Questi problemi sono più comuni di quanto si pensi, ma spesso sottovalutati. I disturbi temporo mandibolari (DTM) coinvolgono l’articolazione temporomandibolare e i muscoli che ne permettono il movimento. Possono interferire con la masticazione, la parola e persino con la qualità del sonno.
La Gnatologia è la branca dell’odontoiatria che si occupa del complesso cranio-cervico-mandibolare delle funzioni della mandibola e dell’articolazione temporo-mandibolare (ATM), con un’attenzione particolare ai disturbi che possono provocare dolore, rumori articolari, mal di testa, bruxismo e alterazioni della postura. Lo specialista in Gnatologia ha competenze specifiche rispetto al funzionamento delle articolazioni temporo mandibolari e nella fattispecie nei cosiddetti DTM - Disordini Temporo Mandibolari e anche tutte quelle disfunzioni delle strutture correlate come i muscoli facciali e i muscoli masticatori.
La prima visita da uno Gnatologo ha la durata di circa un’ora, durante la quale lo specialista deve essere in grado di ricostruire la storia e il quadro clinico del paziente e individuare le cause del dolore o del disturbo manifestato. La visita di gnatologia presso lo Studio Basso a San Donà di Piave è un momento centrale del percorso: qui il paziente può raccontare la propria storia, esprimere dubbi e paure, mentre il medico raccoglie tutte le informazioni utili per capire la natura del disturbo. Segue un esame clinico che comprende la valutazione dell’apertura e chiusura della bocca, dei movimenti della mandibola, della presenza di rumori articolari, dei punti di dolore alla palpazione dei muscoli e dell’ATM. Durante la visita di gnatologia il medico eseguirà un esame approfondito dell’articolazione temporo-mandibolare, dell’occlusione dentale e della postura del paziente. Verranno utilizzati strumenti specifici per esaminare la mandibola e l’articolazione temporo-mandibolare.
Quando necessario, lo gnatologo può richiedere esami strumentali di supporto, come radiografie, tomografia volumetrica o risonanza magnetica, utili per visualizzare meglio la struttura dell’articolazione temporo-mandibolare. Al termine della visita, il paziente riceve una spiegazione chiara di quanto emerso e delle possibili opzioni terapeutiche, con indicazioni realistiche sui tempi di miglioramento.
L’obiettivo del trattamento fisioterapico è restituirti libertà nei movimenti, ridurre il dolore e darti gli strumenti per gestire la problematica nel lungo periodo. L’obiettivo è individuare le cause del problema - per esempio malocclusione, parafunzioni come il bruxismo, traumi o stress prolungato - e impostare un percorso terapeutico personalizzato.
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Ogni percorso di gnatologia è costruito su misura: non esistono due pazienti uguali né due piani di cura identici. In base alla diagnosi, il trattamento può includere l’uso del bite, esercizi specifici, eventuali piccoli adattamenti occlusali, consigli posturali e, quando opportuno, la collaborazione con altri professionisti sanitari. Non esiste un “bite universale” valido per tutti: ogni dispositivo deve essere progettato in base alle caratteristiche dell’occlusione, ai sintomi e agli obiettivi terapeutici. Nello studio Basso a San Donà di Piave, la scelta della tipologia di bite e delle sue modalità d’uso (per esempio solo di notte o anche in alcune ore del giorno) avviene sempre dopo una diagnosi accurata e un confronto approfondito con il paziente. È importante ricordare che il bite, da solo, non sempre risolve definitivamente il problema, ma rappresenta spesso un passaggio fondamentale per ridurre la sintomatologia, proteggere i denti e creare le condizioni per un riequilibrio funzionale più ampio.
La relazione tra gnatologia e postura è stretta: il modo in cui chiudono i denti e lavora la mandibola può influenzare la posizione della testa e, di conseguenza, l’allineamento della colonna vertebrale. Per questo, nei percorsi di gnatologia San Donà di Piave, quando necessario, lo gnatologo collabora con altre figure come osteopata, fisioterapista o posturologo, in modo da avere una visione completa del paziente.
Molto spesso la terapia dei disordini temporo-mandibolari illustra al paziente a cosa sono dovuti i disturbi e fornendo alcuni consigli comportamentali (es. evitare di aprire eccessivamente la bocca, di masticare chewing-gum, di mordicchiare oggetti o unghie, cambiare la posizione assunta davanti al computer o quando dorme) per evitare il perpetuarsi dei sintomi (terapia cognitivo-comportamentale). Le funzioni di settaggio dei limiti e cambiamenti comportamentali aiutano a controllare le parafunzioni e a migliorare la prognosi.
Due anni fa ho iniziato ad avere dei dolori alla mandibola destra, che si allargavano all'orecchio alla tempia e al collo. Dopo una prima visita da un fisioterapista mi avevano proposto la tecarterapia che aveva risolto temporaneamente il mio problema, poi al ritorno dei dolori sono andata da un osteopata che dopo ben 4 sedute non ha neanche alleviato il mio problema. Mi ha prescritto una risonanza temporo mandibolare e una volta eseguita ho deciso di non tornare più da lui ma cercare un'alternativa e così girando su instagram mi è uscita una sponsorizzata di Mauro e ho provato a contattarlo. Sono andata da lui ad occhi chiuso ma lo consiglierei a chiunque! Mi sono rivolto a Mauro per continui dolori cervicali e scatto della mandibola. Grazie alla sua bravura e preparazione adesso la mandibola ha smesso di scattare, i dolori si manifestano con meno frequenza e sono più lievi.
Nel nostro studio di Gnatologia a San Donà di Piave ci dedichiamo alla diagnosi e al trattamento di questi problemi con un approccio globale, attento non solo ai denti ma all’equilibrio di tutto l’organismo. La Dottoressa Basso accoglie ogni persona con ascolto e sensibilità, perché sappiamo quanto i disturbi dell’ATM e della mandibola possano condizionare il sonno, la concentrazione durante il lavoro, la serenità nella vita quotidiana. Lo gnatologo valuta in modo approfondito come chiudono i denti, come si muove la mandibola, come lavorano i muscoli di viso e collo e se sono presenti segni di sovraccarico o usura.
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Dir. San. Dr. Alessandro Buso - Odontoiatra Iscrizione all’albo n. 0438 941338
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Dopo la visita di gnatologia il medico fornirà al paziente le istruzioni per il trattamento e la cura dell’articolazione temporo-mandibolare e dell’occlusione dentale. Molte persone che si rivolgono allo studio Basso a San Donà di Piave lo fanno dopo anni di dolori, mal di testa ricorrenti o problemi di bruxismo che hanno compromesso il sonno e la qualità della vita.
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