La prevenzione è il metodo più efficace per evitare interventi odontoiatrici complessi e costosi. Prevenire è meglio che curare, dice un vecchio detto. Ed è proprio così, soprattutto quando parliamo dei nostri denti. La prevenzione odontoiatrica riguarda una serie di attività e buone pratiche che sono il primo metodo per mantenere i denti sani il più a lungo possibile.
Quante volte hai rimandato l’appuntamento dal dentista quando hai avvertito un piccolo dolore o fastidio? L’errore più comune quando si avverte che qualcosa non va nei nostri denti è fare finta di nulla. La paura della poltrona del dentista ci blocca e ci porta a rimandare per giorni, settimane e mesi l’incontro con il dentista. Fino a quando quel piccolo fastidio non diventa un dolore che non ci permette di dormire la notte e che non può essere controllato neanche con farmaci antidolorifici. Eppure, se quella carie fosse stata curata sul nascere a quest’ora il problema si sarebbe risolto con una seduta rapida, indolore e poco dispendiosa.
Spazzolare i denti è la base della salute orale. È preferibile utilizzare un dentifricio al fluoro, sostanza che aiuta a rinforzare lo smalto dei denti e prevenire la carie. Si consiglia di spazzolare i denti per almeno due minuti, assicurandosi di coprire tutte le superfici: esterne, interne e masticatorie. L’uso dello spazzolino elettrico può migliorare ulteriormente l’efficacia della pulizia.
Il filo interdentale è altrettanto importante quanto lo spazzolamento. Le setole dello spazzolino non arrivano efficacemente negli spazi interdentali. Passare il filo interdentale almeno una volta al giorno aiuta a prevenire la carie e la malattia parodontale. Usare lo scovolino dove lo spazzolino non arriva: lo scovolino contribuisce significativamente alla prevenzione della placca e della malattia parodontale.
Perché risciacquare i denti con il collutorio: il collutorio non solo offre una freschezza immediata, ma può anche contenere agenti antibatterici e fluoruri che aiutano a ridurre la placca, combattere i batteri e rafforzare lo smalto dei denti. Utilizzare un collutorio adatto almeno una volta al giorno è una pratica complementare efficace alla spazzolatura e all’uso del filo interdentale.
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Oltre a mantenere buone abitudini quotidiane, è fondamentale sottoporsi a controlli regolari dal dentista. Una visita odontoiatrica è necessaria per valutare lo stato di salute dei denti: si verifica la presenza di placca, tartaro, infezioni batteriche, carie e infiammazioni di vario genere. In genere l’incontro tra il paziente e l’odontoiatra inizia con un primo colloquio utile per ricostruire la storia clinica del paziente.
Secondo l'American Dental Association (ADA) e la Società Italiana di Parodontologia e Implantologia (SIdP), bisogna lavarsi i denti almeno 2 volte al giorno per 2 minuti. Le principali società odontoiatriche raccomandano una visita almeno una volta l'anno, ma molti pazienti beneficiano di un controllo ogni 6 mesi. Per molti pazienti, l’igiene orale quotidiana è più importante della profilassi attraverso l’assunzione di antibiotici in vista di una visita odontoiatrica.
In odontoiatria la prevenzione si esplica in tutti gli ambiti e in tutte le varie discipline: prevenzione odontoiatrica nei bambini o adolescenti, prevenzione della carie negli adulti/conservativa, prevenzione ortodontica e prevenzione parodontale.
La prevenzione della carie nei bambini è fondamentale. La prevenzione primaria passa attraverso diagnosi di salute, educazione e informazione. Educare e informare i bambini sulle più corrette metodiche di igiene orale, eseguire test salivari in ambulatorio o l’utilizzo del fluoro attraverso l’applicazione topica sono pratiche dall’ottimo riscontro nel corso degli anni per la prevenzione della carie e nel bloccarla in stato iniziale. Un altro aspetto importante a livello preventivo è la sigillatura.
Nella fascia adolescenziale è necessario prevenire l’azione cariogena della triade composta da Streptococcus mutans, dieta a base di zuccheri e natura stessa del dente cariorecettivo. È importante valutare sin dall’infanzia gli aspetti occlusali e ipotizzare terapie intercettive che possono guidare la crescita e favorire la correzione del corretto sviluppo delle ossa del bambino.
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La parodontite è ad oggi la principale causa della perdita dei denti. Parlando di prevenzione, bisogna sensibilizzare la consapevolezza del paziente e riuscire a prevenire questa patologia subdola. La prevenzione primaria è data dall’informazione e dall’educazione del paziente e dal controllo o eliminazione dei fattori di rischio. La prevenzione secondaria e la terapia di supporto sono rivolte a pazienti risanati e mirano a prevenire recidive mediante controllo periodico e terapia di mantenimento.
Per ridurre al minimo i rischi di contaminazione, la disinfezione con macchinari appositi risulta più efficace rispetto a quella manuale. La sterilizzazione in autoclave elimina microrganismi e agenti patogeni per assicurare la sterilità degli strumenti. Ad esempio, alcuni modelli di termodisinfettori Miele sono studiati per il trattamento di occhiali protettivi e zoccoli sanitari. Per rendere davvero sicuri ed efficaci il lavaggio, la disinfezione e la sterilizzazione degli strumenti Miele Professional ha sviluppato una linea di termodisinfettori e autoclavi per studi dentistici.
Tuttavia, gli strumenti che non sono usa e getta (come le visiere e gli zoccoli) devono essere igienizzati nel modo corretto per essere sempre puliti e sicuri. Per evitare il rischio di infezione e ridurre l'inquinamento indoor, i purificatori d'aria sono la soluzione ideale. Come avrai capito, con i macchinari giusti è più facile mantenere il tuo ambulatorio sicuro e protetto.
La nostra difesa immunitaria comprende una prima e una seconda linea di meccanismi di difesa. La prima linea di difesa consiste nelle barriere protettive del corpo umano come la pelle, le mucose e lo smalto/dentina dei denti. Ridurre il numero di microrganismi nel cavo orale attraverso un’adeguata igiene orale farà in modo che ciò che resta dei microrganismi non sia sufficiente a causare l’infezione.
La carie dentale e le malattie parodontali sono quasi esclusivamente causate da microrganismi che si trovano nella cavità orale e possono quindi essere considerate infezioni opportunistiche endogene. Il biofilm batterico può essere presente su tutte le superfici - denti e mucose orali - da cui batteri e tossine batteriche possono introdursi in ambienti precedentemente sterili se la prima linea di difesa sarà indebolita o interrotta.
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Un principio di base nella fornitura di cure odontoiatriche è che, per quanto possibile, il rischio di trasmissione di infezioni dovrebbe essere ridotto al minimo. Essere il più atraumatici possibile: l’estrazione di un dente è raramente una procedura semplice. Un’estrazione può essere considerata riuscita quando l’intero elemento dentario viene rimosso con un minimo di trauma ai tessuti adiacenti.
L’uso della diga di gomma durante i trattamenti endodontici e ricostruttivi funge da barriera di controllo delle infezioni e riduce il rischio di contaminazione incrociata e infezione. L’uso di appositi cunei protettivi è un ulteriore modo molto semplice per proteggere barriere sensibili come smalto/dentina e margine gengivale.
La prevenzione secondaria consiste nel diagnosticare precocemente le carie, tramite esame ispettivo ed eventualmente radiografico. La cura di una carie in fase iniziale è più semplice e totalmente indolore, necessita di una invasività irrisoria. Controlli assidui e mirati consentiranno di individuare le carie penetranti o perforanti, quelle che determinano una reazione pulpare; in questa situazione occorrerà la terapia canalare con la devitalizzazione del dente in necrosi e una ricostruzione tridimensionale.
Forse ti sorprenderà sapere che c’è un modo per ridurre i costi degli interventi e avere meno timore della poltrona del dentista: la prevenzione e i controlli regolari. La regolare accesso a cure odontoiatriche è fortemente associato a una migliore salute orale e a una qualità di vita più alta (Crocombe et al., 2011). Iniziare con una buona igiene orale e abitudini preventive può risparmiare non solo molti disagi, ma anche spese significative legate a trattamenti per condizioni avanzate.
Ovviamente è l’Odontoiatra che si occupa della prevenzione dentale, anche se esistono diversi tipi di dentisti e specialità: Dentista Generale, Odontoiatra Pediatrico, Ortodontista e specialisti parodontali. Il dentista generico si occupa di attività di routine come le pulizie professionali dei denti, visite di controllo e radiografie. Il Dentista pediatrico promuove le best practices dentali e segue i bambini nella fase di dentizione.
Una visita odontoiatrica è necessaria per valutare lo stato di salute dei denti e per ricevere consigli sulle best practices da effettuare a casa, ad esempio come spazzolare i denti oppure come usare il filo interdentale. In caso abbiate bisogno di servizi di prevenzione odontoiatrica potete prenotare una prima visita senza impegno presso un centro dentistico di fiducia.
La salute orale è necessariamente parte integrante della salute generale ed essenziale per la qualità della vita. Molti soffrono dolore e disagio a causa di malattie orali. Le malattie orali diventano fattori di rischio per una serie di patologie; la diffusione sistemica di batteri può causare o aggravare infezioni in tutto il corpo, in particolare nei soggetti il cui sistema immunitario è già compromesso.
Perciò, la prevenzione odontoiatrica non tutela solo il sorriso, ma contribuisce al mantenimento della salute complessiva dell’individuo.
| Intervento | Prevenzione | Vantaggio |
|---|---|---|
| Otturazione precoce | Controlli regolari e igiene domiciliare | Trattamento rapido, indolore e meno costoso |
| Devitalizzazione | Diagnosi radiografica precoce | Evitare progressione fino alla polpa |
| Estrazione complessa | Risanamento parodontale e monitoraggio | Ridurre il trauma e le complicanze sistemiche |
Ricorda: la prevenzione dentale inizia con il dentista e i suoi consigli, ma prosegue ogni giorno con le tue attività quotidiane casalinghe. Una buona igiene orale previene non solo carie e malattie gengivali, ma può contribuire a prevenire problemi di salute più gravi, come malattie cardiovascolari e diabete. Non aspettare il dolore: agisci con regolarità e consapevolezza per evitare trattamenti non necessari e per mantenere la tua salute orale al meglio.
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