Lo splintaggio dentale è la tecnica ortodontica utilizzata per stabilizzare i denti in movimento. Di norma, i denti sono saldi all’interno del cavo orale, ma in alcuni casi si muovono ed è necessario intervenire tempestivamente. Lo splintaggio dentale - chiamato anche splint - è una procedura clinica che serve a stabilizzare i denti quando presentano una mobilità superiore alla norma.
Lo splintaggio dentale serve per mantenere e consolidare il risultato raggiunto con la terapia ortodontica, sia che sia stata fatta con apparecchi fissi o rimovibili, o con la terapia parodontale (piorrea). Lo splintaggio viene adottato in seguito alla rimozione di un apparecchio ortodontico, per mantenere più a lungo il risultato raggiunto con il trattamento. Può aiutare i denti indeboliti dalla parodontite solo quando la malattia è sotto controllo, e richiede sempre attenzione all’igiene quotidiana.
Lo splintaggio crea un sistema di stabilizzazione controllata, unendo più elementi dentari con un rinforzo sottile e discreto posizionato all’interno dell’arcata. Questo collegamento serve a creare un'unità più stabile che impedisce il movimento individuale dei denti riducendo così la mobilità e distribuendo le forze masticatorie più uniformemente.
In caso di urti, cadute o incidenti, i denti possono diventare mobili; dopo interventi di rigenerazione ossea o gengivale, è cruciale che i denti rimangano stabili per consentire una corretta guarigione.
La procedura più frequente consiste nel fissare, sulla superficie linguale di alcuni elementi dentari, un filo di metallo con resina composita. In alternativa, si può utilizzare un nastro composto da fibra di vetro e resina biocompatibili. Si tratta di materiali durevoli, in grado di resistere alle sollecitazioni provocate dalla masticazione mantenendo inalterata la propria forma.
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Tipologie di materiali comunemente usati:
Lo splintaggio viene installato dal dentista in poco tempo, è quasi invisibile e non provoca alcun dolore. Assolutamente no: l’applicazione dello splintaggio è un trattamento non invasivo che non richiede anestesia né l’uso del trapano. Si tratta di un incollaggio superficiale dei denti tramite una sottile fibra o un filo metallico.
La durata dello splintaggio dentale dipende dal tipo di trattamento effettuato, dal grado di mobilità iniziale, dall’età del paziente e dalla capacità di mantenere un’igiene orale costante. In genere, lo splintaggio ortodontico viene applicato per un periodo circoscritto (uno o due anni) dopo una terapia ortodontica; dopo un trauma dentale lo splint resta in posizione solo per il tempo necessario alla guarigione del legamento parodontale e dei tessuti circostanti.
Secondo le linee guida dell'Associazione Internazionale di Traumatologia Dentale, lo splintaggio deve essere mantenuto per 4 settimane sia su denti decidui che permanenti. Per i denti permanenti reimpiantati, è raccomandato un periodo di stabilizzazione di circa 2 settimane.
Lo splintaggio è quasi sempre indolore. Nelle prime settimane è normale avvertire un leggero fastidio o una sensazione di corpo estraneo, ma col tempo ci si abitua facilmente. Inizialmente la lingua potrebbe toccare lo splintaggio durante la fonazione, ma raramente si verificano alterazioni della pronuncia che durano più di 48 ore.
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Il bloccaggio dei denti non presenta vere e proprie controindicazioni assolute per la maggior parte dei pazienti. Le uniche vere controindicazioni sono la presenza di carie attive nelle zone di incollaggio o una gengivite non curata. Sì, lo splintaggio è spesso una fase cruciale nel trattamento dei denti mobili causati dalla parodontite, ma c’è una condizione fondamentale: l’infezione deve essere stata precedentemente trattata e stabilizzata.
La predisposizione all’accumulo di placca batterica rende lo splintaggio una procedura problematica secondo molti specialisti. Per assicurare la corretta riuscita del trattamento, occorre che l’ortodontista posizioni il filo e il composito a una distanza adeguata dalle gengive e dagli spazi interdentali, riducendo così il rischio di infezioni e facilitando la pulizia da parte del paziente. Il distacco dello splint è un evento raro ma possibile: in tal caso è importante contattare immediatamente il proprio dentista.
Il vero punto delicato dello splintaggio dentale è l’igiene orale. La riuscita dello splintaggio dipende in gran parte da come vengono puliti i denti ogni giorno. Per mantenere nel modo migliore lo splintaggio, è indispensabile osservare un’igiene orale approfondita e accurata, a causa della tendenza a un più intenso accumulo di placca batterica nel settore dentale coinvolto.
Uno splintaggio ben eseguito e correttamente mantenuto può durare molti anni, ma non è eterno: l’usura dei materiali o il consumo dei cibi molto duri possono causarne il distacco. Il costo dello splintaggio dentale non è standard: in genere si va dai 200 euro circa richiesti per uno “splintaggio a filo” fino ai 1.000/2.000 euro circa per uno splintaggio ortodontico realizzato con leghe metalliche, resine o fibre e materiali ceramici. Dal punto di vista clinico, il consiglio è semplice: non scegliere lo splintaggio solo per il prezzo. Conta soprattutto una diagnosi accurata, un piano terapeutico coerente e un programma di mantenimento ben strutturato.
Lo splintaggio fisso ha il vantaggio di funzionare 24 ore su 24 senza che il paziente debba ricordarsi di indossarlo (ideale dopo la parodontite). La mascherina rimovibile è spesso preferita dopo i trattamenti ortodontici, ma richiede una collaborazione totale del paziente. Nella fase post-ortodonzia lo splintaggio può essere sostituito da una mascherina o da una placchetta removibile che dovranno essere indossate solo per alcune ore durante la giornata, solitamente la notte.
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È molto raro, ma può avvenire che il filo dello splintaggio si spezzi o si stacchi dalla superficie dentaria. Nel caso dovesse avvenire, è sufficiente assicurarsi innanzitutto che la sua posizione non rischi di ferire la lingua; se così fosse, sarà necessario piegarlo verso l’esterno usando le dita o una pinzetta da ciglia. In caso di rottura o distacco (anche parziale), è necessario contattare lo studio dentistico il prima possibile: se lo splintaggio non è integro, perde la sua funzione di contenzione e i denti potrebbero tornare a spostarsi in pochissimo tempo.
Vi sono casi specifici in cui è consigliato mantenere lo splintaggio ai denti per tutta la vita: pazienti che presentano problemi di instabilità occlusale o di parodontopatia (piorrea) hanno probabilità molto alte di una recidiva della mobilità dentale. Il splintaggio permanente è indicato in casi di parodontite avanzata o quando la mobilità risulta cronica.
Il primo passo nella procedura di splintaggio è una valutazione completa, che include radiografie e misurazioni della mobilità dentale. Lo staff clinico segue il paziente in ogni fase relativa all’applicazione dello splintaggio dentale per la stabilizzazione della posizione dentaria: ad applicazione avvenuta, il paziente viene monitorato per verificare adattamento, comfort, estetica e fonetica. Gli specialisti, inoltre, indirizzano sulle modalità di pulizia domestica da adottare, pianificando le visite di igiene professionale cui sottoporsi.
| Situazione | Durata tipica dello splint |
|---|---|
| Post-ortodonzia | 1-2 anni (variabile) |
| Post-trauma dentale | 2-4 settimane (linee guida internazionali) |
| Parodontite stabilizzata | Periodi prolungati; talora permanente |
Per valutare se lo splintaggio dentale è indicato per il tuo caso, è fondamentale affidarsi a un professionista esperto che possa formulare una diagnosi precisa e proporti un piano di cura personalizzato. Contattare un centro qualificato permette di scegliere il materiale e la tecnica più adatti, pianificare il mantenimento e ridurre il rischio di complicanze.
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