Riequilibrio miofunzionale: spiegazione e benefici

Lo Studio di Medicina Riabilitativa del Dr. Rundine si dedica a migliorare la salute e il benessere dei pazienti. Il Dr. Rundine e il suo team sono specializzati nella riabilitazione miofunzionale. Uno dei trattamenti offerti è la Rieducazione Miofunzionale della Bocca e dell’Articolazione Temporo-Mandibolare (ATM).

Cos’è la rieducazione miofunzionale

La Rieducazione Miofunzionale della Bocca e dell’ATM è una terapia mirata. Serve a correggere disfunzioni muscolari e abitudini orali scorrette. La terapia miofunzionale è un approccio terapeutico normalmente inserito all’interno della terapia logopedica che si focalizza sulla rieducazione della muscolatura orofacciale. Questo tipo di terapia nasce dal bisogno di correggere e prevenire disfunzioni che possono influire sulle funzioni essenziali della bocca e del viso.

La bocca e l’ATM formano un sistema complesso. Comprendono muscoli, ossa, denti e articolazioni. La terapia miofunzionale si inserisce all’interno di un approccio globale che comprende collaborazioni e sinergie tra diverse figure professionali. Il Logopedista ha la competenza per valutare gli scompensi muscolari del distretto oro-facciale, le alterazioni della postura linguale e deglutitoria, il tipo di respirazione.

Meccanismi e obiettivi del trattamento

Questo metodo d’intervento neurofisiologico aiuta il paziente a riconoscere, correggere e prevenire le alterazioni fisiologiche. Per raggiungere questo obiettivo è spesso necessario lavorare su delle funzioni orali e respiratorie alterate, quali la masticazione, la deglutizione, la tonicità muscolare, la respirazione e l’assetto posturale. La terapia miofunzionale agisce in stretta collaborazione con il trattamento ortodontico e si distingue per la sua capacità di affrontare le problematiche legate alla funzione e all’estetica del volto in modo naturale e non invasivo.

Allineamento Posturale della Muscolatura Facciale: attraverso esercizi specifici, si lavora per migliorare la postura delle labbra, la corretta posizione della punta della lingua e della mandibola. Questo è cruciale non solo per la salute orale, ma anche per l’estetica del viso e la mimica facciale. La terapia miofunzionale, quindi, rappresenta un alleato prezioso per chiunque desideri migliorare la funzionalità delle proprie strutture orofacciali e, di conseguenza, ottimizzare il benessere generale.

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Quando e perché si sviluppa la deglutizione atipica

Quando il bambino è neonato, durante l’allattamento, la lingua occupa gran parte della cavità orale e durante la deglutizione si spinge in avanti, effettuando un movimento in-out ed è posizionata tra le arcate dentali. In primo luogo, nella deglutizione infantile, la lingua ha un contatto continuo con il palato inferiore, per consentire al bambino di ingoiare il latte materno. Dopo lo svezzamento e con la crescita dei denti il bambino passa alla deglutizione infantile e successivamente alla deglutizione adulta. La deglutizione mista, invece, coincide con la nascita dei denti anteriori e con il passaggio dai cibi liquidi a quelli solidi.

Quest’ultima prevede che la lingua non sia più posizionata tra le arcate dentali, bensì sul palato e che durante la deglutizione i movimenti si siano evoluti in up-down. Il raggiungimento di questo processo è lento e graduale ma se il bambino dopo i 5 anni di età mantiene un modello di deglutizione infantile, si parla di deglutizione atipica o deviata. Il mancato passaggio alla deglutizione adulta è la causa della deglutizione atipica. In questo caso, i muscoli linguali non si sistemano nella loro naturale posizione, cioè dietro gli incisivi superiori, ma rimangono in basso.

La deglutizione atipica e lo squilibrio muscolare oro-facciale sono molto diffusi tra i bambini e gli adulti. In pratica, si tratta di un vero allenamento per la lingua, tramite una serie di esercizi personalizzati, prima eseguiti insieme al logopedista e poi da soli a casa.

schema evoluzione deglutizione infantile-adulta

Cause, sintomi e correlazioni

Ad esempio, una o più alterazioni delle funzioni orali possono determinare uno squilibrio muscolare orofacciale. Quando però la lingua non ha una posizione corretta, questa pressione viene rivolta contro denti e arcate. Quest’ultima spesso attiva una muscolatura estrinseca rendendo più forte dei muscoli che normalmente non si attiverebbe e lasciando inattivati quelli che invece avrebbe una funzione più fisiologica.

Problematiche come respirazione orale, deglutizione atipica, difficoltà cognitive, dolori muscolari e cervicali o mal di testa, riscontrate in adulti e bambini, possono avere origine da uno squilibrio sorto nel delicato passaggio dalla deglutizione infantile a quella adulta. Le ultime ricerche si sono poi rivolte allo studio dei benefici che ha la rieducazione della deglutizione insieme al riequilibrio muscolare, hanno sulla postura generale e sui cambiamenti dell’appoggio podalico e lo studio delle correlazioni tra la funzione linguale e le problematiche ormonali.

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Tecniche e strumenti della terapia

Le tecniche adottate puntano a ristabilire il corretto funzionamento muscolare attraverso metodi mirati e personalizzati. In questo contesto, due delle pratiche principali includono gli esercizi di rieducazione muscolare e l’utilizzo di dispositivi strumentali. Gli esercizi di rieducazione muscolare sono il fulcro della terapia miofunzionale. Essi mirano a correggere abitudini orali scorrette e a ripristinare una postura adeguata della lingua e della mandibola.

  • Esercizi di Lingua: Questi esercizi aiutano a migliorare la forza e i movimenti linguali.
  • Esercizi di Labbra e Guance: Rinforzano i muscoli facciali per migliorare la chiusura labiale e facilitare una corretta deglutizione.
  • Esercizi Respiratori: Questi sono progettati per promuovere una respirazione nasale corretta, essenziale per l’equilibrio muscolare globale.

Nei bambini piccoli è possibile prevenire eventuali squilibri oro-facciali ricorrendo all’apparecchio miofunzionale (TMF), una piccola mascherina prestampata che permette di correggere le alterazioni legate alla fisionomia della bocca quando il paziente ha ancora i denti da latte. La terapia miofunzionale (TMF) è un programma riabilitativo il cui obiettivo è l’equilibrio armonico della muscolatura del viso del bambino, dell’adolescente o dell’adulto.

apparecchio miofunzionale TMF per bambini

Benefici clinici e applicazioni

La terapia miofunzionale offre una serie di benefici significativi per chiunque soffra di disfunzioni orofacciali. Masticazione Migliorata: La terapia aiuta a coordinare meglio i muscoli coinvolti nella masticazione, rendendo questo processo più efficace e meno faticoso. Deglutizione Corretta: Uno dei pilastri della terapia è la rieducazione della deglutizione. Respirazione Ottimizzata: Una corretta funzione respiratoria è fondamentale per la salute generale.

Crescita Armónica nei Bambini: già in tenera età, la terapia favorisce un corretto sviluppo craniofacciale, prevenendo problemi di malocclusione e favorendo una crescita equilibrata delle strutture faciali. Prevenzione delle Disfunzioni: Implementando la terapia in giovane età, molti disturbi possono essere prevenuti efficacemente. Anche gli adulti possono beneficiare di un percorso di terapia miofunzionale.

Infatti, attraverso la regolarizzazione della pressione intraorale si è mostrata in grado di eliminare problematiche di carattere otorino-laringoiatriche quali le otiti recidivanti e loro complicanze come l’ipoacusia periferica, gli acufeni, le vertigini, etc. Le ultime ricerche si sono poi rivolte allo studio dei benefici che ha la rieducazione della deglutizione insieme al riequilibrio muscolare, hanno sulla postura generale e sui cambiamenti dell’appoggio podalico.

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infografica benefici terapia miofunzionale

Integrazioni terapeutiche e percorso consigliato

Quando va iniziata la terapia mio funzionale? Dipende dalla collaborazione del paziente e dal tipo di alterazione presente. Nel bambino, tendenzialmente, prima va fatta la terapia ortodontica, per ricreare meccanicamente un ambiente anatomico adeguato. Ad esempio espandere il palato, correggere l’affollamento dentale, correggere l’Overjet aumentato (denti a coniglio). Solo dopo si inizia la terapia logopedica, quando le basi ossee sono corrette si inizia a lavorare sulla funzione, in quanto è proprio la funzione che determina la forma. Se persiste una funzione alterata questa provocherebbe una recidiva della mal occlusione dentoalveolare.

La terapia miofunzionale sta acquistando sempre più rilevanza nell’ambito del trattamento delle disfunzioni oro-facciali. Il trattamento osteopatico rappresenta un importante supporto integrativo alla terapia miofunzionale della logopedia e ortodonzia. L'osteopatia indaga e lavora tali mobilità armonizzando fra loro tutte le strutture che devono assolvere il compito della deglutizione, della masticazione e del linguaggio.

Il termine fu coniato da A. Con il passare degli anni ci si è resi conto che questa Terapia, inizialmente indirizzata alla prevenzione delle recidive dopo un trattamento ortodontico, si dimostrava molto utile come complemento del trattamento logopedico e, soprattutto, per la risoluzione di problematiche mai prima messe in relazione con essa. Benché tendenzialmente destinata ai bambini, la terapia miofunzionale può essere utile a risolvere alcune problematiche anche nell’adulto. A volte le abitudini scorrette sviluppate durante l’infanzia persistono, e in età adulta possono manifestarsi con problemi più complessi.

Come si svolge il percorso terapeutico

In pratica, si tratta di un vero allenamento per la lingua, tramite una serie di esercizi personalizzati, prima eseguiti insieme al logopedista e poi da soli a casa. Il nostro scopo è quello di offrire il servizio migliore che si adatti il più possibile al bisogno del possibile paziente. Allo studio Gregorio VII, all’interno del servizio di logopedia, offriamo la possibilità di accedere alla terapia miofunzionale.

esempio esercizi miofunzionali per la lingua

Tabella riepilogativa: obiettivi e benefici

Obiettivo Beneficio atteso
Rieducazione della deglutizione Deglutizione corretta e prevenzione di recidive ortodontiche
Correzione della postura linguale Riduzione di pressioni su denti e arcate
Respirazione nasale Migliore equilibrio muscolare e riduzione di otiti/ipoacusia
Rinforzo labbra e guance Chiusura labiale efficace e miglior masticazione
Integrazione ortodonzia-osteopatia-logopedia Risultati duraturi e miglioramento posturale generale

La terapia miofunzionale offre quindi un approccio completo che unisce esercizi mirati, dispositivi come il TMF e integrazioni con ortodonzia e osteopatia per restituire funzionalità e armonia al complesso apparato oro-facciale.

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