferrario, P. Beretta, G. Urbino, J. Citriniti, S. Pieriboni, E. Limiroli e G. Bellucci, con esempi di casi clinici e illustrazioni delle punte e dei manipoli.
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