Il tema dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM), delle soluzioni protesiche come la mascella fissa o mobile e dei benefici per la salute va considerato non solo in termini odontoiatrici ma anche nella più ampia cornice igienista e naturopatica proposta da Valdo Vaccaro. Nel corpus dei suoi scritti emergono principi generali sulla cura naturale, sull’importanza della dieta, del movimento e della depurazione, elementi che si intrecciano con la gestione dei problemi mandibolari, del bruxismo e degli effetti collaterali come acufeni, vertigini e tensioni muscolari.
Il miglior medico è la Natura, Sovrana Medicatrice di tutti i mali, e rispettosa nel contempo del principio basilare “Primo non nuocere”. Diciamo meglio. Il miglior medico è quello che fa meno danni al sistema immunitario. Il miglior medico è quello che sa valorizzare al massimo l’innata, atavica ed istintiva tendenza del corpo alla remissione spontanea dei propri disagi. Il miglior medico è quello che bada innanzitutto allo smaltimento progressivo delle tossine accumulate.
La guarigione è un processo biologico. Se una persona malata guarisce, lo fa grazie ai processi guaritivi, logici ed ordinati del corpo. La natura della malattia è difensiva, rimediale, eliminativa ed adattiva. La malattia rappresenta cioè un tentativo del corpo di restaurare la normalità quando tale normalità è stata disturbata da qualche causa. Se la cura significa sentirsi bene o recuperare salute, allora la malattia è il processo di cura.
Quando questa articolazione non funziona correttamente, i movimenti della mandibola sono limitati e fonte di dolore. Si ritiene che un fattore importante sia il sovraccarico di lavoro a cui i muscoli masticatori sono sottoposti. In situazioni fisiche e mentali molto stressanti, si hanno contrazioni prolungate dei muscoli masticatori, causanti tensione muscolare e spasmi. Pare che di questa sindrome ATM soffrano 450 milioni di persone al mondo.
Nel racconto di casi clinici e testimonianze viene spesso segnalato un nesso tra intenso impegno professionale (studio o lavoro), diminuzione dell’attività fisica e comparsa o aggravamento di sintomi mandibolari. Nel caso di Andrea, pianista e cantante, il lungo periodo di studio intenso e la riduzione dell’attività fisica coincidono con insorgenza di acufeni e fastidi mandibolari: finché si è vivi, reattivi, motivati ed informati in modo corretto, finché c’è autostima e voglia di riprendersi, si guarisce da tutto e pertanto anche da un banale acufene.
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Il bite è un apparecchio mobile e rimovibile da utilizzare soprattutto nelle ore notturne, come trattamento del bruxismo. Penso personalmente che sarebbe meglio tentare la risoluzione del problema senza alcun apparecchio correttivo, al fine di evitare che sopravvenga una specie di dipendenza anche psicologica da tale aggeggio dentistico. In ogni caso si dovrebbe usare solo nei periodi più critici, cercando di abituarsi a dormire normalmente senza di esso. In ogni caso il bite va adattato perfettamente alla dentatura e alla mandibola.
La scelta tra soluzioni protesiche come mascella fissa o mobile coinvolge aspetti funzionali, estetici e di comfort. Il suggerimento igienista è di preservare il più possibile i denti naturali e di ricorrere agli interventi solo quando strettamente necessario, bilanciando la soluzione odontoiatrica con miglioramenti dello stile di vita che riducano carichi masticatori anomali.
Quanto all’acufene, spesso chiamato anche fischio dell’orecchio o ronzio dell’orecchio è una anomalia che comporta la percezione di ronzii o fischi dovuti a un disturbo del nervo acustico. Si riscontra in particolare nella sindrome di Ménière, malattia cronica che colpisce i condotti dell’orecchio interno, responsabile anche dell’equilibrio, per cui si hanno sintomi non solo di ipoacusia e di perdita dell’udito, ma anche vertigini, perdite di equilibrio e di orientamento, cadute.
Nel caso di disturbi mandibolari, l’infiammazione o la disfunzione dell’ATM possono contribuire a sintomi otologici: scatti, prurito alle orecchie, senso di ovattamento, talvolta vertigini e acufeni. La compressione o irritazione di strutture muscolo-legamentose e delle relazioni cranio-mandibolari può influire sul nervo acustico o sul sistema di equilibrio. Pertanto è opportuno valutare l’ATM come possibile fattore concorrente in presenza di acufeni di nuova insorgenza.
Per Vaccaro, oltre agli interventi locali (bite, terapie odontoiatriche), risultano fondamentali interventi sistemici: alimentazione naturale, idratazione, ore di respiro, movimento e depurazione. Cerchiamo dunque di ricorrere agli alimenti fondamentali per la nostra salute. Dopo l’acqua vengono le proteine, che sono il più delle volte prodotte dal corpo stesso e che servono per costruire capelli, muscoli, unghie, tendini e legamenti.
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Il ripristino della normalità e della salute fanno parte della costante tendenza del corpo al riequilibrio. Curare la malattia-sintomo non è affatto sinonimo di ripristino salute. A questo proposito Vaccaro insiste su una dieta ricca di frutta e verdura crude, riduzione dei grassi saturi animali, uso moderato dell’olio extravergine d’oliva, integrazione naturale di Omega-3 con pesce azzurro o semi di lino per vegani, e importance di vitamine e minerali assimilabili dalle piante. Ridurre tossine e smaltirle progressivamente è un punto ricorrente: “Il miglior medico è quello che bada innanzitutto allo smaltimento progressivo delle tossine accumulate.”
Dopo l’acqua, le proteine, i grassi e i carboidrati svolgono ruoli chiave nel mantenimento dei tessuti. Le proteine forniscono i mattoni per i muscoli masticatori e per i legamenti; la vitamina C è vitale per la produzione di collagene e per funzionalità immunitaria; minerali come calcio, magnesio e silicio concorrono alla salute ossea e dentale. Una dieta che favorisca una buona circolazione, riduca infiammazione e ossidazione aiuta anche i processi riparativi della ATM.
Nel raccontare le sue esperienze e quelle dei lettori, Vaccaro sottolinea che molte crisi sono “crisi eliminative” conseguenti a processi depurativi: “Ogni depurazione insorge solo quando serve e dura solo finché necessario”. Camminare, sudare, respirare profondamente e ripristinare attività fisica graduale sono indicati per ridurre stress, tensione muscolare e migliorare il metabolismo. L’auspicio per Andrea era che riprendesse immediatamente a camminare, a respirare, a muoversi e sudare, ad allenarsi in modo progressivo per un buon recupero della forma mentale e psicofisica.
Le testimonianze riportate mostrano miglioramenti di vario tipo dopo cambiamenti alimentari e di routine: perdita di sintomi, miglior energia, riduzione di dolori e, in alcuni casi, miglior controllo di problematiche croniche. Queste testimonianze sono usate dall’autore come prova esemplificativa che “bastano poche cose per mettersi nella giusta carreggiata e conseguire migliorie cariche di soddisfazione e di significato”.
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Vaccaro ricorda che la sua non è una diagnosi medica o prescrizione, ma una prospettiva igienista e informativa: “Questo mio scritto... non è una diagnosi e tantomeno una cura o una prescrizione sanitaria, ma una semplice dissertazione di tipo igienistico a fini di pubblica utilità”. L’azione personale rimane fondamentale: “Ogni giorno e ogni ora sono preziosi per fare qualcosa di buono, per dare il buon esempio, per dedicarsi alla causa in cui si crede.”
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Il Pronto Soccorso serve per dare qualche sicurezza in più a chi si sente male all’improvviso e ai suoi familiari che non sanno quali pesci pigliare. Non è poi che al Pronto Soccorso esistano dei medici speciali e degli interventi magici. La curomania sul sintomo rimane anche lì regola fissa del protocollo medico. Per problemi acuti (forte dolore, rigonfiamento, febbre, perdita uditiva improvvisa, vertigini con rischio di caduta) è indispensabile rivolgersi tempestivamente a strutture sanitarie.
Per chi si trova ad affrontare problematiche della mascella, sia mobile che fissa, il modello operativo suggerito combina una valutazione odontoiatrica accurata con un approccio igienista globale: dieta depurativa, movimento, gestione dello stress e attenzione alle crisi depurative come segnali di riequilibrio. Utilizzare con prudenza apparecchi correttivi come il bite, valorizzare i processi naturali di guarigione e intervenire chirurgicamente o protesicamente solo quando necessario rappresentano le linee guida pratiche suggerite.
Infine, la responsabilità personale e la consapevolezza rimangono centrali: “Nessuno mi creda e nessuno mi segua, perché io non curo e non guarisco. Mica faccio il medico. Mi limito sempre e solo a segnalare informazioni e rimedi naturali da parte della mia Libera Università della Salute.”
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