La correzione della posizione dei denti è l’obiettivo specifico dell’ortodonzia. Spesso si pensa che sia possibile risolvere malocclusioni e allineare il sorriso solo durante l’infanzia e l’adolescenza. In realtà, è possibile intervenire anche da adulti con percorsi di trattamento specifici. Non è mai troppo tardi per ottenere un sorriso di cui andare fieri. Approfondisci con noi in questo articolo!
L’ortodonzia in età adulta agisce quando la crescita delle ossa mascellari e delle strutture che compongono il cavo orale è completa. Durante il trattamento non sarà dunque possibile, come nel caso dei pazienti più piccoli, sfruttare il periodo di sviluppo per guidare ossa e denti alla posizione corretta. Negli adulti il trattamento avrà una durata maggiore rispetto a quelli dei bambini, in quanto si andranno a modificare strutture già ben consolidate. Concluso il trattamento sarà poi necessario utilizzare per alcune ore al giorno una mascherina trasparente di contenzione, per mantenere i risultati nel tempo.
Il percorso di trattamento per la correzione della posizione dei denti verrà stabilito solo dopo aver svolto le valutazioni e gli esami necessari. In particolare sarà necessario prendere le impronte dentali del paziente, effettuare foto del cavo orale e svolgere un esame radiografico detto ortopantomografia. Grazie a tutte queste procedure il professionista avrà a disposizione i dati necessari per individuare in modo preciso la problematica e stabilire il tipo di trattamento più adatto.
L’ortodonzia per adulti risolve problematiche di disallineamento dentale e malocclusione. Quest’ultima consiste in un rapporto non equilibrato tra le strutture dell’arcata dentale superiore e quelle dell’arcata inferiore, e comporta una scorretta chiusura della bocca. Tra le problematiche che l’ortodonzia affronta più spesso vi sono: diastemi, morso aperto, morso incrociato, morso profondo.
I diastemi sono gli spazi tra i denti o quando i denti non hanno punti di contatto tra loro. Possono essere causati da fattori genetici o per via di abitudini acquisite. Nell’immagine seguente si può vedere un caso di uno spazio nei denti prima e dopo il trattamento con ortodonzia invisibile. Nell’impatto funzionale e estetico, la chiusura dei diastemi migliora sia la masticazione che la salute gengivale.
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L’affollamento dentale è una tipologia di malposizione che si riferisce a quando i denti si sovrappongono a causa della mancanza di spazio. L’affollamento non è solo un problema estetico, ma anche di salute: può portare a carie, gengiviti e difficoltà di pulizia. Il trattamento ortodontico applica una leggera pressione per spostare i denti nella posizione corretta. I denti affollati prima e dopo l’ortodonzia invisibile o l’apparecchio fisso mostrano spesso una trasformazione significativa.
Il morso aperto è un tipo di malocclusione in cui i denti anteriori non entrano in contatto quando la bocca è chiusa. Può causare problemi di masticazione, linguaggio e respirazione. In caso di morso aperto grave, la chirurgia può essere l’unica soluzione, ma nella maggior parte dei casi l’ortodonzia da sola può sistemarelo.
Conosciuto anche come overbite verticale, è quando i denti dell’arcata superiore coprono i denti inferiori per più di quanto sarebbe normale. Può derivare da posizionamento dentale o da fattori scheletrici. Se il morso profondo è di origine scheletrica, la chirurgia ortognatica può essere necessaria; se è dentale, l’apparecchio fisso o gli allineatori possono bastare.
Underbite è una malocclusione in cui la mascella inferiore sporge sopra quella superiore, spesso dovuta a condizioni genetiche. Può richiedere intervento ortodontico o chirurgia in età adulta a seconda della gravità.
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L’overjet descrive la protrusione orizzontale dei denti anteriori superiori rispetto a quelli inferiori, mentre l’overbite descrive la sovrapposizione verticale degli incisivi superiori su quelli inferiori. Comprendere questa differenza è fondamentale per una diagnosi corretta e un piano di trattamento mirato. L’overjet può essere causato da abitudini come succhiarsi il pollice o la lingua spinta, genetica o disallineamenti scheletrici; l’overbite può richiedere correzione ortodontica o, in casi gravi, chirurgia maxillo-facciale.
Gli apparecchi tradizionali in metallo rimangono affidabili per casi moderati-severi, offrendo controllo preciso e costo contenuto. In alternativa, gli apparecchi in ceramica sono meno visibili ma leggermente meno durevoli. Per chi desidera discrezione, gli apparecchi linguali sono ancora una scelta avanzata ma molto visibile all’interno della bocca. Gli allineatori trasparenti sono una soluzione sempre più popolare per overjet lievi o moderati, ma richiedono alta adesione al piano di trattamento (indossarli 20-22 ore al giorno).
In casi di discordanza scheletrica pronunciata, soprattutto negli adulti, l’intervento di chirurgia ortognatica può accompagnare la terapia ortodontica per riposizionare le ossa mascellari e ripristinare l’occlusione funzionale ed estetica. Negli adulti può essere necessaria una combinazione di ortodonzia e chirurgia per ottenere risultati duraturi.
Le ragioni per cui si avvia un trattamento ortodontico possono essere funzionali (riduzione della tensione sulle ATM, migliore masticazione, minor usura dei denti,-minori rischi di traumi) ed estetiche (sorriso armonioso, profilo facciale più equilibrato). Spesso si ottiene una combinazione di entrambi i benefici, con miglioramenti significativi anche nell’autostima del paziente.
Esistono diverse tipologie di apparecchi e approcci. Apparecchi tradizionali in metallo, ceramici, linguali, nonché allineatori trasparenti. Per casi gravi, si possono utilizzare espansori palatali, elastici di Classe II e, se necessario, chirurgia ortognatica. Un dentista esperto potrà definire un piano personalizzato che tenga conto di età, salute dentale generale e obiettivi del paziente.
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Di seguito sono presentate situazioni di trasformazione "prima e dopo" per diverse condizioni ortodontiche in adulti. Le immagini mostrano come l’allineamento dentale possa migliorare significativamente la funzione masticatoria, la salute orale e l’estetica del viso.
Un overjet pronunciato aumenta il rischio di traumi ai denti anteriori e può compromettere l’igiene. Il trattamento ortodontico correttivo migliora la funzione masticatoria, l’estetica e la salute orale nel lungo periodo. Una diagnosi precoce consente di pianificare interventi mirati che evitino complicazioni future.
Al termine del percorso ortodontico, l’uso di una contenzione (mascherina trasparente) per alcune ore al giorno è fondamentale per mantenere i risultati ottenuti, prevenendo riaperture o movimenti involontari dei denti nel tempo.
La correzione dell’overjet negli adulti è possibile ed efficace attraverso diverse opzioni di trattamento, che vanno dall’apparecchio tradizionale al sistema di allineatori trasparenti, fino agli approcci complementari come la chirurgia ortognatica nei casi più complessi. Un piano di trattamento personalizzato, basato su analisi cliniche accurate e imaging avanzato, è la chiave per ottenere una masticazione efficiente, una salute dentale duratura e un sorriso armonioso.
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