
A cura di dott. Skerdi Faria, con il contributo del Comitato Scientifico del KEIT Day Hospital e sottoposto a revisione paritaria.
Le protesi Mentor sono impianti mammari utilizzati nella mastoplastica additiva e nella ricostruzione del seno. Le protesi Mentor sono impianti mammari indicati per aumentare il volume del seno, correggere asimmetrie o ricostruire la mammella dopo chirurgia oncologica. Le protesi Mentor si distinguono per gel interno, forma dell’impianto e superficie esterna. Misura, profilo e proiezione delle protesi Mentor si scelgono combinando anatomia, tessuti e obiettivo estetico. Le protesi Mentor misure come 330 cc, 350 cc, 375 cc, 400 cc o 450 cc non indicano una coppa precisa: lo stesso volume cambia risultato in base al corpo. Le protesi Mentor possono dare un risultato naturale quando volume, profilo e posizione rispettano anatomia e tessuti della paziente.
La sicurezza dipende dalla qualità dell’impianto, dalla corretta indicazione chirurgica, dall’esperienza del chirurgo e dal rispetto dei controlli post-operatori. Le protesi Mentor possono causare effetti temporanei, complicanze chirurgiche o problemi dell’impianto da monitorare nel tempo. “Protesi Mentor ritirate” può riferirsi a richiami di lotti o modelli specifici, non a tutte le protesi Mentor. Le protesi Mentor possono durare molti anni, ma non sono definitive e non vanno sostituite automaticamente dopo 10 anni se sono integre e senza sintomi. Il costo delle protesi Mentor dipende dal modello dell’impianto, dal chirurgo, dalla struttura, dall’anestesia e dai controlli inclusi.
Mentor, Motiva, Polytech ed Eurosilicone si distinguono per tecnologia del gel, superficie, forma, profili, misure e dati clinici disponibili. Mentor è spesso scelta per esperienza clinica e varietà di modelli; Motiva per tecnologie più recenti e morbidezza percepita. Una clinica sicura per protesi Mentor deve garantire impianti originali, tracciabilità completa, chirurgo qualificato e follow-up organizzato. Le protesi Mentor possono essere sostituite con un altro marchio? Sì. Durante un intervento di revisione le protesi Mentor possono essere sostituite con impianti di un altro produttore, purché la scelta sia compatibile con anatomia, tessuti e obiettivi della paziente.
Le protesi Mentor influenzano la sensibilità del seno? Sì, temporaneamente nella maggior parte dei casi. Alterazioni della sensibilità del seno o del capezzolo possono comparire dopo l’intervento e tendono a migliorare progressivamente durante il recupero. Le protesi Mentor cambiano con l'età? Sì. Con il passare degli anni possono cambiare i tessuti del seno, l’elasticità della pelle e la posizione della mammella, anche se l’impianto rimane integro. È possibile scegliere la misura definitiva prima dell'intervento? No. La misura finale viene definita dopo misurazioni anatomiche e valutazione di base mammaria, tessuti e proporzioni, non solo in base ai cc desiderati.
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Nell'ambito delle cure a seguito di un intervento con protesi mammarie, è importante sottoporsi a controlli regolari con il chirurgo (almeno una volta all'anno). Altri esami del seno, come l'autoesame e la comune diagnostica per immagini, sono raccomandati come test di routine per la diagnosi precoce del cancro al seno, che è estremamente importante per una prognosi favorevole. Assicurati di consultare il tuo medico e di seguire le raccomandazioni della tua organizzazione sanitaria locale.
Per esaminare il seno e le protesi mammarie possono essere utilizzati vari metodi. Questi test hanno due obiettivi principali: individuazione precoce del cancro al seno; esaminare la salute e l'integrità delle vostre protesi mammarie - sia come controllo periodico sia in caso di possibili complicanze (es. contrattura capsulare, sospetta rottura dell'involucro della protesi, ecc.). Procedure di imaging come mammografie (che utilizzano i raggi X), risonanza magnetica (RMN) o screening ecografico possono essere utilizzate per entrambi gli scopi.
In generale, tutta la diagnostica per immagini può essere eseguita con le protesi mammarie. Tuttavia, potrebbero essere necessarie considerazioni e metodi speciali. Le protesi in silicone possono interferire con alcune tecniche di screening e richiedono adeguamenti e competenze appropriati. Se sospetti eventuali complicanze, assicurati di consultare immediatamente il tuo medico.
La mammografia può essere eseguita, e viene regolarmente effettuata, su donne con protesi mammarie. Il test mammografico viene eseguito utilizzando una macchina che comprime il seno tra due piastre e acquisisce un'immagine radiografica del seno appiattito. Le immagini scattate con la tecnica di Eklund sono chiamate ”a pizzicotto”. Alle donne con tessuto mammario naturale di solito vengono scattate 4 immagini del tessuto mammario, mentre alle donne con protesi mammarie di solito vengono scattate tra le 4 e le 8 immagini.
Le visualizzazioni dell’impianto con la tecnica “a pizzicotto” sono più difficili da eseguire e possono essere più scomode per alcune donne. Per questo motivo è molto importante trovare un professionista ben preparato in questa tecnica. I tuoi take away: chiedi al tuo medico di indirizzarti a una clinica dove i radiologi hanno esperienza nell'esecuzione e nell'interpretazione di mammografie di donne con protesi mammarie; informa la clinica della presenza delle protesi mammarie; informa il tecnico della presenza delle protesi mammarie prima della mammografia. Chiama il tuo chirurgo se noti qualche fastidio persistente dopo la mammografia, il tuo chirurgo potrebbe voler verificare che gli impianti siano intatti. Le rotture sono molto rare, ma nessun disagio dovrebbe essere ignorato.
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La risonanza magnetica utilizza potenti magneti che producono un forte campo magnetico che consente di creare un'immagine dei vari tessuti, in base ai loro comportamenti magnetici. Gli esami RMN sono considerati il gold standard sia per rilevare danni all'involucro dell'impianto (sebbene possano verificarsi diagnosi di falsi positivi o falsi negativi) sia come test di screening per il cancro al seno. Le protesi mammarie non hanno un'influenza negativa sui test RMN e il campo magnetico non ha alcuna influenza negativa sulle protesi mammarie. Tutte le protesi mammarie e le protesi per il rimodellamento corporeo POLYTECH sono compatibili con la risonanza magnetica.
Importante: gli esami RMN sono controindicati per le pazienti con determinati espansori mammari, utilizzati nella ricostruzione del seno in due fasi dopo mastectomia. Assicurati di informare il medico o il tecnico se hai un espansore mammario. Controlla il passaporto delle tue protesi e mostralo al tuo medico e al tecnico che esegue l'esame.
Lo scanner a ultrasuoni utilizza un trasduttore che può sia emettere onde ultrasoniche, sia rilevare gli echi ultrasonici riflessi, per generare immagini bidimensionali di tessuti e organi. L'imaging ad ultrasuoni può esaminare solo il tessuto davanti all'impianto (e non può esaminare le aree dietro una protesi al silicone tradizionale).
Analogamente alle protesi mammarie, gli espansori possono interferire con le tecniche di screening e alcune tecniche possono danneggiare gli espansori. Gli espansori POLYTECH con valvola remota sono realizzati con materiali non ferromagnetici e pertanto non interferiscono con la tecnologia MRI. Le pazienti portatrici di espansori con valvole integrate non devono sottoporsi ad esami di risonanza magnetica (RMN) poiché potrebbe verificarsi un'interferenza con i campi magnetici che potrebbe compromettere la salute delle pazienti e portare a falsi risultati RMN. Le pazienti che hanno un espansore con valvola integrata e magnete permanente devono assolutamente informare il medico e il tecnico della presenza della valvola magnetica, prima di sottoporsi ad un esame RMN.
1) Ganott, M.A., Harris, K.M., Ilkhanipour, Z.S., Costa-Greco, M.A. (1992) Augmentation mammoplasty: normal and abnormal findings with mammography and US. RadioGraphics 12, 281-295; Barloon, T.J., Young, D.C., Bergus, G. (1996) The role of diagnostic imaging in women with breast implants. American Family Physician 54, 2029-2036; Eklund, G.W., Busby, R.C., Miller, S.H., Job, T.S. (1988) Improved imaging at the augmented breast. American Journal of Roentgenology 151, 469-473. Greenstein, O.S. (2000) MR imaging of the breast. Radiologic Clinics of North America 38(4), 899ff; Belli, P., Romani, M., Magistelli, A., Mossetti, R., Pastore, G., Constantini, M. (2002) Diagnostic imaging of breast implants: role of MRI.
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| Esame | Obiettivo principale | Note con protesi |
|---|---|---|
| Mammografia | Screening cancro al seno; valutazione tessuto mammario | Tecnica di Eklund (“a pizzicotto”); fino a 4-8 immagini; operatore esperto richiesto |
| Risonanza magnetica (RMN) | Gold standard per rottura involucro; screening aggiuntivo | Compatibile con protesi in silicone; non eseguire con alcuni espansori con valvola magnetica |
| Ecografia | Valutazione noduli davanti all'impianto | Non visualizza aree dietro protesi in silicone tradizionale |
Assicurati di consultare il tuo medico e di seguire le raccomandazioni della tua organizzazione sanitaria locale.
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