La digitalizzazione sta cambiando il mondo dell’odontoiatria. Oggi, grazie alle protesi dentarie di ultima generazione, i pazienti possono usufruire di soluzioni personalizzate, precise e rapide, in tempi brevi. La stampante 3D è uno strumento che sta facendo la differenza in odontoiatria. Come prima cosa, l’odontoiatra prende un’impronta digitale della bocca del paziente, usando uno scanner intraorale; Successivamente, in laboratorio, questa immagine diventa un modello tridimensionale che la stampante usa per costruire la protesi.
Il vantaggio che offrono le stampanti 3D è quello di produrre dentiere mobili o protesi dentarie personalizzate realizzate con materiali biocompatibili, garantendo un comfort superiore e una vestibilità perfetta. Velocità di produzione: la realizzazione della protesi tramite stampante 3D avviene in tempi molto più rapidi, consentendo ai pazienti di ricevere una protesi provvisoria anche in poche ore. Questo è possibile grazie al flusso completamente digitale che elimina le fasi intermedie di trasporto e lavorazione manuale.
Precisione e personalizzazione: le stampanti 3D offrono una precisione millimetrica. Si adattano bene alla bocca del paziente, rendendo l’esperienza più confortevole e migliorando sia la funzionalità che l’estetica. Sostenibilità: oltre a migliorare l’efficienza operativa, il processo digitale ha un impatto positivo sull’ambiente, eliminando il trasporto fisico dei materiali tra centri e laboratori, riducendo così l’impronta ecologica complessiva del processo produttivo.
Resine fotopolimerizzabili: Queste resine sono tra i materiali più comuni per le dentiere mobili di ultima generazione. Sono ideali per la stampa 3D, poiché si induriscono rapidamente quando esposte a una fonte di luce, permettendo di ottenere protesi precise e di alta qualità. Formlabs, ad esempio, offre resine per protesi dentali digitali che rendono più semplice e conveniente la produzione di protesi dentali complete con la stampa 3D.
Ceramiche speciali: per protesi dentali più durevoli e dall’aspetto naturale, la ceramica è una scelta molto apprezzata. Le ceramiche utilizzate nelle stampanti 3D sono particolarmente resistenti all’usura e offrono un’alta estetica, grazie alla loro somiglianza con i denti naturali. Polimeri ad alte prestazioni: come il nylon o il PEEK (polietereterchetone), sono utilizzati per le protesi più strutturate, che devono essere più robuste e necessitano di una resistenza meccanica superiore.
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L’impronta digitale 3D è una scansione della bocca eseguita con uno scanner intraorale. Alla Clinica Medix utilizziamo scanner intraorali che permettono di rilevare la forma dei denti e delle gengive attraverso una scansione digitale. In pochi minuti si ottiene un modello tridimensionale della bocca, utile per studiare, progettare e spiegare meglio il trattamento.
Per ottimizzare l'accuratezza del morso, usa uno scanner desktop capace di rilevare il morso direttamente sul modello articolato, evitando così di doverlo smontare. In alternativa, si può optare per una scansione intraorale digitale.
Esportazione dei file STL: i denti da protesi o i cataloghi dei software CAD sono una parte importante del processo di creazione delle protesi dentali digitali. La compatibilità dei cataloghi varia a seconda dei software. Apri il Download Center nel pannello di controllo di 3Shape Dental Manager per scaricare nuovi cataloghi. La disponibilità di cataloghi di denti da protesi e relativi formati di esportazione cambierà con lo svilupparsi del settore. Segui le linee guida del fornitore di software di progettazione di protesi dentali digitali per scoprire le informazioni più aggiornate.
Se desideri utilizzare denti prefabbricati, consigliamo di scegliere opzioni progettate per workflow digitali come VIONIC VIGO di VITA, Sirona IPN 3D di Dentsply o Artic Digital di Kulzer. Questi denti presentano una porzione di radice significativamente ridotta, che migliora l'estetica quando vengono utilizzati con il nostro materiale di base semitrasparente e riduce al minimo la necessità di modifiche basali.
Una volta esportati i file STL dal software per la progettazione di protesi dentali, importa i file in PreForm Odontoiatria per prepararli della stampa. Potrebbe essere necessario impostare manualmente i file nell'area di lavoro di PreForm Odontoiatria. Il corretto orientamento delle parti è fondamentale per garantire l'accuratezza e ridurre la post-elaborazione dopo la stampa.
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Gli utenti possono stampare a qualsiasi angolo, ma l'aderenza potrebbe essere subottimale con angoli superiori a 70 gradi. Si consiglia un angolo di 60°, che consente di ottenere un'eccellente precisione delle parti e di sfruttare al meglio l'area della piattaforma di stampa. La parte buccale anteriore può essere rivolta verso la piattaforma di stampa o in direzione opposta. Consigliamo di posizionare i supporti sulla superficie a intaglio della base protesica.
Per generare automaticamente i supporti, nel menu Supports (Supporti), assicurati che sia selezionata la voce Auto-Placement (Posizionamento automatico) e clicca su Auto-Generate All (Genera tutto automaticamente). Se i supporti appaiono in aree indesiderate, in particolare se interferiscono con le caratteristiche anatomiche o aumentano la complessità della post-elaborazione, torna al menu Supporti e seleziona Posizionamento manuale per modificarli.
Per ottenere risultati ottimali, concentra i punti di contatto dei supporti attorno al perimetro della protesi. La rimozione dei supporti da queste aree è meno laboriosa e permette di lasciare senza supporti le aree con dettagli critici. Rimuovi i punti di contatto dei supporti dalle arcate dentarie o dal margine cervicale, se possibile, per ridurre la post-elaborazione. Posiziona l'arcata dentale con un angolo di circa 0-30° rispetto alla piattaforma di stampa.
Spessore della base: > 2 mm (aggiungi un cuscinetto di 0,1-0,2 mm per la lucidatura). I cataloghi Formlabs includono un'impostazione di accoppiamento predefinita. La Denture Base Resin V2 è più traslucida degli acrilici tradizionali, quindi è meglio utilizzare cataloghi odontoiatrici senza radici, con solo brevi porzioni di radice o tagliare la radice nel CAD se il software lo permette.
Agita bene la cartuccia di resina prima di usarla. Prepara la stampante 3D inserendo serbatoio resina, cartuccia di resina e piattaforma di stampa. Ai fini della piena conformità e biocompatibilità, la Denture Base Resin V2 e la Premium Teeth Resin di Formlabs richiedono un serbatoio resina, una piattaforma di stampa, una Form Wash e un Finish Kit dedicati.
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Le parti possono essere lavate con o senza supporti, ma il lavaggio senza supporti consente di rimuovere la resina in modo ottimale. Un'asciugatura adeguata è necessaria per prevenire potenziali problemi estetici dovuti allo sbiancamento. Una volta completato il lavaggio e l'asciugatura delle parti, rimuovi la base e i supporti dai denti e dalla base protesica. La rimozione dei supporti può essere completata anche dopo la polimerizzazione e l'assemblaggio.
Nota: esistono diversi potenziali flussi di lavoro a seconda dei materiali scelti e del metodo di assemblaggio preferito. Inserisci i denti all'interno della base protesica per testarne l'aderenza. Una volta che l'arcata dentale aderisce senza ostacoli alle arcate della base stampata, le due parti possono essere assemblate.
Prepara la base della protesi applicando una piccola quantità di Denture Base Resin V2 liquida in ogni tasca della protesi non polimerizzata. Fissa i denti non polimerizzati stampati con la Premium Teeth Resin alla base. Rimuovi la resina liquida in eccesso con un pennello e/o un panno privo di lanugine.
Polimerizzare gli spazi interprossimali tra ogni dente con una lampada UV portatile per 5-10 secondi ciascuno o secondo necessità. Tutti i test interni di Formlabs sono stati eseguiti con una lampada UV portatile da 405 nm, ma è possibile utilizzare qualsiasi fonte di luce tra 365 nm e 405 nm.
Posiziona le parti stampate con il lato occlusale rivolto verso l'alto in un'unità di polimerizzazione post-stampa di Formlabs, seleziona la Denture Base Resin V2 e polimerizza per il tempo richiesto. Per la Form Cure V2 o la Cure L V2, è previsto un preriscaldamento di 15 minuti a 80 °C seguito da una polimerizzazione di 5 minuti a 80 °C. Fai raffreddare l'unità di polimerizzazione fino a temperatura ambiente tra un ciclo di polimerizzazione e il successivo. Segui le indicazioni del produttore.
Quando tutte le parti sono completamente polimerizzate e raffreddate, inserisci i denti nella base della protesi per verificarne l'aderenza. Per fissare in modo sicuro la base protesica ai denti, consigliamo di utilizzare un adesivo per applicazioni odontoiatriche autopolimerizzante e riempitivo per ottenere risultati ottimali. Formlabs ha testato l'Ivotion Bond Kit di Ivoclar, ma qualsiasi prodotto simile progettato per incollare l'acrilico ai materiali compositi sarà efficace. I sistemi di incollaggio autopolimerizzanti sono preferibili alle opzioni di polimerizzazione UV per evitare un'ulteriore esposizione delle parti stampate alla luce UV.
Per garantire un'aderenza adeguata, irruvidire le superfici da incollare (sia la base protesica che i denti) mediante sabbiatura o con una fresa al carburo. Segui le istruzioni per l'uso dell'azienda produttrice.
Una volta assemblate, le protesi dentali stampate in 3D possono essere pre-lucidate e lucidate con metodi tradizionali. Per un'efficienza ottimale, se disponibile, ti consigliamo di utilizzare un tornio con pomice medio-fine e un composto lucidante acrilico ad alta lucentezza. La lucidatura è necessaria per rimuovere eventuali residui di resina o agente legante dalla superficie. La lucidatura aiuta anche a evitare lo sbiancamento della base della protesi e a mantenere un aspetto estetico di alta qualità. Le superfici non lucidate possono sbiancarsi in bocca o con l'esposizione prolungata ad acqua o altri liquidi.
Dopo aver confermato il risultato desiderato, pulisci la protesi con acqua e sapone neutro e risciacqua accuratamente. Se lo desideri, puoi utilizzare una spazzola a setole morbide o un bagno a ultrasuoni. Congratulazioni! Hai creato con successo una protesi dentale bella e dall'aspetto naturale.
Le protesi dentali prodotte con le resine Formlabs possono essere riparate e ribasate. Per garantire la massima resistenza di adesione nelle operazioni di riparazione e incollaggio, assicurarsi di utilizzare prodotti di ribasatura/agenti riparatori compatibili con l'acrilico/la resina. È molto importante irruvidire completamente la superficie della parte fino ai bordi con una fresa al carburo o sabbiando la parte per garantire un'adesione sufficiente.
Incidere fisicamente l'intera superficie da riparare con una fresa al carburo e/o con un materiale per la sabbiatura. È possibile utilizzare un primer universale/multifunzione di terze parti per favorire l'adesione. Applicare la Denture Base Resin V2 sull'area da riparare con un pennello, lasciando scorrere il materiale per evitare la formazione di bolle. Esegui una polimerizzazione iniziale con una lampada UV portatile per fissare la riparazione. Se necessario, aggiungi altra Denture Base Resin V2 e polimerizza con una lampada UV portatile, ripetendo il processo fino a raggiungere lo spessore desiderato.
Inserire in un'unità di post-polimerizzazione Formlabs, selezionare Denture Base Resin V2 e polimerizzare per il tempo richiesto. Per la Form Cure V2 o la Cure L V2, è previsto un preriscaldamento di 15 minuti a 80 °C seguito da una polimerizzazione di 5 minuti a 80 °C. Finitura e lucidatura dell'area riparata per rimuovere eventuali residui superficiali e garantire il comfort del paziente.
L'esposizione di un dispositivo già polimerizzato a ulteriore luce UV per la riparazione potrebbe causare l'oscuramento dei denti. La polimerizzazione completa della resina dopo la riparazione è necessaria per garantire la biocompatibilità, l'integrità meccanica e la sicurezza dei pazienti. Prima di riposizionare le parti della protesi dentale preparate sul modello, può essere applicato un agente distaccante di terze parti sul modello in mastice, per facilitare la rimozione della protesi dopo la riparazione. Fissa la protesi sul modello in mastice con la cera adesiva, assicurandoti che l'area da riparare sia libera da cera o altre sostanze contaminanti.
La J5 DentaJet® è progettata per i laboratori odontoiatrici che desiderano ampliare la produzione digitale di protesi con protesi totali e parziali monolitiche a colori TrueDent®, oppure realizzare modelli odontoiatrici realistici a colori per la presentazione dei casi, la pianificazione del trattamento e la comunicazione. La J5 DentaJet® ha un’area di stampa massima di 140 x 200 x 190 mm ed è in grado di stampare contemporaneamente fino a cinque materiali, oltre al materiale di supporto, in un unico processo di stampa.
La J5 DentaJet® garantisce una precisione di volume di stampa compresa tra 18,75 e 20,625 micron, a seconda della modalità di stampa. Sì. La J5 DentaJet® è in grado di stampare modelli implantari e guide chirurgiche nello stesso ciclo di stampa, insieme ad altre parti quali maschere gengivali e IDB. Sì. La J5 DentaJet® è adatta ai laboratori odontoiatrici con volumi elevati che desiderano aumentare la produzione senza ricorrere a manodopera manuale. Il J5 DentaJet® è in possesso delle principali certificazioni per le stampanti, tra cui CE, FCC, cTUVus, Industry Canada e RCM.
Express Dental Laboratory ha collaborato con Stratasys per fornire protesi dentarie a decine di pazienti in condizioni di disagio durante una campagna di assistenza gratuita della durata di due giorni. Implant Concierge, una piattaforma basata sul web, sta ottimizzando la produzione dentale grazie all'utilizzo di Stratasys J5 DentaJet.
Chi ha provato almeno una volta le impronte dentali tradizionali lo sa: pasta in bocca, senso di ingombro, attesa, difficoltà a deglutire e, per alcuni pazienti, anche nausea. Per molto tempo questo passaggio è stato necessario per realizzare apparecchi, corone, bite, faccette, protesi e altri lavori odontoiatrici. Oggi, grazie alla tecnologia digitale, in molti casi è possibile sostituire la classica impronta con una soluzione più moderna, rapida e confortevole.
La scansione è generalmente più semplice da tollerare e rende la visita più leggera. Il paziente può vedere la propria bocca in 3D: guardare denti, arcate e spazi direttamente sul monitor aiuta a comprendere meglio perché un dente è consumato, dove ci sono disallineamenti, come sono posizionati i denti e quali zone necessitano attenzione.
L’impronta digitale è molto utile nei trattamenti con allineatori trasparenti. Grazie alla scansione 3D, è possibile acquisire la forma delle arcate dentali e utilizzare questi dati per pianificare il percorso ortodontico. Nel campo dell’estetica dentale, l’impronta digitale aiuta a progettare il sorriso in modo più preciso; per esempio, in caso di faccette, corone estetiche o restauri anteriori, il modello digitale può essere utilizzato per studiare forma, proporzioni e armonia del sorriso.
Gli impianti dentali stanno cambiando il modo di vivere delle persone. Gli impianti sono progettati per fornire una base per la sostituzione dei denti mancanti, che, per aspetto, sensazione e funzionamento sostituiscono di fatto i denti naturali. La nuova radice in titanio si lega all’osso del paziente, creando una solida base per i denti artificiali. Il successo implantare è dato da una buona progettazione chirurgica dell’impianto che va di pari passo con quella protesica. L’estetica può essere programmata in fase progettuale, incrociando i dati di una radiografia 3D con il CEREC (software protesico).
Il paziente viene riabilitato in minor tempo, con trattamenti predicibili, quindi più sicuri. In casi selezionati, è possibile il posizionamento immediato e il carico immediato, riducendo il numero di sedute necessarie.
| Fase | Attività principale | Strumenti/materiali |
|---|---|---|
| Scansione | Impronta digitale | Scanner intraorale o desktop |
| Progettazione | CAD protesico / scelta cataloghi | Software CAD, cataloghi STL |
| Stampa | Orientamento e generazione supporti | Stampante 3D, resine (Denture Base Resin V2, Premium Teeth Resin) |
| Post-processing | Lavaggio, asciugatura, polimerizzazione | Form Wash, unità di polimerizzazione, lampada UV portatile |
| Assemblaggio | Fissaggio denti e finitura | Adesivi autopolimerizzanti, lucidatura |
La tecnologia 3D al servizio della salute orale: l’uso delle stampanti 3D in odontoiatria sta trasformando il modo in cui vengono realizzate le protesi dentarie di ultima generazione, offrendo anche un impatto positivo in termini di sostenibilità, precisione e velocità.
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