Lo sbiancamento denti è un trattamento odontoiatrico. Ha un obiettivo estetico, dal momento che viene richiesto dai pazienti per riottenere il colore naturale della propria dentatura. I denti infatti possono macchiarsi o ingiallire a causa dell’azione di diversi fattori, quali il fumo di sigaretta, il tè oppure il caffè, o per via di una scarsa o non sufficiente igiene orale.
Bisogna distinguere due meccanismi per cui i denti perdono il loro colore naturale, un processo per cui il dente di decolora dall'interno attraverso gli strati profondi ed un secondo meccanismo per cui il dente si decolora a partire dalla superficie esterna. Le macchie che appaiono sulla superficie del dente possono definirsi macchie estrinseche oppure macchie intrinseche. Le prime riguardano esclusivamente la superficie esterna del dente interessato. Fattori intrinseci: includono le discromie irreversibili dovute all’assorbimento di molecole cromogene da parte di smalto e dentina, durante la formazione e sviluppo del dente o dopo l’eruzione. Fattori estrinseci: includono le discromie che interessano esclusivamente lo smalto. Sono legate al consumo di cibi, bevande, fumo di tabacco, alla scarsa igiene orale, all'invecchiamento (assottigliamento dello smalto).
Il paziente decide di ricorrere allo sbiancamento denti professionale nel momento in cui il colore naturale, e anche brillante, dei propri denti risulta essere compromesso da una serie di fattori. Lo sbiancamento dentale è quella procedura in grado di riportare il colore dei propri denti a quello originario. Alcune sostanze come teina, caffeina, farmaci e via dicendo possono causare nel tempo discromie dentali che privano il dente della sua naturale brillantezza e tonalità.
Inoltre, è necessario da parte del dentista svolgere una diagnosi in merito a possibili problematiche relative alla decolorazione oppure alle macchie dentali. Di base quindi lo sbiancamento viene svolto su una bocca sana, questo anche perché il trattamento non produce alcun effetto su denti che abbiano tartaro o placca, né produce alcun effetto su otturazioni o protesi. Prima di procedere allo sbiancamento bisogna assicurarsi che non siano presenti carie o altre fragilità nel cavo orale. In presenza di gengivite o parodontite, sarà necessario trattare adeguatamente la patologia, e solo successivamente si potrà pensare a uno sbiancamento.
Un trattamento professionale di sbiancamento dentale fa uso di una sostanza, il perossido di idrogeno (o perossido di carbammide), e di una luce a LED. Lo sbiancamento dei denti professionale viene eseguito direttamente nel nostro studio dentistico. I trattamenti sbiancanti possono essere effettuati attraverso l’uso di agenti sbiancanti a base di carbammide o di perossido di idrogeno. La reazione chimica è la seguente: gli agenti rilasciano i radicali liberi dell’ossigeno sulla superficie del dente. Il Perossido di Idrogeno libera ossigeno, che penetra nelle microporosità presenti sulla superficie dello smalto e raggiunge le molecole che causano le macchie dentali, disgregandole. Il Perossido di Carbammide, a contatto con l’acqua si scinde in Urea (azione antibatterica) e Perossido di Idrogeno che, come abbiamo visto, libera ossigeno.
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In caso di sbiancamento professionale, quindi svolto in uno studio dentistico, si parla di sbiancamento alla poltrona. Per ottenere l’effetto desiderato, nel caso d’uso del perossido di carbammide, viene posto del gel sbiancante. Se viene utilizzato del gel a base di perossido di idrogeno, l’applicazione avviene in modo diretto sulla superficie dentale. Viene utilizzato, inoltre, un apribocca, una barriera per le gengive e una protezione a favore della lingua. Questa tecnica prevede un’unica seduta dal dentista, con un rapido tempo di esecuzione che può variare da un minimo di 15 minuti a un massimo di un’ora. Sui denti è applicato un gel sbiancante (di solito perossido di carbammide) attivato da alcune fonti luminose: luce alogena, luce a led o laser.
Lo sbiancamento può essere effettuato anche a casa e prende il nome di sbiancamento domiciliare. Vengono, innanzitutto, rilevate le impronte delle due arcate, così da ottenerne due mascherine. Le due mascherine vengono indossate in un arco di tempo compreso tra le 7, 8 notti fino ad un massimo di 15 notti, in base all’effetto sbiancante desiderato. Questa tecnica prevede uno sbiancamento domiciliare effettuato direttamente da te a casa tramite una mascherina in silicone. Questo dispositivo è realizzato dall’odontotecnico sulla base della tua impronta dentale di precisione, effettuata dal dentista. All’interno della mascherina si applica una piccola quantità di prodotto sbiancante, in minime concentrazioni.
Lo sbiancamento denti con il laser prevede l'applicazione di un gel a base di perossido di idrogeno direttamente sullo smalto dei denti, la cui penetrazione viene accelerata dall'azione del laser. Lo sbiancamento denti con lampade a led: il processo di sbiancamento può essere attivato anche grazie all'impiego di lampade a led. Queste lampade riflettono una luce in grado di accelerare lo sbiancamento in un tempo di esposizione limitato. Grazie a una fonte luminosa foto attivante (lampade speciali a LED o apparecchi laser specifici), il prodotto sbiancante libera ossigeno.
I risultati dello sbiancamento possono variare da paziente a paziente, ma solitamente dopo il trattamento, i denti possono apparire leggermente sensibili e più bianchi del normale. Va ricordato come uno sbiancamento professionale non rende i denti più bianchi in termini assoluti. Piuttosto, li restituisce alla loro tonalità naturale più chiara. Una seduta professionale di sbiancamento dentale può arrivare a migliorare la tinta del dente di 7 tonalità. Lo sbiancamento dentale con il click illuminante con luce a LED può schiarire i denti di 6-8 tonalità durante una singola sessione di sbiancamento. L’effetto sbiancante dura in media uno o due anni, ma può variare a seconda delle abitudini e dello stile di vita del paziente.
La durata dell’effetto dello sbiancamento è di esclusiva responsabilità del paziente e delle sue abitudini di igiene orale. Gli effetti dello sbiancamento non sono comunque permanenti e la durata media, con una buona cura della propria igiene orale, è di circa un anno. I denti sbiancati possono essere ritrattati in un secondo momento, al netto delle eventuali sedute di mantenimento. È possibile che il ritrattamento accada in un arco di tempo compreso tra l’uno e i tre anni. Dopo il trattamento iniziale, dilazionato in circa 25-30 giorni (60 giorni nelle situazioni più severe), è possibile fare uno o due richiami l’anno, meno impegnativi del trattamento principale.
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I trattamenti sbiancanti possono talvolta determinare anche l’insorgenza di sensibilità dentale, ma in genere, si tratta di disturbi che tendono a risolversi una volta terminato il trattamento. Gli effetti collaterali sono rari e tranquillamente gestibili: si tratta di una leggera sensibilità dentale al caldo e al freddo immediatamente dopo il trattamento, che però sparisce a trattamento concluso. Occorre poi prestare attenzione a non ingerire il gel. Inoltre, come ricorda Il Dentista Moderno, ci sono molteplici tecniche che fanno uso dei perossidi di idrogeno e di carbamide che possono causare irritazione tissutale e problematiche ad essa conseguenti.
Lo sbiancamento dei denti non è consigliabile a tutti: il procedimento, ad esempio, non è efficace su corone in ceramica o sulle ricostruzioni in composito: in questi casi lo sbiancamento dei denti agirebbe in maniera diversa su denti e restauri generando un antiestetico effetto puzzle. In presenza di carie è opportuno procedere prima con la risoluzione del problema in quanto l'agente sbiancante potrebbe raggiungere facilmente la polpa e compromettere la vitalità dentale. Pazienti con gengive infiammate o con gravi problemi parodontali, pazienti con elementi denti fratturati o con otturazioni non congrue, gravidanza, particolari terapie farmacologiche e bambini sono situazioni in cui lo sbiancamento è da valutare con attenzione o è controindicato.
Le soluzioni cosiddette fai da te presenti in commercio, non rappresentano una buona scelta per lo sbiancamento dei denti. Prodotti quali, ad esempio, kit per lo sbiancamento, penne sbiancanti, dentifrici dall’azione abrasiva. Il più delle volte la loro azione è di tipo esclusivamente temporaneo è interessa la superficie dentale esterna; i pigmenti che determinano l’alterazione del colore naturale dei denti non sono rimossi. I gel per lo sbiancamento dei denti da banco sono a concentrazioni molto più basse e possono essere efficaci per piccole discromie ma per trattamenti più estesi non riescono ad eguagliare i trattamenti professionali. L’uso di rimedi casalinghi come bicarbonato di sodio o succo di limone può essere abrasivo o corrosivo per lo smalto e non è raccomandato. Le strisce sbiancanti possono rappresentare un compromesso tra costo e risultati ma non sono personalizzabili come le mascherine su misura.
Per mantenere i tuoi denti bianchi e conservare i risultati ottenuti, puoi migliorare le tue abitudini: evita bevande e cibi pigmentati come caffè, tè, vino rosso, liquirizia o salse scure, soprattutto nei giorni immediatamente successivi al trattamento. Anche il fumo di sigaretta è uno dei principali nemici dei denti bianchi. Lavare i denti regolarmente, usare filo interdentale e dentifrici sbiancanti (con moderazione) può contribuire a mantenere il sorriso luminoso. Al fine di mantenere i denti bianchi più a lungo possibile, è bene usare il filo interdentale quotidianamente e spazzolarli due volte al giorno con un dentifricio ad azione sbiancante. Altrettanto importante è sottoporsi a visite di controllo regolari, poiché l’azione lucidante della pulizia professionale è fondamentale per contrastare le macchie superficiali.
Non sempre lo sbiancamento è l’unica soluzione possibile per ottenere un bel sorriso. Esistono situazioni di pigmentazioni profonde in pazienti che non reagiscono al trattamento sbiancante: in questo caso, le faccette sono indicate. Le faccette sono il trattamento di prima scelta anche in caso di alterazioni di volume e dimensione dei denti: denti abrasi, denti corti, denti spezzati. In presenza di otturazioni o protesi sarà necessario valutare un piano terapeutico che armonizzi colore e forma.
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I costi per lo sbiancamento dei denti variano fortemente in base al metodo scelto. Mentre un dentifricio smacchiante costa solo pochi euro, una confezione di strisce può comportare una spesa anche di 50/100 euro. Gli sbiancamenti effettuati sulla poltrona del dentista, invece, hanno costi superiori (qualche centinaio d'euro) a fronte di un’efficacia superiore. Presso il Santagostino è possibile effettuare uno sbiancamento dentale ad un prezzo compreso tra 200 e 450 euro.
Lo sbiancamento dei denti è sì un trattamento di estetica dentale, ma deve necessariamente essere effettuato in un ambiente medico, controllato e sicuro, da professionisti con una solida esperienza alle spalle. Nel caso in cui desideri realmente ottenere un risultato eccellente e duraturo nel tempo, è indubbiamente consigliabile utilizzare una tecnica e un prodotto professionale, sottoponendoti a un trattamento sbiancante consigliato e seguito passo per passo dal tuo odontoiatra di fiducia. Il dentista è la figura più adatta a riconoscere i soggetti idonei al trattamento e a preparare una mascherina su misura che si adatti perfettamente alla bocca del paziente.
| Metodo | Principale agente | Vantaggi | Svantaggi |
|---|---|---|---|
| Alla poltrona | Perossido di idrogeno (alto) | Risultato immediato, seduta unica | Sensibilità, effetto spesso temporaneo, più aggressivo |
| Domiciliare (mascherina) | Perossido di carbammide (bassa) | Delicato, duraturo, personalizzato | Risultati non immediati, trattamento dilazionato |
| Prodotti da banco | Perossidi a bassa concentrazione, abrasivi | Costo contenuto, accessibilità | Non sempre efficaci per discromie profonde |
Se desideri un sorriso più luminoso, contatta il nostro studio dentistico. Il nostro team di esperti sarà lieto di consigliarti il trattamento più adatto alle tue esigenze e aiutarti a ottenere il sorriso dei tuoi sogni.
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