La scelta della resina più adatta per i portaimpronte è fondamentale per la produzione di portaimpronte personalizzati e basi di prova stabili e precise nei laboratori odontotecnici. Questo articolo spiega quale resina per portaimpronte è più adatta alle tipiche indicazioni di un laboratorio odontotecnico, come si comporta nei flussi di lavoro validati e come dovrebbe essere combinata con le impostazioni della stampante, le resine del modello e i dati di contrazione.
Il portaimpronta viene definito come un dispositivo utilizzato per portare, confinare e controllare il materiale da impronta durante la presa di impronta, oppure come un contenitore nel quale viene posizionato il materiale da impronta con lo scopo di creare una copia in negativo. I portaimpronte individuali sono custom-made, ovvero vengono realizzati su misura per ciascun paziente. Rispetto ai portaimpronte in commercio, quelli individuali offrono il vantaggio di poter ottenere uno spessore del materiale da impronta controllato e costante.
I portaimpronte individuali realizzati con tecnica classica vengono solitamente realizzati in resina mentre quelli realizzati digitalmente in CAD/CAM sono solitamente ottenuti tramite stampa 3D in PLA (polyactic acid). Solitamente i portaimpronte individuali non offrono una ritenzione meccanica al materiale da impronta, a meno che non siano state praticate delle perforazioni con una fresa, per cui si ha la necessità, prima della fase di impronta, di applicare uno specifico adesivo per il materiale da impronta che verrà utilizzato.
Il materiale principale del vassoio in questo contesto è Tray, una resina sviluppata per portaimpronte e basi rigide personalizzate. Le resine vengono utilizzate per stampare portaimpronte personalizzati e relative strutture di base che supportano la rilevazione accurata delle impronte e le procedure cliniche. I portaimpronte personalizzati richiedono elevata rigidità, dimensioni stabili e un'adesione affidabile con i materiali da impronta.
Le basi di prova e le basi di registrazione devono essere dimensionalmente stabili e comode, supportando al contempo l'allineamento dei denti e la registrazione dell'occlusione. Nella scelta di una resina per portaimpronte, i laboratori odontotecnici dovrebbero valutare la rigidità, la stabilità dimensionale, la maneggevolezza e la compatibilità con i materiali da impronta.
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Soltanto i portaimpronte forati e con bordi ritentivi offrono durante la rimozione un’elevata ritenzione meccanica al materiale da impronta che difficilmente tenderà a staccarsi dal portaimpronta causando importanti distorsioni. Portaimpronte senza alcun tipo di ritenzione meccanica (fori o bordi ritentivi) hanno bisogno di essere invece trattati con uno specifico adesivo per il materiale da impronta che dovrà essere utilizzato. Non essendoci ritenzione meccanica, c’è bisogno di adesione chimica tra il portaimpronta e il materiale da impronta.
La moderna realizzazione di protesi dentali richiede materiali dall'aspetto naturale e che siano perfettamente integrati nel contesto orale del paziente. I materiali dentali soddisfano questi requisiti quando sono resistenti a sollecitazioni meccaniche, chimiche, batteriche e termiche, mantengono la loro precisione dimensionale durante la permanenza in bocca e sono resistenti alla placca e ad alterazioni cromatiche.
La resina artificiale o sintetica è un materiale viscoso, simile nell’aspetto alla resina vegetale ma in grado di indurire. Si tratta generalmente di un’ampia classe di polimeri diversi e complessi. Tra le resine sintetiche più comuni vi sono le resine acriliche, e le resine termoindurenti; le resine acriliche (poliacrilati) si ottengono per polimerizzazione di monomeri acrilici, principalmente esteri acrilici o metacrilici.
I nuovi materiali rappresentano senza dubbio un passo avanti nella realizzazione di protesi dentarie, e anche in tutte le successive fasi di manutenzione. Questa revisione mostra come il cambiamento della struttura chimica delle resine potrebbe avere influenze microbiologiche sulla crescita e sulla gestione del biofilm, anche influenze fisiche in termini di caratteristiche meccaniche.
Ad esempio, la resina PMMA caricata con G-AgNp (nanoparticelle di grafene e argento) promette buone caratteristiche battericide e una resistenza alla flessione migliorata, con tossicità minima alle cellule umane in vitro secondo alcuni studi. Resine modificate con nanoparticelle colloidali d’argento possono presentare una migliore distribuzione dell'argento a concentrazioni più basse senza rilascio rilevabile in alcuni esperimenti, mentre altri lavori hanno invece rilevato rilascio di ioni Ag+.
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Per informazioni specifiche sulla stampante, consultare Panoramica sulle stampanti 3D dentali e Riepilogo sulla precisione e la calibrazione della stampante. Per un confronto ampio dei materiali dei vassoi, vedere il Tray guida al confronto della resina. La scelta della resina migliore per i vassoi viene sempre fatta tenendo conto delle stampanti disponibili, delle resine utilizzate per i vari modelli e dei flussi di lavoro clinici.
Per realizzare portaimpronte digitali è essenziale adeguare le impostazioni della stampante, il tipo di resina e la post-elaborazione alle necessità cliniche: stabilità dimensionale, rigidità e adesione con il materiale da impronta. I portaimpronte personalizzati prodotti tramite stampa 3D permettono un controllo accurato dello spessore e della forma, migliorando la precisione dell’impronta.
La maneggevolezza dopo stampa, la pulizia e la polimerizzazione finale influiscono sulle proprietà meccaniche e sulla biocompatibilità della resina. Ad esempio, nelle resine protesiche per dentiere si raccomanda di agitare accuratamente la cartuccia di resina prima dell'uso, lavare i pezzi secondo le impostazioni raccomandate e seguire i protocolli di post-curing per ottenere le proprietà desiderate. In caso di parti combinate (es. base con denti stampati separatamente), occorre post-curare separatamente prima dell'assemblaggio e seguire le istruzioni del produttore per incollaggio e finitura.
La soluzione detergente per dentiere può influire sulle proprietà della dentiera e, più in generale, delle resine protesiche. L'uso di una soluzione di NaOCl allo 0,5% per 3 minuti al giorno su una protesi in resina acrilica ha mostrato una significativa riduzione della formazione di biofilm senza rugosità o cambiamento di colore e con una migliore soddisfazione del paziente dopo l'uso in alcuni studi. Tuttavia, altre soluzioni detergenti possono aumentare la rugosità superficiale o modificare il colore, e alcuni prodotti possono ridurre la resistenza alla flessione in specifiche resine.
L'aggiunta di materiali rinforzanti come nanotubi di carbonio a parete multipla (MWCNT), fibre di vetro o mica può modificare le caratteristiche meccaniche delle resine per protesi. I MWCNT potrebbero aumentare la resistenza alla flessione a basse concentrazioni, ma a concentrazioni elevate una dispersione inadeguata può causare agglomerati e ridurne l’effetto. L'uso di microonde per la post-polimerizzazione e l'inclusione di fibre possono anch'essi influire sulla resistenza e sulla stabilità dimensionale.
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| Tipo di resina / modifica | Pro | Contro |
|---|---|---|
| Resina Tray (resina rigida per portaimpronta) | Elevata rigidità, stabilità dimensionale, adatta a workflow 3D | Necessita adesivo o fori per ritenzione meccanica con alcuni materiali da impronta |
| PMMA tradizionale (resina acrilica) | Buona esperienza clinica, facile lavorabilità | Porosità, potenziale usura nel tempo |
| PMMA + nanoparticelle d'argento / G-AgNp | Proprietà antibatteriche e migliorata resistenza alla flessione | Necessaria valutazione dispersione/rilascio e biocompatibilità a lungo termine |
| Resine rinforzate (MWCNT, fibre vetro) | Aumento resistenza alla flessione a opportune concentrazioni | Rischio agglomerati, perdita di beneficio a concentrazioni elevate |
| Resine termoindurenti e moderne formulazioni (es. POSS) | Migliore biocompatibilità e minore mutagenicità in alcuni studi | Costi e necessità di specifici protocolli di polimerizzazione |
La scelta della resina migliore per i vassoi viene sempre fatta tenendo conto delle stampanti disponibili, delle resine utilizzate per i vari modelli e dei flussi di lavoro clinici. Per un confronto ampio dei materiali dei vassoi, vedere il Tray guida al confronto della resina.
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