Molte donne si pongono la domanda se si può andare dal dentista con il ciclo mestruale. Il dubbio sorge per un’eventuale assunzione di un antinfiammatorio che potrebbe far aumentare il flusso mestruale. Quindi, si può andare dal dentista con il ciclo. Questo suggerimento viene dato dallo specialista solamente per una questione di salvaguardia.
Durante il corso della vita delle donne, gli ormoni sessuali estrogeni e progesterone giocano un ruolo estremamente importante nell’organismo femminile, e possono far sentire la loro influenza anche su molti organi e tessuti, come ad esempio sulle gengive. Gli ormoni sessuali (estrogeni e progesterone) sono in grado di influire sulla salute orale in molteplici modi: modulano l'infiammazione gengivale, il flusso e il pH salivare, la risposta ai batteri del biofilm. Estrogeni e progesterone influenzano la microcircolazione gengivale e i mediatori dell'infiammazione.
Quando i loro livelli oscillano (ad esempio, nelle diverse fasi del ciclo mestruale o in gravidanza), a parità di quantità di placca già presente, la risposta infiammatoria può risultare amplificata, rendendo più suscettibili alla comparsa di arrossamento, gonfiore e sanguinamento gengivale. Durante il ciclo, alcune donne notano aumento transitorio di infiammazione gengivale e sanguinamento, soprattutto nella fase luteale o premenstruale (quando il progesterone è più alto). Le fluttuazioni ormonali possono aumentare il rischio di malattie gengivali come gengivite o parodontite. Ciò si verifica quando i batteri si depositano nelle gengive e causano infiammazione.
Il colore e l'aspetto dei denti hanno un peso significativo nel definire l'estetica facciale di una persona. Attualmente, lo sbiancamento dentale è un trattamento estetico popolare e minimamente invasivo, rendendolo molto richiesto presso gli studi dentistici. Tuttavia, è importante essere consapevoli dei rischi e delle controindicazioni associati a questo procedimento e capire perché rivolgersi a uno specialista è fondamentale.
Al fine di tracciare un piano di trattamento adeguato, è indispensabile prima di tutto procedere con una diagnosi corretta, che includa la verifica delle cause alla base dello scolorimento dentale. Una volta effettuata la diagnosi, è necessario scegliere i materiali più idonei, in modo da aumentare le probabilità di successo e ridurre al minimo il rischio di effetti collaterali, quali sensibilità dentale, ustioni ai tessuti orali o alterazioni dello smalto e della dentina.
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Queste ultime possono essere classificate come discromie intrinseche ed estrinseche. Discromie estrinseche, ovvero causate da fattori esterni. Tra queste troviamo specifici alimenti (liquirizia, frutti rossi, cibi ricchi di pigmenti che modificano il colore dello smalto dentale), bevande (caffè, tè, vino rosso, coca cola, e bibite gassate ricche di acidi e cromogeni), alcuni farmaci, placca batterica e tartaro, collutori contenenti clorexidina, ecc. Le discromie estrinseche, cioè quelle causate ad esempio da cibi e bevande, possono essere trattate con tecniche di sbiancamento a domicilio, o prenotando delle sedute in uno studio dentistico con tecniche di sbiancamento professionali.
Discromie intrinseche, ovvero fattori interni, che includono tutti i processi genetici, fisiologici e para fisiologici, patologici e iatrogeni. Le discromie intrinseche richiedono interventi professionali più complessi.
Le tecniche odierne volte a migliorare l’estetica dentale utilizzano come principio attivo il perossido di idrogeno (3-40%) e il perossido carbammide (16-35%). Il perossido di idrogeno rappresenta l’agente decolorante, in quanto libera radicali liberi di ossigeno, che penetrano nello smalto raggiungendo la dentina, e scompongono le complesse molecole di pigmento in molecole più semplici e incolori.
Secondo le leggi Europee stabilite dal comitato scientifico per la sicurezza dei consumatori (CSSC) riguardo l'uso di prodotti per lo sbiancamento dentale domiciliare, il perossido di idrogeno può essere venduto in prodotti con una concentrazione di 0,1% fino al 6%. Lo sbiancamento domiciliare (da effettuare a casa) prevede una durata che va dai tre giorni alle sei settimane. Vengono utilizzate concentrazioni più basse di perossido carbammide (10%), sostanza che, in presenza di acqua, rilascia perossido di idrogeno (3,5%). Questa tecnica prevede l’uso di kit che comprendono una mascherina riempita con gel sbiancante, che il paziente può applicare all’ora che preferisce, e rimuovere in caso di denti sensibili. Lo sbiancamento ambulatoriale si basa sullo stesso meccanismo di azione, ma con tempi di applicazione minori grazie all’utilizzo di soluzione con concentrazioni più alte.
I prodotti per lo sbiancamento dentale tendono a causare sensibilità ai denti durante il processo di sbiancamento e per un breve periodo dopo il trattamento. Questo fenomeno è dovuto all'esposizione dello strato interno della dentina durante il procedimento. In caso di sensibilità dentale preesistente, è consigliabile consultare il proprio dentista prima di iniziare il trattamento sbiancante, per ottenere consigli sulle opzioni più adatte alla propria situazione.
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Inoltre, sono possibili fenomeni di irritazione dei tessuti molli; conosciuta anche come ustione chimica, l'irritazione dei tessuti molli può verificarsi se la soluzione sbiancante entra in contatto con il tessuto gengivale durante il trattamento. L'esposizione prolungata ai gel o alle soluzioni sbiancanti sui tessuti gengivali può anche causare infiammazione e arrossamento delle aree colpite.
Lo sbiancamento dei denti, infine, può anche portare a risultati non desiderati: a seconda della tonalità iniziale dei denti, infatti, i risultati ottenuti dopo lo sbiancamento potrebbero non essere quelli desiderati. Se, per esempio, si esegue lo sbiancamento dei denti troppo frequentemente, i denti potrebbero iniziare a sembrare grigi o traslucidi, anziché di un bianco cremoso.
Il ciclo mestruale è un evento fisiologico ... non patologico ... così come la gravidanza ... non sono malattie ...sono eventi normali nella vita di una donna! Eppure c'è sempre questo tabù ... difficile da sradicare!!!
Durante il ciclo mestruale si verifica un minimo aumento del tempo di coagulazione. L'aumento, veramente minimo, non è da considerare una controindicazione ad interventi, a meno che non esistano altre patologie coagulatorie (piastrinopenia ecc) che renderebbero più lungo il tempo di emorragia post-estrattiva. Anche in questo caso il medico può utilizzare presidi locali (spugne di fibrina, per esempio) che bilanciano il rischio emorragico.
Gentile paziente, non vi sono controindicazioni ad estrarre un dente salvo quando non vi siano problemi evidenziati con la radiografia OPT (es.: esangioma comunicante con le radici), o per l'assunzione di farmaci anticoagulanti (coumadin, aspirinetta, ecc.). Il flusso mestruale non rientra tra le controindicazioni. Cordialità. A meno che lei non abbia emorragie o sanguinamenti tanto copiosi da far sospettare una patologia da indagare... durante il ciclo mestruale può fare qualsiasi estrazione dentaria.
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Detto questo, alcune considerazioni pratiche sono utili: programmare le sedute di igiene periodica non in questa fase del ciclo anche perché in questa fase di solito c’è maggiore irritabilità che può rendere la seduta più “spiacevole”. Se l'infiammazione è importante intensificare l'igiene domiciliare. Per le donne che soffrono di questo problema i controlli periodici dal dentista dovrebbero essere più ravvicinati.
Se l’infiammazione gengivale è importante o la paziente accusa forte fastidio durante il ciclo, può essere consigliabile rimandare sedute non urgenti a un momento di migliore condizione psicofisica. Alcune donne soffrono molto durante il ciclo, se poi ci aggiungiamo i possibili effetti post-estrazione..
Se, per esempio, la paziente assume farmaci che aumentano il rischio emorragico (aspirinetta, anticoagulanti), o ha patologie di coagulazione, lo specialista deve valutare il rischio e utilizzare eventualmente presidi locali per controllare l'emorragia. Invece, un discorso diverso viene fatto se l’assunzione è protratta nel tempo, come nel caso dell’aspirinetta.
Per ridurre al minimo gli effetti di questi cambiamenti è molto importante che ci sia sempre uno scrupoloso controllo della placca batterica, i genitori quindi devono controllare che i figli facciano una corretta igiene a casa. E’ fondamentale che oltre allo spazzolino usino anche il filo interdentale o gli scovolini, perché è proprio dagli spazi tra dente e dente che inizia l’infiammazione. Ehm prevenire le malattie orali legate agli ormoni e per curarle è fondamentale un'accurata igiene orale. Regolare pulizia professionale dei denti e visite di controllo dentistiche sono obbligatori per individuare precocemente i problemi e trattarli in modo efficace.
La riduzione del flusso salivare e cambi di pH/ioni salivari possono favorire carie e candidosi; mantenere igiene accurata, fluoro adeguato e controlli periodici è fondamentale. Una dieta sana favorisce l'equilibrio ormonale e svolge un ruolo fondamentale nel mantenimento della salute dei denti. Gli alimenti ricchi di calcio e vitamina D aiutano a rafforzare denti e ossa. Allo stesso tempo, è consigliabile evitare snack e bevande zuccherate, che aumentano il rischio di carie.
| Fattore | Effetto sulla bocca | Impatto sullo sbiancamento |
|---|---|---|
| Fluttuazioni ormonali (ciclo) | Gengive più reattive, sanguinamento, sensibilità | Maggiore rischio di fastidio, considerare protezione gengivale o rinvio |
| Sbiancamento domiciliare | Uso prolungato di gel a bassa concentrazione | Adatto per discromie estrinseche, rischio di sensibilità |
| Sbiancamento professionale | Concentrazioni più alte e protezione gengivale | Risultati più rapidi, richiede controllo dello stato gengivale |
| Farmaci anticoagulanti/antinfiammatori | Aumentano rischio emorragico o influenzano coagulazione | Valutare con attenzione prima di estrazioni; nel sbiancamento informare il dentista |
Hai mai pensato a come gli ormoni potrebbero influenzare la salute dei tuoi denti? La risposta potrebbe sorprenderti. Gli ormoni non sono solo responsabili degli sbalzi d'umore, ma svolgono anche un ruolo cruciale nella salute orale. In particolare le donne sono spesso esposte a forti fluttuazioni ormonali a causa del ciclo mestruale, della gravidanza e della menopausa. Queste fluttuazioni possono rendere le gengive più sensibili e aumentare il rischio di proliferazione batterica. Ma non preoccupatevi, con un’attenta igiene orale e visite regolari dal dentista possiamo contrastare gli influssi ormonali.
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