Differenze tra otturazioni in amalgama e resina composita nei denti: estetica, sicurezza e durata

Queste otturazioni rilasciano continuamente particelle di mercurio nel cavo orale, che quindi si diffondono per tutto l'organismo.

Sostituire le vecchie otturazioni in amalgama con nuove otturazioni in composito è diventata dunQue una priorità per tutti coloro che si tengono aggiornati e si prendono cura della propria salute dentale e sistemica, e per coloro i quali prestano grande attenzione all'estetica.

Ma attenzione, la rimozione dell’amalgama contenente mercurio dai nostri denti va fatta in sicurezza, con estrema professionalità, in quanto nel momento in cui vengono rimosse si prigiona una grande quantità di mercurio.

La carie è spesso il primo problema di salute dentale che si incontra nella vita; una patologia che ogni anno viene affrontata da moltissime persone.

Se la procedura per curare una normale carie è sempre la stessa (rimozione meccanica del tessuto infetto e pulizia della cavità, preparazione della superficie da coprire, riempimento per ricostruire il volume originario), il materiale per eseguire l’otturazione varia a seconda del tipo di carie e delle esigenze del paziente.

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Il metodo “storico” per le otturazioni (diffuso fin dall’800) e oggi sempre meno utilizzato per ragioni estetiche e sanitarie.

L’amalgama è una lega di Mercurio con altri metalli, e la piccola dispersione gassosa giornaliera che si produce da una otturazione è potenzialmente pericolosa per la salute anche se non esiste ancora una parola definitiva sull’argomento.

Oggi l’utilizzo di questo materiale, su bambini e donne incinta, incontra alcune restrizioni legali.

Un ulteriore risvolto negativo è quello di una possibile reazione allergica ad uno dei metalli presenti nella lega.

La ricerca di un’otturazione che fosse invisibile, nel senso che si mimetizzasse con il colore naturale del dente, portò alla messa a punto del composito: si tratta di una vastissima classe di resine sintetiche in cui sono “annegate” particelle di Vetro, Quarzo, Silicio, in percentuali variabili a seconda del colore desiderato.

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L’elemento prezioso per antonomasia, storicamente utilizzato in odontoiatria per la sua malleabilità e biocompatibilità; con l’oro si realizzano otturazioni resistenti e durevoli, mentre l’aspetto estetico è soggetto al contesto culturale in cui si vive e ai gusti personali.

Estetica naturale: una delle principali ragioni per scegliere il composito è la sua capacità di integrarsi perfettamente con il colore naturale del dente.

La loro durata, pur essendo generalmente buona, può essere inferiore a quella di altre soluzioni, come l’amalgama o la ceramica, soprattutto nei denti posteriori dove le forze masticatorie sono più elevate, quindi non è sempre la scelta ideale per i denti che subiscono sollecitazioni forti (ad esempio nei pazienti affetti da parafunzioni come bruxismo o serramento).

Inoltre, nel tempo il composito può pigmentarsi (dipende molto dalle abitudini alimentari e viziate del paziente tipo uso abbondante di caffè, tè, fumo di sigaretta).

Quanto dura un'otturazione in composito?

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In genere, la durata può variare tra i 5 e i 10 anni, a seconda della posizione dell’otturazione, delle abitudini di igiene orale domiciliare, abitudini viziate e di altri fattori (come parafunzione).

In ogni caso, se hai bisogno di sostituire un’otturazione o se noti segni di usura, il tuo dentista saprà consigliarti sul momento migliore per intervenire.

Le differenze tra composito, amalgama e ceramica

Quando si parla di otturazioni dentali, esistono diverse opzioni tra cui il dentista può scegliere.

Le otturazioni in composito, in particolare, sono molto richieste per la loro estetica naturale, ma ci sono altri materiali altrettanto validi, come l’amalgama e la ceramica utilizzati in ambito riabilitativo protesico.

Vediamo insieme le principali differenze tra questi materiali e quando è consigliabile utilizzarli.

  1. Composito: Come abbiamo visto, il composito è un materiale resinoso che si modella facilmente e si adatta perfettamente alla forma e al colore del dente. Può subire correzioni da parte del dentista durante la fase di rifinitura sia nei restauri diretti che indiretti. È resistente, ma non altrettanto durevole come altri materiali, specialmente nelle zone a elevato stress masticatorio. Tuttavia, il composito offre un risultato estetico molto naturale e consente un’otturazione discreta e ben integrata nel sorriso con costi contenuti.
  2. Amalgama: L’amalgama è un materiale tradizionale, noto per la sua resistenza. Si tratta di una lega metallica composta da argento, mercurio e altri metalli, ed è stata utilizzata per anni per trattamenti nei denti posteriori, dove la forza di masticazione è maggiore. Sebbene l’amalgama sia estremamente durevole, presenta un forte svantaggio estetico, poiché ha un colore metallico argentato che può risultare visibile. In più, a causa della sua composizione, il suo utilizzo è stato sconsigliato per i potenziali rischi legati al mercurio (nelle fasi di applicazione e rimozione dello stesso materiale).
  3. Ceramica: Materiale con ottima resa estetica infatti si avvicina molto al colore naturale dei denti. Durevole e resistente, è un materiale adeguato anche per i denti posteriori, dove la pressione masticatoria è più elevata. La ceramica è meno suscettibile al cambiamento di colore nel tempo rispetto al composito (ottima stabilità cromatica e dimensionale), ma tende a essere più fragile in caso di trauma diretto. Inoltre, gli intarsi in ceramica possono richiedere una lavorazione più complessa e un numero maggiore di visite rispetto all’otturazione eseguita direttamente dal dentista in poltrona.

Quale materiale dunque preferire? In conclusione, la scelta del materiale per l’otturazione dipende da diversi fattori, tra cui la posizione del dente, l’intensità delle forze masticatorie, l’estetica e la durata che si desidera ottenere. In generale, il dentista saprà consigliarti la soluzione più adatta alla tua situazione clinica.

Dott.ssa Martina Martelli Sono un medico odontoiatra, laureata presso l’Università degli Studi di Pavia nel 2018. Collaboro con il gruppo DentalPro da oltre due anni. Tra i materiali che compongono questa lega avrai sicuramente notato il mercurio. Proprio per l’assenza di dati scientifici che attestano la pericolosità dell’amalgama, il suo uso non è vietato, ma semplicemente sconsigliato. Molti paesi hanno deciso di abbandonare questa lega per motivi estetici (l’amalgama ha un colore scuro, che non restituisce un dente “bello a vedersi”), e per motivi ecologici.

In primo luogo, il composito ha una modalità di adesione al dente meno aggressiva dell’amalgama. Un’altra motivazione per preferire il composito all’amalgama è legata alla resa estetica del dente. Il composito viene realizzato con delle resine che assumono il colore biancastro del dente. In questo modo il dente otturato si confonde tra quelli sani e, ad occhio nudo, non si direbbe, per l’appunto, otturato.

Ultima, ma non per importanza, la questione ecologica. Gli scarti dell’amalgama, se non correttamente gestiti possono inquinare in modo pesante l’ambiente. La maggior parte delle persone soffre di carie a un certo punto della propria vita. Ciò può accadere a causa di cattive abitudini alimentari o di batteri. Il modo migliore e più semplice per curarle è l’otturazione dentale.

Queste otturazioni sono disponibili in diversi materiali, forme, colori e prezzi. Inoltre, spiegheremo ogni materiale in modo più dettagliato, quando viene utilizzato e i suoi benefici.

Cosa sono le otturazioni dentali?

Quando si forma una carie, si creano dei buchi nei denti. Il modo migliore per riportare il dente alla normalità e per prevenire ulteriori danni alla salute orale è l’otturazione dentale.

In primo luogo, si pulisce l’area infetta e la si riempie con il materiale scelto.

Questa procedura viene eseguita per impedire ai batteri di penetrare e per prevenire ulteriori danni alla struttura del dente.

I materiali più comunemente utilizzati per le otturazioni dentali sono l’oro, la porcellana, la resina composita e l’amalgama.

Tutti questi materiali hanno i loro vantaggi e svantaggi. La scelta deve essere fatta con l’aiuto di un dentista professionista.

Otturazioni in amalgama

Una delle otturazioni dentali più utilizzate è l’amalgama. È composta da diversi metalli, tra cui stagno, zinco, rame e mercurio. Sono state ampiamente utilizzate in passato perché sono resistenti, durano a lungo e non costano molto.

Se ci si prende cura dei denti in modo corretto, le otturazioni durano a lungo. Inoltre, i dentisti trovano questo materiale facile da lavorare, poiché prende facilmente forma.

Tuttavia, questa tecnica è associata a problemi estetici e non è adatta ai denti anteriori, poiché il loro colore è nero.

Un altro inconveniente delle otturazioni in amalgama è che possono reagire alle variazioni di temperatura espandendosi e causando la rottura del dente. Questi cambiamenti possono aprire uno spazio tra l’otturazione e il dente, permettendo a particelle di cibo e germi di entrare e causare nuove carie.

L’amalgama d’argento è una sostanza da otturazione controversa, anche se la sua sicurezza è stata confermata nonostante il problema del mercurio.

Vantaggi delle otturazioni in amalgama

Grazie ai numerosi progressi nel campo dell’odontoiatria, molte persone non preferiscono più le otturazioni in amalgama. Tuttavia, ci piace sottolineare che possono funzionare benissimo in diversi casi e offrono enormi vantaggi, soprattutto per le persone che hanno un budget limitato.

Ecco alcuni dei principali vantaggi che le otturazioni in amalgama hanno da offrire: Poiché le amalgame dentali sono costruite con materiali robusti, sono otturazioni incredibilmente durature e possono tollerare molti danni.

In genere, queste otturazioni durano da dieci a dodici anni prima di dover essere sostituite da un dentista.

Prezzo ragionevole. Le amalgame dentali sono piuttosto convenienti, e questo è uno dei motivi principali per cui le persone le scelgono rispetto ad altre opzioni di otturazione dentale.

In presenza di un’otturazione, le future cavità hanno meno probabilità di penetrare nei bordi circostanti del dente.

Rispetto ad altre opzioni, come le otturazioni in ceramica o in composito, i pazienti possono masticare comodamente la maggior parte dei pasti senza preoccuparsi che l’otturazione si rompa, poiché le otturazioni in amalgama sono piuttosto resistenti.

Poiché le otturazioni in amalgama sono molto resistenti e sopportano molte pressioni, possono durare molto a lungo prima di dover essere sostituite.

Svantaggi delle otturazioni in amalgama

Se avete un budget limitato e cercate un modo economico per riparare le cavità nei vostri denti, le otturazioni in amalgama sono la scelta giusta. Tuttavia, ci sono diversi svantaggi che possono farvi ripensare alla procedura.

Può provocare denti scoloriti. Le otturazioni in amalgama sono tipicamente di colore argento, ma possono scurirsi con il tempo. Per questo motivo, la maggior parte delle persone le applica solo nella parte posteriore della bocca.

La sensibilità dei denti può essere la conseguenza. Molti pazienti hanno lamentato che le otturazioni in amalgama peggiorano la sensibilità dei denti.

Potrebbe rendere i denti più deboli. La possibilità che le otturazioni in amalgama indeboliscano il dente è un’altra preoccupazione significativa.

Dopo aver applicato le otturazioni in amalgama, è possibile che si formino delle macchie sui denti. Tuttavia, ciò richiederà un certo lavoro, poiché l’otturazione deve essere prima rimossa.

Seguono considerazioni sull’uso ambientale e sulle alternative estetiche e salutari al mercurio nell’amalgama.

Otturazioni in composito

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